Воспалительные заболевания придатков матки. Можно ли жить с хроническим аднекситом? Диагноз 70.1 по гинекологии расшифровка

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое женское заболевание, как аднексит, а также его симптомы, причины, формы, лечение, лекарства, народные средства и другую полезную информацию. Итак…

Что такое аднексит?

Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки (маточных труб и яичников) инфекционной природы. Считается наиболее распространенным среди женского населения возрастом от 20 до 30 лет.

Другие наименования аднексита – сальпингоофорит , которое состоит из греч. «sálpingos» и новолат. «oophoron» - яичник, сальпингит (воспаление только маточных труб).

В основе болезни лежит проникновение инфекционных агентов к придаткам матки через влагалище (восходящий путь) или же через кровь и лимфу (нисходящий путь). Так или иначе, к развитию аднексита обычно приводит бесконтрольная половая жизнь с несколькими партнерами, хирургическое вмешательство в органы малого таза, общие инфекционные заболевания, и все это, наиболее часто, на фоне ослабленного иммунитета.

Развитие аднексита

Развитие аднексита начинается с попадания к придаткам половых органов, где после оседания на слизистой маточных труб формируется воспалительный процесс, вовлекающий в себя и эпителиальные (наружные) стенки этого органа.

Далее, по мере развития болезни, в месте воспаления образуется серозная жидкость, иногда гнойные образования, которая продвигается далее по ходу – к яичникам. При этом, происходит инфильтрация стенок маточных труб и яичников, после чего, эти два придатка матки спаиваются, формируя единое воспалительное образование.

Начало болезни обычно острое — сопровождается сильной болью внизу живота (особенно болезненна пальпация в этом месте), повышением температуры тела, общей и недомоганием. Если не этом этапе ничего не предпринять, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический аднексит характеризуется периодическими обострениями — приступами болей в области таза, нарушением менструального цикла, угнетением психоэмоционального состояния. Особенно обострения появляются при переохлаждении организма, стрессах, нарушении режима питания и работы/отдыха.

Аднексит – МКБ

По МКБ-10 выделяют:

• N70.0 — Острый сальпингит и оофорит;
• N70.1 — Хронический сальпингит и оофорит;
• N70.9 — Сальпингит и оофорит неуточнённые.

Симптомы аднексита

Симптомы острого аднексита:

• Острая, сильная боль в области таза — в нижней части живота, отдающая в поясницу, обостряющаяся при попытке пальпации, напоминающая признаки аппендицита;
• – до 38-38,5 °С, ;
• Повышенная потливость;
• Приступы и ;
• Сбой в – нарушения менструального цикла, болезненные обильные или скудные выделения, увеличенная продолжительность течения;
• Болезненное мочеиспускание;
• Болезненный половой акт, а также ощущение боли после него;
• Гнойные выделения из влагалища.

Симптомы хронического аднексита:

• Нарушение менструального цикла, связанная с гипофункцией яичников и соответственно пониженным уровнем женских половых гормонов, что приводит к — болезненным, обильным или скудным, часто со сгустками выделениям, увеличенной или сокращенной продолжительности и нерегулярности месячных;
• Притупленные боли в нижней области живота и паху, иногда обостряющиеся при патологических факторах – переохлаждении, стрессах, переутомлении, развитии вторичных заболеваний;
• Угнетенное психоэмоциональное состояние;
• Понижение сексуального влечения;
• Нарушения половой функции;
• Боль при и после полового контакта.

Осложнения аднексита

• Процессы спайки в маточных трубах;
• Ановуляция;
• Внематочная беременность;
• Самопроизвольный выкидыш;
• Бесплодие.

Основной причиной аднексита (салипингоофорита) является инфекция.

Наиболее частые возбудители аднексита — , гонококки, хламидии, кишечной палочки, микобактерий туберкулеза и другие.

Особенно быстро развитие аднексита происходит на фоне следующих неблагоприятных факторах:

• Нарушение целостности слизистой или эпителиальной стенки органов малого таза (матки, маточных труб, яичников) из-за – эндоскопических исследований матки, установки спирали, занятия сексом сразу же после месячных (или во время их) или аборта;
• Угнетение деятельности иммунной системы, что обычно происходит из-за — , смена климатических условий проживания, переутомление, неполноценное питание, наличие иных , особенно ( , и другие);
• Осложнение таких заболеваний, как – гонорея, ;
• Неудачные аборты.

Необходимо также отметить, что различные кокки попадают в организм через влагалище, в то время как палочка Коха, кишечная палочка и другие внутренние инфекции – через кровь и лимфу.

Виды аднексита

Классификация аднексита происходит следующим образом:

По формированию:

Первичный аднексит – развитие болезни происходит самостоятельно – инфекция попадает к маточным трубам и яичникам самостоятельно, или же в последствие полового акта, эндоскопическом исследовании и т.д.

Вторичный аднексит – развитие болезни происходит на фоне других инфекционных заболеваний, когда патологические микроорганизмы переходят на придатки матки из соседних органов.

По локализации:

Односторонний аднексит – заболевание развивается на одной из сторон матки, поэтому может быть:

• Левосторонний салипингоофорит;
• Правосторонний салипингоофорит.

Двусторонний аднексит — заболевание развивается одновременно на двух сторонах матки, слева и справа.

По течению:

Острый аднексит (острый салипингоофорит) – характеризуется стремительным развитием болезни с повышенной и высокой температурой тела (38-38,5 °С), сильными болями в области таза (особенно при пальпации), ознобом, повышенной утомляемостью, общей слабостью, головными и мышечными болями, болезненным мочеиспусканием, иногда гнойными выделениями из влагалища.

Подострый аднексит – характеризуется уменьшением признаков болезни, в т.ч. спадом температуры тела до 37 °С, общей слабостью, болями в нижней части живота.

Хронический аднексит (хронический салипингоофорит) – характеризуется некоторым нытьем в нижней части живота с периодическими приступами сильной, но туповатой боли, нарушением цикла менструаций, снижением либидо, угнетением психической системы женщины. При внутреннем исследовании влагалища обнаруживается увеличение придатков матки.

Диагностика аднексита

Диагностика аднексита включает в себя:

• Анамнез;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое исследование мазка из шейки матки;
• маточных придатков.

Дополнительно может быть проведена:

• Гистеросальпингография;
• Туберкулиновые пробы;
• Посевы менструальной крови и другие.

Лечение аднексита

Как лечить аднексит (салипингоофорит)? Лечение аднексита в обязательном порядке начинается с тщательной диагностики и выявления типа возбудителя, однако, в целом, терапия состоит из следующих пунктов:

1. Госпитализация (при остром аднексите);
2. Физический покой;
3. Медикаментозное лечение;
4. Физиотерапевтические процедуры;
5. Диета;
6. Хирургическое лечение

1. Госпитализация

Необходимость госпитализации при острой форме болезни связана с тем, что боли при остром аднексите достаточно сильны, чтобы самостоятельно их перенести. Кроме того, это необходимо сделать для исключения аппендицита.

Госпитализации подвержены и лица, у которых появилось обострение хронической формы болезни.

2. Физический покой

Физический покой, полноценный отдых связаны с тем, что переутомление, стрессы, переохлаждение организма являются одними из неблагоприятных факторов, из-за чего аднексит собственно мог и сформироваться. Кроме того, при физическом покое организм восстанавливает и аккумулирует силы, необходимые иммунной системе, да и целом, всему организму, для борьбы с заболеванием.

3. Медикаментозное лечение

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

При аднексите обычно назначают следующие группы препаратов:

3.1. Антибактериальные препараты

Антибиотики при аднексите назначаются из-за природы заболевания – развитие обусловлено попаданием к маточным трубам и яичникам бактерий, преимущественно стафилококков и стрептококков.

Предпочтение отдают антибактериальным препаратам широкого спектра действия, а также обладающим длительным периодом полураспада.

Среди антибиотиков при аднексите можно выделить следующие группы и препараты – макролиды (« », «Кларитомицин», « »), пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин», «Оксациллин»), тетрациклины (« », «Доксациклин»), аминогликозид («Гентамицин», «Канамицин»), фторхинолон («Офлоксацин»), нитроимидазол («Метронидазол»), линкозамидов («Клиндамицин»), сульфаниламиды («Бисептол»), цефалоспорины (« », « »), трициклических гликопептиды («Ванкомицин»).

Наилучший эффект достигается при одновременном применении нескольких антибиотиков из разных групп (под одному препарату из каждой группы).

Антибиотики при салипингоофорите в начале терапии, обычно назначаются внутривенно и внутримышечно, после пациент переводится на таблетки.

Также полезны спринцевания и вагинальные свечи при аднексите с добавлением антибактериальных препаратов.

3.2. Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты назначаются для купирования боли при аднексите и облечения течения заболевания, поскольку этот признак болезни считается одним из наиболее неприятным.

Среди обезболивающих при аднексите можно выделить: « », «Диклофенак», « », « ».

В качестве первой помощи, для обезболивания можно на надлобковую область приложить прохладный компресс, однако, все равно после этого обратитесь к врачу.

3.3. Противовоспалительные средства

Назначаются для снятия воспалительного процесса непосредственно в месте локализации болезни. За счет снятия воспаления, также уменьшаются/прекращаются и все остальные признаки салипингоофорита – повышенная температура тела, боли в области таза, головные боли и т.д.

Среди противовоспалительных препаратов можно выделить – « », «Диклофенак», «Нимесил»,

3.4. Детоксикация организма

Во время своего пребывания в организме, бактерии отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, которые являются токсинами. Кроме того, при использовании антибактериальных препаратов организм также отравляется мертвыми микроорганизмами.

Для выведения токсинов из организма применяется – инфузионная (детоксикационная) терапия, которая подразумевает под собой — внутривенное вливание растворов глюкозы, полисахаридов («декстран»), водно-солевых растворов.

3.5. Укрепление иммунной системы

Укрепление иммунитета также является очень важным пунктом в терапии данной болезни, поскольку развитие аднексита, кроме заражения инфекцией, во многом обусловлено и ослабленной иммунной системой, которая фактически выполняет функцию защиты организма от неблагоприятных факторов, в т.ч. бактерий.

В качестве стимуляторов деятельности иммунитета назначают – иммуностимуляторы, среди которых можно выделить — «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Лизобакт».

Большое количество витамина С содержится в , кизиле, киви, смородине, клюкве, облепихе, петрушке.

3.6. Укрепление печени

Применение лекарственных препаратов антибактериального назначения способствуют ослаблению печени, которая выполняет функцию очищения организма. Также нагрузка на печень производит избыточное количество в организме инфекции и продуктов ее жизнедеятельности.

Для поддержания работы печени и защиты ее клеток от разрушения применяются гепатопротекторы – «Гепатосан», « », «Урсосан».

3.7. Свечи при аднексите

Свечи (суппозитории) при аднексите являются замечательным дополнением к общей терапии болезни. Воздействуя на очаг воспаления местно, различные виды свечей способствуют обезболиванию, снятию воспалительного процесса, купированию инфекции, улучшению течения болезни и ускоренному выздоровлению. Однако, свечи также имеют ряд противопоказаний, поэтому применять их нужно только после консультации с врачом.

Наиболее популярные свечи при аднексите: «Вольтарен», «Гексикон», «Индометацин». «Мовалис», «Полижинакс», «Флуомизин».

Рассмотрим их кратко:

• Свечи «Вольтарен» — обладают противомикробным и обезболивающим свойствами;
• Свечи «Гексикон» — обладают антибактериальным и противовоспалительным свойствами, обладают минимальным количеством противопоказаний и допускаются при беременности и во время лактации;
• Свечи «Мовалис» — обладает противовоспалительным и обезболивающим (анельгезирующим) свойством, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• Свечи «Индометацин» — обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим дейтсвием;
• Свечи «Полижинакс» — обладают противогрибковым и антибактериальным свойствами, при этом имея минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, что позволяет применять данные свечи для лечения многих инфекционных гинекологических заболеваний;
• Свечи «Флуомизин» — обладают антисептическим (противомикробным) эффектом.

4. Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при аднексите способствует улучшению течения болезни, снятию болевых ощущений, стимулированию организма на борьбу с инфекцией и ускорению выздоровления, однако, эти процедуры можно применять только при отсутствии острой фазы болезни, т.е. только в подострой и хронической фазах. Кроме того, некоторые физиотерапевтические процедуры противопоказаны при беременности, лактации, наличии опухолей.

Среди методов физиотерапии можно выделить: озокерит, парафинотерапия, электрофорез (с препаратами , и лидазы), магнитотерапия, влагалищные спринцевания с применением сульфидных и хлоридно-натриевых растворов, ультразвук, УФ-облучение, вибромассаж.

5. Диета при аднексите

Диета при аднексите способствует укреплению иммунитета, улучшению обменных процессов в месте воспалительного процесса, а также мобилизации всех органов и систем на борьбу с болезнью.

Соблюдение диеты обычно применяется в острой и подострой стадиях болезни. Применяется гипоаллергическая диета.

В основе диеты лежит исключение из рациона – яичные белки, орехи, шоколад, грибы, лимонады, цитрусовые.

Употребление поваренной соли и углеводов минимизируется.

Калорийность суточного рациона составляет – 2300 ккал в сутки, из которых – 270-300 г углеводов, 100 г белков и 70 г жиров.

Хронический аднексит без обострения не требователен к особому режиму питания – акцент делается на сбалансированное питание с содержанием , и белков.

В качестве готовки лучше применять – готовка на пару, тушение.

6. Хирургическое лечение аднексита

Хирургическое лечение аднексита применяется в случае не достижения консервативными методами лечения поставленных целей, а также в случае серьезных осложнений болезни – гнойных абсцессов, сильной спайке и других.

Среди хирургических методов лечения аднексита выделяют:

• Лапароскопия, при помощи которой из места воспаления выводится гнойные образования, после чего в данное место обрабатывается антибиотиками;
• Хирургическое удаление придатков матки (аднексэктомия).

Важно! Перед применением народных средств лечения аднексита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мёд и прополис. Положите в посудину в равных пропорциях и , после поставьте их на водяную баню. Постоянно перемешивая, безе перегревания, растопите эти продукты до жидкой смеси. После, смочив в это средство тампон, подождите пока жидкость остынет, и засуньте тампон как можно глубже во влагалище, на ночь. Курс лечения составляет – пока не пройдут симптомы болезни.

Полынь. Этот метод издавна считается действенным для лечения заболеваний придатков матки в домашних условиях. Необходимо 2 литра воды залить в ведро и довести до кипения, после в кипяток кидается горсть . Ведро снимается с плиты, ставится на пол и над ним необходимо присесть, чтобы пары попали во влагалище. Положительный эффект начнет ощущаться через 5-6 процедур.

Бедренец. Соберите во время цветения траву бедреца, измельчите ее, и 1 ст. ложку сырья добавьте в 1 л кипящей в кастрюльке воде. Прокипятите это народное средство от аднексита еще около 10 минут, оставьте для остывания и настаивания. Пить средство нужно в теплом виде, с добавлением мёда, в течение дня. Осадок от данного отвара можно применять в качестве внутреннего спринцевания. Курс лечения – около 3-4х недель. Данное средство помогает практически при всех женских заболеваниях – мастопатии, миоме, кисте, раке матки, непроходимости маточных труб, нарушениях менструального цикла.

Бадан. Положите в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного корня бадана и залейте его 300 мл кипятка, накройте средство и дайте ему настояться в течение 8 часов. В данный экстракт можно смачивать тампон и закладывать на ночь во влагалище. Для применения бадана в качестве спринцевания, что тоже поможет в борьбе с болезнью, нужно 2 ст. ложки экстракта развести в 2х литрах кипяченной воды. Особенно эффективен бадан при выделениях.

Экстракт бадана также можно принимать во внутрь – пить по 1 ч. ложке 3 раза в день, за час до еды, в течение 3 дней, после сделайте перерыв и курс можно повторить.

Травяной сбор 1. Сделайте смесь из равных частей зимолюбки, боровой матки и грушанки. 1 ст. ложку сбора залейте 500 мл кипятка и накрыв емкость крышкой отставьте средство для настаивания, на ночь. Утром процедите и пейте по половине стакана 4 раза в день.

Травяной сбор 2. Сделайте сбор из тщательно измельченных следующих растений – по 4 ч. ложки корней крушины, пиона и чернобыльника, а также по 3 ч. ложки корней и кровозлебки. Далее, 2 ст. ложки сбора добавьте в кастрюлю с 500 мл кипящей воды, уменьшите огонь и прокипятите средство еще в течение 30 минут. Далее оставьте средство для настаивания и остывания на минут 30-40, процедите его, добавьте немного мёда и принимайте по половине стакана, 3-4 раза в день.

Профилактика аднексита включает в себя:

• Избегать переохлаждения организма;
• Избегать стрессов;
• Избегать случайных половых связей;
• Избегать абортов;
• Отказ от приема алкогольных напитков, острой пищи;
• Употребление в пищу продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами;
• Соблюдение , особенно во время менструаций;
• Регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний мочеполовой системы, для недопущения их развития и переход в хроническую форму;
• Обращение к гинекологу при непонятных выделениях (особенно имеющих неприятных запах), дискомфорте, жжении и болях в области мочеполовой системы;
• Ношение белья из натуральных тканей;
• Соблюдать режим работа/отдых/сон, высыпаться.

Аднексит – врач

Видео

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Оофорит - это воспалительный процесс в яичниках, который вызывает поражение мочеполовой системы женщины. Рассмотрим основные причины заболевания, симптомы, методы диагностики, способы лечения и профилактики. Оофорит очень опасное для женской репродуктивной системы заболевание. Из-за воспалительного процесса в яичнике, возможно воспаление фаллопиевых труб. Патология возникает как в одном яичнике, вызывая односторонний оофорит, так и в обеих (двустороннее воспаление яичников).

Если воспалительный процесс является общим для яичников и придатков матки, то это указывает на развитие сальпингоофорита или аднексита.

Заболевание может иметь специфическую этиологию и его причиной выступают возбудители таких заболеваний, как гонорея, хламидиоз, туберкулез, трихомониаз. В некоторых случаях воспаление вызывает неспецифическая или условно-патогенная микрофлора, то есть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка или кандида. Спровоцировать болезнь может переохлаждение организма, менструальный цикл, аборты, хирургические манипуляции на половых органах или использование внутриматочной спирали.

Зачастую, воспаление яичников имеет вторичную природу, то есть развивается из-за восхождения инфекции из матки, маточных труб или цервикального канала. В редких случаях возбудители оофорита проникают в половые железы через лимфу и кровь. Без своевременного лечения, инфекция распространяется на маточные трубы, вызывая их утолщение. Патологические изменения в яичниках негативно влияют на периаднексит, а накопившийся воспалительный экссудат вызывает скопление гноя и образует пиовар. Дальнейшее распространение инфекции выходит за пределы яичника и сопровождается пельпиоперитонитом.

, , , , , , ,

Код по МКБ-10

N70 Сальпингит и оофорит

N70.0 Острый сальпингит и оофорит

N70.1 Хронический сальпингит и оофорит

N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные

Причины

Причины оофорита разнообразны, но в большинстве случаев патология не является самостоятельным заболеванием. Это связано с анатомическим расположением яичников, что не позволяет первичной инфекции проникать в них. Чаще всего воспаление передается по маточной трубе. Но существует еще один источник инфекции – это аппендицит, который находится в брюшной полости. В некоторых случаях болезнь возникает на фоне инфекционного поражения организма.

Основные факторы, способствующие развитию оофорита:

• Хронические инфекции в организме.
• Заболевания эндокринной системы.
• Поражения мочеполовой системы.
• Стрессовые ситуации и переутомление (вызывают снижение защитных свойств иммунитета).
• Переохлаждение организма.
• Отсутствие постоянного сексуального партнера.
• Промискуитет.
• Незащищенные половые акты.
• Курение (вредные и токсические вещества проникают в организм, кардинально меняют состав слизи, что приводит к образованию цервикальной пробки. Это снижает защитные свойства иммунной системы и не защищает организм от инфекционного поражения половых органов).

Оофорит может появиться из-за таких возбудителей, как гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, туберкулез, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и других вредоносных микроорганизмов. Спровоцировать обострение воспаления яичников может банальное переохлаждение, использование внутриматочных спиралей, аборты, менструации, роды. В большинстве случаев заболевание носит вторичный характер, то есть инфекция проникает из других органов или через кровь и лимфу.

Симптомы оофорита

Симптомы оофорита зависят от стадии патологического процесса. Для определения стадии заболевания используют пальпацию и ультразвуковое исследование. С помощью диагностики удается установить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология носит острый, подострый и хронический характер. При этом каждая стадия имеет свои особенности течения и симптоматику.

Если воспаление острое, то возникают такие симптомы:

• Высокая температура, общая слабость, озноб.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Мышечные и головные боли.
• Болезненное мочеиспускание.
• Появление гнойных выделений из влагалища.
• Маточные кровотечения, провоцирующие развитие дисфункции яичников.
• Боли интенсивного характера внизу живота, как односторонние, так и двухсторонние.
• Резкие боли при половом акте.

Острый оофорит можно выявить при гинекологическом осмотре. Яичники существенно увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, болезненны при пальпации. Развитие острой формы требует немедленной госпитализации с лечением в условиях стационара. При своевременной диагностике и правильном лечении, острый оофорит удается полностью вылечить.

Если заболевание принимает хроническую форму, то возникает следующая симптоматика:

• Нарушения менструального цикла.
• Болезненные ощущения внизу живота во время полового акта.
• Регулярные рецидивы болезни из-за переутомления, переохлаждения или инфекционных заболеваний.
• Тупые и ноющие боли в паховой области и во влагалище, усиливающиеся перед менструацией и на фоне различных заболеваний.
• Постоянные выделения (бели) скудного характера.
• Отсутствие беременности при регулярных попытках зачать.

Хроническая форма носит скрытый характер и представляет собой запущенный острый оофорит. Диагностируют патологию чаще всего при поиске причины бесплодия или нарушений менструального цикла. При попытках пропальпировать придатки, возникают болезненные ощущения. Яичники существенно увеличены в размерах, плотные по консистенции, расположены сзади от матки.

Хронический оофорит вызывает нарушения нервно-психологического состояния женщины: плохой сон, пониженную работоспособность, раздражительность, быструю утомляемость. В некоторых случаях данная стадия может развиваться без острой формы. Так, ряд заболеваний, передающихся половым путем, протекают бессимптомно и вызывают воспаления яичников, то есть оофорит. Если патология принимает затяжной характер, то это влечет за собой изменения в маточных трубах, что приводит к их непроходимости. Возникает вторичное функциональное бесплодие и спайки вокруг яичников.

Острый оофорит

Острый оофорит легко диагностировать по характерной для данной стадии симптоматике. Возникает заболевание из-за инфекционного поражения. В организм женщины могут проникнуть вредоносные микроорганизмы и бактерии: стафилококки, стрептококки, эшерихии, микобактерии туберкулеза и другие.

Симптомы острого оофорита:

• Сильные болезненные ощущения внизу живота (с односторонней и двусторонней локализацией) и пояснице.
• Болезненное и затрудненное мочеиспускание.
• Нарушение функции яичников.
• Мажущие и гнойные выделения из влагалища.
• Повышенная температура, бессонница, вялость, раздражительность, общая слабость.
• Дискомфорт и болезненные ощущения при половом акте, что вызывает исчезновение оргазма и отказ от интимной близости.
• Болезненность и увеличение придатков.

Течение заболевания вызывает патологические изменения в строении маточной трубы, что приводит к ее спайке с яичником и образованию единого воспаленного участка. Если ткани яичника начинаются плавиться, то из маточной трубы выделяются гнойные массы. Главная опасность заболевания в интоксикации организма. Если острый оофорит имеет односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться и на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двухстороннем поражении, которое довольно сложно лечить. Еще одна опасность воспаления – это развитие бесплодия. Поэтому своевременное лечение недуга очень важно.

Лечат острую форму болезни в стационаре, так как данная форма опасна. Пациентку осматривают, назначают обезболивающие антибиотические препараты. В процессе выздоровления назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры для профилактики заболевания. Помимо этого, женщине необходимо регулярно принимать витаминные комплексы и использовать вагинальные суппозитории для предупреждения рецидивов заболевания или его перехода в хроническую форму.

, , ,

Подострый оофорит

Подострый оофорит встречается очень редко. Заболевание возникает на фоне туберкулезного или микозного инфекционного поражения организма. Для данной формы патологии характерны такие же симптомы, как и при остром воспалении, только с меньшей выраженностью.

Своевременная диагностика и лечение приводят к полному выздоровлению. В противном случае болезнь трансформируется в хроническую форму, которая сопровождается постоянными ремиссиями и обострениями, имеет длительное течение и сложное лечение.

Хронический оофорит

Хронический оофорит представляет собой длительный воспалительный процесс в яичниках, который возникает на фоне ослабленной иммунной системы. Долгое время заболевание может не давать о себе знать, то есть протекать без острой стадии, но вызывая опасные для женского организма последствия – бесплодие и спайки в маточных трубах. Очень часто патологию диагностируют из-за того, что женщина обратилась к врачу из-за невозможности забеременеть или нерегулярного менструального цикла.

Симптомы хронического оофорита:

• Нерегулярные менструации.
• Тупые, ноющие боли в паху и внизу живота, которые усиливаются перед менструацией, после переохлаждения или простудных заболеваний.
• Появляются регулярные, но не обильные бели.
• Снижается или полностью исчезает половое влечение.
• При половом акте возникает резкая боль.
• Чувство усталости, раздражительность, бессонница.
• Отсутствие беременности.

Поскольку яичники это парный орган, то оофорит может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. Последний обладает смазанными симптомами и плохо поддается лечению. Лечение хронической формы болезни направлено на устранение воспалительного процесса и болезненных ощущений, восстановление защитных свойств иммунной системы и утраченных функций женской половой системы. Перед врачами стоит задача устранить не только оофорит, но и сопутствующие расстройства (гормональные, нервные).

При обострениях заболевания используют иммуномодуляторы для восстановления иммунитета. Особым терапевтическим эффектом обладает смесь медикаментозного и народного лечения. Народная медицина предлагает использовать травяные лечебные отвары, делать из них ванночки, спринцевания и тампоны. Важный этап лечения – это устранение болезненных ощущений. Длительные боли негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, провоцируют нервозы, хроническую усталость и раздражительность. Что касается лечения антибиотиками, то их используют в следующих случаях: при обострении воспаления, в подострой и острой стадии оофорита.

Обострение хронического оофорита

Обострение хронического оофорита возникает очень часто и основная причина этого – затяжной воспалительный процесс и ослабленная иммунная система. Лечение обострений хронической формы не отличается от терапии острой формы болезни. Чаще всего заболевание обостряется перед плановой менструацией. Женщина жалуется на болезненные ощущения внизу живота, нарушения мочеиспускания, обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища, раздражительность, общие недомогания.

Симптоматика обострения хронической формы сочетает в себе признаки острой и подострой стадии заболевания. Основные симптомы обострения воспаления:

• Периодические нарушения менструального цикла.
• Сильные боли при половом акте.
• Боли внизу живота, в паховой области и пояснице.
• Повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница.
• Повышенная температура тела, озноб, общие недомогания.
• Патологические выделения из яичников.

Лечение обострений хронической формы болезни может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Если при оофорите был обнаружен опухолевый процесс или очаг нагноения, то в обязательном порядке проводится операционное вмешательство. Особое место занимает витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение и бальнеотерапия, то есть профилактические методы.

, , , , , , ,

Левосторонний оофорит

Левосторонний оофорит свидетельствует о поражении одного яичника. Основная причина патологии – инфекционные заболевания половых органов, гинекологические вмешательства, ослабление иммунитета, стрессы, переохлаждение. Заболевание вызывает сильные боли внизу живота. При левостороннем оофорите боль локализуется слева, у женщины поднимается температура, которую трудно сбить, из влагалища идут специфические выделения. Помимо этого между менструациями могут появляться кровотечения, которые сопровождаются общей слабостью и повышенной утомляемостью.

• Левостороннее воспаление яичников в большинстве случаев имеет специфическую природу. То есть причиной могут быть возбудители хламидиоза, туберкулеза, микоплазмоза или неспецифические микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, кандиды.
• Воспаление может иметь как острую, так подострую или хроническую форму, каждая из которых отличается симптоматикой и особенностями течения. При остром левостороннем оофорите женщина жалуется на ноющие боли внизу живота, которые отдают в крестец и поясницу. Появляются рези при мочеиспускании, возможны гнойные и серозные выделения из половых путей. Хроническая форма заболевания характеризуется постоянными обострениями и ремиссиями.
• Диагностируют левостороннее поражение яичников с помощью гинекологического осмотра, лабораторных анализов и бактериологического обследования. Если яичник увеличен и при пальпации возникают болезненные ощущения, то пациентке назначают ультразвуковое исследование органов малого таза, гистерсальпингоскопию и лапароскопию с визуальным осмотром маточных труб, яичников и матки.

Очень важно вовремя выявить левосторонний оофорит и начать лечение. Так как патология может привести к серьезным осложнениям, которые негативно скажутся на репродуктивной функции женщины и на организме вцелом.

Правосторонний оофорит

Правосторонний оофорит это воспаление правого яичника, которое привело к патологическим изменением придатка. Зачастую правостороннее воспаление путают с аппендицитом, так как обе патологии имеют схожую симптоматику. У женщины начинают резкие опоясывающие боли внизу живота, которые отдают в поясницу.

Заболевание возникает из-за инфекции и вредоносных микроорганизмов, которые могут поражать весь организм. Таким образом, без своевременной медицинской помощи воспаление может перекинуться на здоровый яичник, поражая при этом пищеварительную, эндокринную и центральную нервную системы. Длительное течение болезни может спровоцировать бесплодие.

• Воспаление правого яичника возникает из-за гинекологических вмешательств, аборта, внедрения внутриматочной спирали. Очень часто ослабленная иммунная система становится причиной оофорита. Отсутствие личной гигиены, соблюдение строгих диет, частая смена половых партнеров и употребление алкоголя, приводят к воспалению придатков.
• Правосторонний оофорит характеризуется сильной болью внизу живота с правой стороны. Женщина жалуется на высокую температуру, чрезмерную утомляемость и слабость, патологические влагалищные выделения и кровотечения. Заболевание вызывает нарушения менструального цикла, боли во время полового акта.
• Лечение острой формы болезни проходит в условиях стационара, а хронический оофорит лечат амбулаторно. Пациентке назначают вагинальные свечи, антибиотики, физиотерапевтические процедуры. Обязательным условием выздоровления является соблюдение полного покоя, применение общеукрепляющих препаратов и повышение защитных свойств иммунной системы.

Двухсторонний оофорит

Двухсторонний оофорит это воспаление обоих яичников сразу. Причины данной патологии не отличаются от факторов, провоцирующих одностороннее поражение половых желез. Основной симптом – это боли в паху, нижней части живота и пояснице, которые имеют интенсивный характер. Помимо этого из влагалища идут патологические выделения, возможны маточные кровотечения в перерывах между менструациями, а также бессонница, общая слабость и нарушения мочеиспускания.

Различают острую, подострую и хроническую форму двухстороннего воспаления яичников. Патологии различаются выраженностью клинической картины и подходом в лечении. Двухсторонний оофорит развивается из одностороннего поражения яичника. В этом случае патогенные микроорганизмы переходят из маточных труб через абдоминальный коней. Если происходит одновременное инфицирование яичников и полости матки, то заболевания называется сальпингоофорит.

• Основная причина оофорита – это половые инфекции или микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры. В этом случае провоцирующим фактором для обострения заболевания служит незащищенный половой акт, переохлаждение, снижение защитных свойств иммунной системы, инфекционные процессы в организме, эмоциональные и нервные потрясения.
• Симптомы двухстороннего воспаления аналогичны поражению одного из яичников. Если заболевание принимает хроническую форму, то при обострениях возникают болезненные ощущения в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу и область паха. Помимо этого у женщины появляются необычные выделения из влагалища и дизурические расстройства. Заболевание вызывает нарушения менструального цикла, боли после секса, физических нагрузок и снижение полового влечения.
• В процессе диагностики, двухсторонний оофорит вызывает отечность яичников и появление гнойника, который прощупывается как небольшое уплотнение. Женщине проводят лапароскопию для установки стадии патологии, а также локализации очага воспаления. При необходимости проводят пункцию и введение лекарственных средств.
• Лечение направленно на устранение интоксикации организма и ослабление воспалительного процесса. Если оофорит на острой стадии, то для терапии используют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Помимо этого больной назначают анестезирующие средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы для борьбы с инфекцией. Если болезнь носит хроническое теение, то лечение осуществляется противовоспалительными препаратами и комплексом физиотерапевтических процедур.

Обязательной является профилактика воспаления, которая подразумевает исключение незащищенных половых связей, переохлаждений и абортивных действий. При первых признаках простуды необходимо полностью ее вылечивать, для избежания рецидивов поражения придатков.

, , , ,

Аутоиммунный оофорит

Аутоиммунный оофорит – это заболеваний возникающее на фоне ослабленной иммунной системы организма. Согласно медицинским данным, эта болезнь приводит к первично-яичниковой недостаточности, что в 60% вызывает гипергонадотропную недостаточность и в 30% нормогонадотропную недостаточность яичников. Истинный патогенез болезни до конца не изучен, но досконально известно, что патологический аутоиммунный процесс в яичниках в 50% случаев вызывает сопутствующие поражения организма. Заболевание может стать причиной развития сахарного диабета первого типа, аутоиммунного тиреодита, анемии, системной красной волчанки, ревматоидного артрита и так далее.

Аутоиммунный оофорит вызывает серьезные гистологические изменения. Во время исследования выявляют инфильтрацию тканей, которая возникает из-за воспалительного процесса и представлена плазмоцидами, лимфоцитами и эозинофилами. На разрушение нормальной структуры тканей яичников указывает наличие Т-клеток в воспалительном инфильтрате. Для диагностики заболевания используют не только гистологию, но и иммуногистологический метод. Окончательный диагноз ставится после проведения всех возможных исследований, как правило, учитывают результаты трех и более методов.

Для лечения аутоиммунного оофорита используют медикаментозные средства: глюкокортикостероидные и антиэстрогенные препараты. Если заболевание находится на ранней стадии, то для терапии применяют комбинированные эстрогены, которые уменьшают рост доминантного фолликулы и аутоантигенной стимуляции. Лечение длительное, поэтому, чем раньше было выявлено заболевание, тем лучше.

, , ,

Сальпингит и оофорит

Сальпингит и оофорит – два схожих по симптоматике заболевания. Зачастую воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями выступают различные микроорганизмы, которые могут комбинироваться, что провоцирует их устойчивость к антибиотическим препаратам. Из-за изменений, которые влечет воспалительный процесс, маточная труба спаивается с яичником, образуя единое воспалительное образование. Новообразование начинает накапливать гной в маточной трубе, что приводит к разрушению тканей яичника.

Основной симптом сальпингита и оофорита – сильные боли внизу живота, в правом или левом боку. Степень болевых ощущений полностью зависит от стадии заболевания. Боль бывает острой, ноющей, пульсирующей, режущей, усиливается при физических нагрузках. Женщина страдает от нарушений менструального цикла, регулярно появляется повышенная температура тела и общая слабость. Возникают проблемы с мочеиспусканием, возможны гнойные выделения из влагалища. Если гной из яичников и маточных труб попадает в брюшную полость, то это приводит к пельвиоперитониту. Хроническая форма заболеваний приводит к разрастанию соединительных тканей.

Диагностируют оофорит и сальпингит с помощью ультразвукового исследования, лабораторных исследований, лапароскопии и других диагностических методов. Именно по результатам диагностики составляют лечение. Терапия зависит от возбудителя патологий. Если заболевания находятся в острой стадии, то пациентку направляют в стационар. В первые дни показан полный покой и наложение льда и холодных компрессов на живот. После этого больной назначают обезболивающие препараты и антимикробные средства. Если медикаментозное лечение не эффективно, то проводится хирургическое вмешательство.

Оофорит при беременности

Оофорит и беременность вызывает беспокойство у многих женщин, страдающих от воспаления яичников. Все дело в том, что эта болезнь вызывает серьезные осложнений, которые несут опасность для репродуктивной системы. У женщины начинаются нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. 70% больных страдают от нарушений менструального цикла, нарушений половой функции, воспалительных процессов в других органах: цистит, пиелонефрит, колит и другие. Хроническое воспаление яичников может стать причиной внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша и других патологий.

Именно поэтому очень важно своевременное выявление и лечение болезни. Так как без этого невозможно восстановить детородную функцию. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование. Оофорит осложняет нормальное вынашивание ребенка и роды из-за поражения яичников. Если развивается левосторонней воспаление, то сохраняются функции правого яичника и наоборот. При двухстороннем оофорите оба яичника воспалены, поэтому наступление беременности проблематично. Наличие инфекционного чага в малом тазу может вызвать внутриутробное инфицирование плода, что чревато печальными последствиями.

Функциональные нарушения деятельности придатков снижают выработку гормонов эстрогена и прогестерона, что нарушает нормальное течение беременности и вызывает выкидыши. Для устранения данной патологии женщине проводят заместительную гормональную терапию. Рассмотрим основные профилактические методы, которые помогут избежать заболеваний репродуктивных органов и оофорита в частности.

• Исключить половые отношения без использования барьерных методов контрацепции. Это защитит от заболеваний, передающихся половым путем, а значит, снизит риск развития болезни.
• Избегайте переохлаждений, стрессов, психоэмоциональных нагрузок. Откажитесь от вредных привычек, курение и алкоголь снижают защитные свойства иммунной системы, что увеличивает возможность заражения неспецифической формой болезни.
• Обязательным условием предупреждение оофорита является прохождение профилактических гинекологических осмотров. Это позволит вовремя выявить воспаление яичников и начать лечение, а значит создать все условия для нормального течения беременности.

Можно ли забеременеть при хроническом оофорите?

Можно ли забеременеть при хроническом оофорите, данный вопрос все чаще интересует женщин с данным диагнозом. Скажем сразу, сочетание хронического воспаления и беременности весьма неудачно. Нарушения функционирования яичников неблагоприятно сказывается на попытках зачать ребенка, дальнейшем течение беременности и родах. Именно от работоспособности придатков зависит выработка необходимого количества половых гормонов, необходимых для созревания и выхода из фолликула яйцеклетки. А от этого в свою очередь зависит возможность оплодотворения.

Заболевание возникает из-за инфекционных возбудителей, которые в течение долгого времени могут находиться в состоянии покоя в женском организме. Но так как беременность это дополнительная нагрузка на организм и иммунную систему, то хроническая форма оофорита может обостряться в период вынашивания. В любом случае, при хроническом воспалении очень важно пройти обследование для выявления скрытой формы патологии. Если отказаться от медицинской помощи, то это приведет к таким осложнениям, как:

• Гормональные нарушения, которые способны привести к выкидышу.
• Очень часто болезнь сопровождается воспалением маточных труб, что вызывает образование спаек. Это приводит к оплодотворению яйцеклетки не в матке, а в маточной трубе, то есть к внематочной беременности.
• Нарушения функционирования яичников сказываются на полноценной выработке яйцеклеток и овуляции. Длительное течение оофорита вызывает бесплодие.
• Из-за очага инфекционного очага в организме женщины возможно внутриутробное инфицирование плода. Заражение может быть как в период вынашивания, так и при родах, в момент прохождения малыша через родовые пути

Терапия хронического оофорита в период беременности с применением антибиотиков категорически запрещена. Поэтому крайне важно пройти полный курс обследования и лечения в момент планирования беременности.

, , ,

Диагностика

Диагностика оофорита довольно сложная задача. Это объясняется тем, что острые боли внизу живота и другие симптомы патологии могут возникать при многих заболеваниях – киста, внематочная беременность, аппендицит и другие. Как правило, диагностика происходит при обращении пациентки к врачу с жалобами на нарушения менструального цикла, бесплодие или регулярные боли внизу живота. Для того чтобы диагноз был достоверным, необходимо провести ряд обследований и по их результатам сделать выводы.

• Гинекологический осмотр и сбор анамнеза – врач проводит осмотр пациентке на кресле и пальпирует яичники. При оофорите придатки увеличены в размерах и вызывают болезненные ощущения. Особое внимание обращают на наличие или отсутствие выделений из влагалища и общее состояние организма. При сборе анамнеза учитывают различные внутриматочные процедуры, возможные перенесенные аборты, осложнения после родов и ранее перенесенные воспалительные заболевания.
• Лабораторные анализы – у пациентки берут кровь и мочу, которые изучают на уровень лейкоцитов. Если он повышен, то это указывает на воспаление. Обязательны мазки из уретры и влагалища.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Гистеросальпингоскопия – процедура, позволяющая выявить патологические изменения строения маточных труб, причина которых хроническое воспаление яичников.
• Исследование на наличие инфекционных возбудителей – пациентке проводят ИФА, ПЦР и РИФ диагностики. Если было обнаружено гнойное или туберкулезное воспаление, то проводятся дополнительные исследования.
• Лапароскопия – один из самых информативных методов диагностики оофорита. Обследование позволяет осмотреть маточные трубы, матку, яичники и дифференцировать диагноз. Основное показание для лапароскопии – хронические боли внизу живота, длительное бесплодие, воспаления яичников неясного генеза. Если воспаление хроническое, то формируются нарушения прохождения маточных труб, спайки, образования в яичниках и маточных трубах. Выраженность патологий зависит от длительности воспалительного процесса и частоты рецидивов.

, , ,

УЗИ-признаки

Оофорит на УЗИ позволяет сориентироваться в постановке окончательного диагноза и выбора метода лечения. Ультразвуковое исследование воспаления яичников относится к дополнительным методам диагностики. Поэтому после его проведения в заключении может быть указано – наличие признаков оофорита. Для их подтверждения проводится ряд дополнительных обследований.

Заподозрить болезнь могут из-за близкого расположения яичника по ребру матки, как правило, это врожденная патология. Если у пациентки нет жалоб и на УЗИ не обнаружено патологических изменений, то это указывает на отсутствие болезни. Само по себе ультразвуковое исследование не используется для постановки диагноза, так как подобная диагностика считается неполной. На мониторе невозможно полностью рассмотреть пораженные воспалением придатки и выраженность заболевания. Чаще всего УЗИ проводится при подозрении на хронический оофорит, но при острой форме заболевания, данный метод не эффективен.

Эхопризнаки оофорита

Эхопризнаки оофорита позволяют определить степень воспалительного процесса. При исследовании яичники увеличены в размерах и болезненны при пальпации. Если воспаление перекинулось на маточные трубы, то возможны спайки и гнойные очаги с серозной жидкостью. При хроническом воспалении может быть обнаружена непроходимость маточных труб и другие патологические изменения.

Результаты ультразвукового исследования и эхопризнаки заболевания используются при постановке окончательного диагноза и составления тактики лечения. При ярко выраженных эхопризнаках оофорита пациентку госпитализируют. Если заболевание имеет хроническую форму, то при обследовании видны изменения не только в яичниках, но и всей репродуктивной системе.

, , , , ,

Лечение оофорита

Лечение патологии возможно после полной дифференциальной диагностики. Терапия зависит от стадии заболевания (хроническая, острая, подострая), причин воспалительного процесса и характерных симптомов.

• Острую форму заболевания лечат только в стационаре. Терапия начинается с постельного режима и прикладывания холодных компрессов на низ живота. Пациентке назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.
• Подострую стадию болезни лечат также как и острую, но кроме этого назначают физиотерапевтические процедуры.
• Хроническая форма оофорита лечится долго и довольно трудно. Запущенное воспаление может стать причиной серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Пациентке проводят полную диагностику и составляют индивидуальный курс лечения. Терапия состоит из медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

Что касается физиотерапевтических процедур, то больной могут назначить электрофорез, гирудотерапию, магнитотерапию, гинекологический массаж, лазеротерапию и другие методики. Такое лечение снижает риск образования спаек и непроходимости маточных труб. Болеутоляющие методики, типа физиоолечения и иглорефлексотерапии снижают или полностью устраняют болевые ощущения, негативно сказывающиеся на работе организма. Если возникают обострения воспаления, то для поддержания защитных сил назначают иммуномодулирующие препараты.

Основная цель лечения – это обеспечение противовоспалительного и антимикробного эффекта, восстановление функций половых органов, повышение иммунной системы, устранение отклонений гормональной, нервной и сосудистой системы организма. Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то партнеру назначают одновременный курс лечения для избежания развития бесплодия или простатита. Обратите внимание, что в период лечения, половая жизнь не рекомендуется.

Лечение антибиотиками

Лечение оофорита антибиотиками это довольно актуальный вопрос, так рациональность использования данных средств зависит от формы заболевания. Лекарственные средства данной группы используют при рецидивах хронического воспаления и при усилении патологических процессов в яичниках. Антибиотики помогают при обострении, а также в комплексе с физиолечением и общеукрепляющей терапией.

Возбудителями болезни могут быть такие бактерии, как кишечная палочка, хламидии, уреаплазмы, стафилококки и стрептококки и другие микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры влагалища. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности организма к препарату. Для этого проводится бактериологический посев и определяется вид возбудителя. Если при острой стадии недуга не использовались антибиотики на основе сульфаниламида, то их можно применять для устранения хронического и рецидивирующего воспаления. Рассмотрим популярные препараты для лечения оофорита.

Антибактериальные средства:

• Азитромицин
• Сумамед
• Амоксиклав
• Гексаметилентетрамин
• Уротропин
• Гентамицин
• Доксициклин
• Юнидокс Солютаб
• Доксибене
• Клиндафер
• Далацин
• Метронидазол
• Флагил
• Трихопол
• Невиграмон
• Офлоксацин
• Рулид
• Цефотаксим
• Цефтриаксон
• Цефаксон
• Ципрофлоксацин
• Микрофлокс
• Афеноксин

Кроме антибиотиков, лечение подразумевает использование обезболивающих препаратов, таких как: Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Асалгин, Анальгин, Носпаз, Смазмалгон и другие. Терапия должна включать в себя и витаминные комплексы, для поддержания иммунной системы и восстановления защитных свойств организма: витамин С (Целаскон, Редоксон, УУПСА С), витамин Е и рутин.

Обратите внимание, что все антибиотические препараты подбираются индивидуально для каждого пациента. Для этого врач проводит бактериологический анализ мазка из влагалища на чувствительность возбудителя к различным препаратам. Принимать антибиотики без данного анализа запрещено, так как такое лечение не только окажется бесполезным, но и навредит организму.

Лечение свечами

Свечи при оофорите используются при любой форме данной патологии. Лечение воспаления яичников длительный и сложный процесс. Особую опасность представляет хроническое воспаление, которое вызывает бесплодие. Но благодаря огромному выбору медикаментов и своевременному лечению, бесплодия можно избежать. Особой популярностью и эффективность обладают вагинальные и ректальные свечи от воспаления яичников. Но применение одних суппозиториев не поможет полностью устранить заболевание, так как они только облегчают клиническую симптоматику и улучшают действие других препаратов, используемых в комплексной терапии.

Рассмотрим самые эффективные суппозитории, применяемые при воспалении яичников:

1. Гексикон

Суппозитории для интравагинального введения с действующим веществом антисептиком – хлоргексидина биглюконатом. Препарат эффективен при грамотрицательных, грамположительных бактериях и простейших. Действующее вещество не влияет на нормальную микрофлору влагалища. Препарат не активен в отношении вирусов, кислотоустойчивых бактерий и грибов.

• Основные показания к применению препарата: превентивная терапия в акушерстве и гинекологии перед абортом, оперативным вмешательством или родоразрешением. Свечи используют для профилактики и лечения сексуально-трансмиссивных инфекций, острых, хронических вагинитов, оофоритов, экзоцервицитов и других заболеваний.
• Суппозитории предназначены для введения глубоко во влагалище, по 1 свечке 1-2 раза в день. Курс лечения от 7-12 дней, при сложной инфекции может длиться 20 и более дней.
• Гексикон может вызывать аллергические реакции в виде зуда и жжения в области половых органов. Но после отмены препарата, побочные действия исчезают. Суппозитории противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. Свечи могут применяться в период беременности и лактации для профилактики воспаления яичников, так как действующие вещества обладают низкой абсорбцией.

1. Бетадин

Суппозитории, действующее вещество которых йод. Концентрация йода в одной свечке составляет 0,1-1%. Препарат оказывает антисептическое действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, простейших, вирусов и кислотоустойчивых микроорганизмов. Действующее вещество губительно влияет на патологическую микрофлору, так как йод обладает окислительными свойствами, то есть разрушает ферменты и стенки бактерий.

• Бетадин применяют для лечения оофорита в комплексе с другими препаратами. Свечи эффективны при бактериальном вагинозе, генитальном герпесе, кандидозе, трихомониазе. Очень часто данный препарат используют при предоперационной подготовке, к примеру, перед удалением абсцесса яичника или любого другого новообразования.
• Назначает дозировку врач, но, как правило, применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки. Длительность лечения от 7-14 дней. Бетадин имеют водорастворимую основу, поэтому свечи не вызывают раздражение слизистой оболочки влагалища.
• Длительное применение суппозиториев вызывает аллергические реакции – зуд, жжение, покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. Бетадин противопоказано использовать в период беременности и лактации.

1. Свечи с индометацином

Действующее вещество суппозиториев индометацин, в каждой свече содержится 50-100 мг. Индометацин является нестероидным противовоспалительным средством, которое подавляет формирование простагландинов, то есть источников боли. Суппозитории оказывают жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное и обезболивающее действие.

Вводят свечи ректально, после освобождения кишечника. Курс лечения от 7-10 дней. Препарат противопоказано использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, при выраженной патологии почек, язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Суппозитории противопоказано использовать в период беременности и лактации.

Перед использованием любого препарата внимательно читайте инструкцию, это касается и свечей при оофорите. В некоторых случаях перед применением суппозиториев требуется спринцевание. Для этих целей подойдет аптечная ромашка или фурацилин. Применять свечи лучше всего перед сном, но не забудьте использовать гигиеническую прокладку, так как суппозиторий может протечь, или выпасть, испачкав постель и нижнее белье. Даже если свеча частично вытекла, ставить новую нельзя, так как это приведет к передозировке препарата.

Не рекомендуется самостоятельно использовать суппозитории при воспалении яичников. Все дело в том, что данная патология легко маскируется под другие гинекологические проблемы со схожей симптоматикой. Поэтому обратитесь к врачу, пройдите полное обследование и применяйте только те препараты, которые назначил доктор.

Народное лечение

Народное лечение оофорита подразумевает лечение заболевания с помощью лекарственных трав и других средств, безопасных для женского организма. Несмотря на то, что оофорит является тяжелым заболеванием, его можно вылечить без антибиотиков или лекарственных средств с побочными действиями. Но терапия народными средствами подходит только для тех больных, которым диагностировали хроническое воспаление, как одностороннее, так и двухстороннее.

Особой эффективностью народное лечение обладает на начальных стадиях болезни. Для терапии используются лекарственные травы, из которых делают растворы для спринцевания, ванночки или отвары для приема внутрь.

• Лечебный настой из цветов липы и ромашки поможет облегчить симптомы воспаления яичника. Для приготовления настоя смешайте цветы растений в пропорции 2:3. Залейте смесь холодной водой, доведите до кипения и дайте настояться 30-40 минут. Остывший настой процедите, и используйте для спринцеваний или ванночек. Курс лечения 10-14 дней.
• Отвар из дуба и липы также эффективен при данной болезни. Смешайте растения в пропорции 2:3, залейте водой и настаивайте на водяной бане 30-40 минут. Как только отвар остынет, его необходимо процедить и применять для спринцеваний утром и перед сном.
• При хроническом двухстороннем оофорите поможет следующий травяной сбор. Возьмите цветки бессмертника, листья березы и земляники (по 2 части), мяту и тысячелетник, листья крапивы, череды, боярышник или шиповник (по 3 части) и плоды рябины (1 часть). Все компоненты измельчите, залейте кипятком и настаивайте в течение 10-12 часов. После этого раствор необходимо процедить и принимать по ½ стакана три раза в сутки.
• Антисептическим, улучшающим кровообращение в яичниках и десенсибилизирующим действием обладает настой из следующих лекарственных трав. Возьмите корень солодки, череду, корень аралии, цветки бессмертника, корень девясила (по 1 части), хвощ полевой (2 части) и плоды шиповника (3 части). Все ингредиенты необходимо измельчить, залить кипятком, прокипятить и настаивать в течение 10-12 часов. Полученный настой процедить через двойной марлевый тампон и принимать по ¼ стакана три раза в день после еды в течение 1-2 месяцев.
], [
• Данный рецепт эффективен для лечения хронической формы болезни. Смешайте в равных частях золототысячник, мать-и-мачеху и донник. Залейте травы равным количеством кипятка, закройте крышкой, укутайте и дайте настояться 3-4 часа. Настой необходимо процедить и пить по 1/3 стакана 4-6 раз в день, длительность лечения 2-3 недели.
• Возьмите 10 г лепестков василька, сухих кукурузных рылец, травы гажника, 15 г корня бузины, травы толокнянки, березовых почек и 5 г хвоща. Всю смесь тщательно перемешайте, залейте литром кипятка, и оставьте настаиваться на ночь. Утром настой прокипятите на небольшом огне, остудите и процедите. Весь объем лекарства нужно выпить за один день небольшими порциями. Курс лечения составляет 1,5 -2 месяца.
• Залейте кипятком 2 столовые ложки травы лапчатки и оставьте настаиваться на 1-2 часа. Процедите через марлю, хорошенько отожмите, разбавьте кипяченой водой и принимайте по ¼ стакана каждое утро перед едой.
• Используйте барьерную контрацепцию с первого полового акта и во всех случаях, когда не планируется зачатие. Это защитит от ряда заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.
• Следите за своим рационом питания. Употребляйте больше витаминов, овощей и фруктов. Отдавайте предпочтение здоровой еде.
• Регулярно проводите профилактику хронических воспалений придатков матки: сальпингита, аднексита, сальпингоофорита. Не забывайте, что своевременно проведенные превентивные мероприятия защитят от формирования и прогрессирования спаечного процесса. А это защитит от бесплодия, нетрудоспособности и антибиотикотерапии.
• Своевременно лечите любые заболевания, а особенно генитальные и экстрагенитальные инфекции. Не забывайте про регулярные осмотры у гинеколога.
• Не принимайте общие ванны с температурой воды выше 38°С. Не злоупотребляйте солнечными ваннами и услугами солярия, избегайте переохлаждений.
• Появление гнойной опухоли, которая ведет к удалению маточной трубы и яичников.
• Развитие спаечного процесса, который вызывает непроходимость маточных труб и неправильную работу яичников.
• Внематочная беременность, бесплодие, нарушения выработки гормонов.

Оофорит, независимо от стадии, поддается лечению. Полное выздоровление, благоприятный прогноз и минимум осложнений возможны только при своевременном обращении за медицинской помощью. Даже хроническую форму болезни можно лечить, хотя терапия будет долгой и сложной. Воспаление яичников при правильном лечении не является угрозой материнству. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога и здоровый образ жизни – это залог женского здоровья.

, , , , , ,

Важно знать!

Сальпингоофорит - воспаление придатков матки - наиболее часто встречается среди воспалительных заболеваний внутренних половых органов (70%). Относительная редкость изолированных форм воспаления придатков матки (сальпингита и, особенно, оофорита) объясняется анатомической близостью и общностью в крово- и лимфообращении.

Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (ВЗОМТ) это группа заболеваний (самостоятельных нозологических форм) верхних отделов репродуктивного тракта женщины,которая может включать в себя комбинацию эндометрита, сальпингита, оофорита, тубоовариального абсцесса и тазового перитонита.
В США воспалительные заболевания малого таза диагностируются примерно у миллиона женщин и 250 000 из них ежегодно госпитализируется с этим диагнозом,а 115 000 подвергаются хирургическим вмешательствам по поводу ВЗОМТ.Наиболее подвержены риску сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет.ВОЗ считает, что 40% женщин с нелеченной гонококковой или хламидийной инфекцией приобретут воспалительные заболевания таза и у каждой четвертой из них возникнет бесплодие.

N70.0	Острый сальпингит и оофорит
N70.1	Хронический сальпингит и оофорит
N71.0	Острая воспалительная болезнь матки
N71.1	Хроническая воспалительная болезнь матки
N73.0	Острый параметрит и тазовый целлюлит
N73.1	Хронический параметрит и тазовый целлюлит
N73.3	Острый тазовый перитонит у женщин
N73.4	Хронический тазовый перитонит у женщин
N73.6	Тазовые перитонеальные спайки у женщин
N74.3	Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
N74.4	Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями

Какие причины возникновения ВЗОМТ

В 60% случаев причиной ВЗОМТ являются половые инфекции. По данным ВОЗ (июнь 2000 г.), в 65–70% всех случаев ВЗОМТ отмечены хламидиоз и гонорея

Этиологический фактор	Частота и характеристика
	N. gonorrheaе 40 -50%
	C. trachomatis 30%
Анаэробная инфекция
Грамотрицательные бактерии (E. coli и др.)
Actinomyces israelii	Очень часто при исрользовании внутриматочных спиралей (IUD)
	частота выявления значительно варьирует
Герпес и аденовирсные инфекции
Не выявлен

Факторы риска развития ВЗОМТ

Более вероятно,что ВЗОМТ возникнут у сексально активных женщин детородного возраста до 25 лет,чем у женщин старше 25 лет. Это связано с незрелостью у них структур шейки матки,которые служат барьером для восходящей инфекции и снижают восприимчивости к половым инфекциям,связанным с ВЗОМТ.

Чем больше сексуальных партнеров имеет женщина, тем больше риск развития у нее ВЗОМТ. Также, высок риск развития ВЗОМТ у женщины, половой партнер которой имеет более чем одного сексуального партнера.Одинокие женщины имеют более высокий риск возникновения ВЗОМТ,чем замужние

Женщины, которые регулярно пользуются спринцеваниями (восходящим душем) подвержены более высокому риску развития ВЗОМТ по сравнению с женщинами которые ими не пользуются. Исследования показывают, что частые спринцевания изменяют влагалищную флору (микроорганизмы, которые живут во влагалище) с нормальной на патогенную (вредную), и могут способствовать проникновению бактерий из влагалища в верхлежащие репродуктивные органы.

Ранее перенесенные ВЗОМТ

У женщин,которые пользуются внутриматочными спиралями (ВМС) более высокий риск развития ВЗОМТ,чем у женщин,использующих другие противозачаточные средства или вообще не пользующихся ими.Однако, этот риск может быть уменьшен,если перед установкой ВМС женщина будет проверена и пролечена от половых инфекций.

Как протекают ВЗОМТ

Нет точных средних сроков развития ВЗОМТ.В некоторых случаях ВЗОМТ развиваются остро в течении нескольких дней после инфицирования,в других случаях ВЗОМТ могут развится через несколько месяцев после инфицирования.В подавляющем большинстве случаев (в 75% случаев) происходит инфицирование восходящем путем при наличии цервицита и вагинита .Факторами способствующими возникновению ВЗМОТ являются не вовремя начатое или неправильное лечение,самолечение основного заболевания,иммунологические нарушения,сопутствующие заболевания.В некоторых случаях причины возникновения ВЗОМТ не выяснены.

Какие признаки ВЗОМТ

Нет строго специфических симптомов ВЗОМТ,в большинстве случаев признаки или отсутствуют или маловыражены.Все клинические симптомы ВЗОМТ достаточно разнообразны и их можно можно распределить на следующие группы:

Группа симптомов	Описание
Болевой синдром	Наиболее часто периодические боли внизу живота, часто связанные с менструацией,с иррадиации боли в область промежности, поясничный и крестцовый отделы.Часто боль по интенсивности не соответствует изменениям в половых органах.Возможны зуд в промежности,чувство распирания, жара в области промежности
Нарушения менструального цикла	Также являются одним из частых симптомов ВЗОМТ менометроррагии,олигоопсоменорея,дисменорея, предменструальные, постменструальные мажущие выделения
Нарушение половой функции	изменение либидо,аноргазмия,вагинизм,диспареуния бесплодие
Выделения из влагалища	бели: чаще слизисто-гнойные, слизистые
Дизурический синдром	частое мочеиспускание с чувством покалывания, резями
Общая симптоматика	повышение температуры тела,слабость,общая утомляемость психоэмоциональные расстройства

Какие осложнения ВЗОМТ

Ранняя диагностика и адекватное лечение могут предотвратить осложнения ВЗОМТ.Если лечение не проведено, ВЗОМТ могут вызывать поражение репродуктивных органов женщины.

Трубное бесплодие

Бактерии,вызывающие инфекцию,могут внедриться в маточные трубы и вызвать там воспалительный процесс,который ведет к их рубцеванию,что приводит к изменению нормального продвижениия яйцеклетки в матку.При полной блокаде маточных труб рубцовыми изменениями сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку и женщина становится бесплодной.Трубное бесплодие встречается у 15-20 % женщин с ВЗОМТ

Внематочная беременность

При частично блокаде маточных труб рубцовой тканью или воспалительным процессом оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом может произойти непосредственно в самой трубе и берменность начнет развиваться там.В результате развивается внематочной берменность,которая заканчивается разрывом маточной трубы с резкой болью,внутренним кровотечением и может привести к смерти женщины.Внематочная беременность развивается у 12-15% женщин с ВЗОМТ.

Хроническая тазовая боль

Рубцевание маточных труб и других тазовых структур может вызывать хроническую тазовую боль,которая длится в течении многих месяцев и лет.Хроническая тазовая боль встречается у 18% женщин с ВЗОМТ.

Тубо-овариальный абсцесс

Тубоовариальный абсцесс - тяжелая форма гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза.При тубо-овариальном абсцессе маточная труба и яичник спаиваются между собой, образуя единое воспалительное тубо-овариальное образование,наполненное гноем.Тубоовраильный абсцесс является одной из причин смертности женщин от ВЗОМТ.

Пельвиоперитонит

Пельвиоперитонит - воспаление брюшины малого таза.Является грозным осложнением ВЗОМТчасто приводящему к сепсису. Развивается вторично при поражении матки, маточных труб и яичников при проникновении патогенных микроорганизмов из них контактнгым,гематогенным и лимфогенным путями

Как влияют ВЗОМТ на беременность

Воспалительные заболевания малого таза являются одной из главных причин самопроизвольного аборта,преждевременных родов и рождения детей с низким весом.Осложнения течениябеременности и родов возникают до 50-70% беременных женщин с ВЗОМТ.Воспалительные заболевания малого таза также считаются одной из основных причин послеродового эндометрита.

Как диагностируются ВЗОМТ

Предложено немало методов диагностики ВЗМОТ.Приемлемым и современным (данные на 2006 г.) является подход к ВЗОМТ,предложенный Национальным центром по контролю и предупреждению заболеваний (США).

Диагностические критерии ВЗОМТ (CDC,USA) 2006 г.

Минимальные	Дополнительные	Достоверные
Болезненность при пальпации в нижней части живота Болезненность в области придатков Болезненные тракции шейки матки	Температура выше 38,3°С Патологические выделения из шейки матки или влагалища Повышение СОЭ Повышение уровня С-реактивного белка Лабораторное подтверждение цервикальной инфекции, вызванной гонококками и хламидиями.	Гистопатология: обнаружение эндометрита при биопсии эндометрия УЗИ показывающее утолщенные, наполненные жидкостным содержимым маточные трубы с наличием в брюшной полости свободной жидкости или тубоовариального образования Обнаружение при лапароскопии признаков, соответствующие ВЗОМТ

Обнаружение граморицательных внутриклеточных диплококков является показанием для проведения культурального исследования или ПЦР на N. gonorrhoeae .Рекомендовано применять ПЦР - диагностику для обнаружение N. gonorrhoeae или C. trachomatis

Как лечаться ВЗОМТ

Для лечения ВЗОМТ применяются антибиотики.Однако,антибиотикотерапия
не может полностью устранить повреждения, которые уже произошли в репродуктивных органах женщины.Антибиотикотерапия может предотвратить тяжелые поражения репродуктивных органов. Чем позже женщина начинает лечение ВЗОМТ, тем более вероятность того,что она станет бесплодной или у нее в будущем возникнет внематочная беременность из-за поражения маточных труб. Из-за трудности в точном определении микроорганизмов, которые поражают репродуктивные органы, ВЗОМТ обычно лечатся по крайней мере двумя антибиотиками, которые являются эффективными против широкого диапазона возбудителей инфекций.

Оофорит - таким медицинским термином называется в гинекологии воспаление яичников у женщин - широко распространенное гинекологическое заболевание. По статистике, его наибольшая частота приходится на возрастную группу 20-29 лет; Он занимает второе место после патологических выделений среди причин обращения к гинекологу.

Код по МКБ-10:
N70 Сальпингит и оофорит;
N70.0 Острый сальпингит и оофорит;
N70.1 Хронический сальпингит и оофорит;
N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные.

ЧТО ТАКОЕ ООФОРИТ

6. Болит яичник во время месячных - причины и что делать?
Большинство женщин считают нормой, если боль в яичниках появляется за несколько дней до начала менструации, и становится сильней во время нее. Характер боли - крутящий, колющий, ноющий. Бывают случаи, когда самочувствие значительно ухудшается до прихода и в первые дни месячных. Значительные физические нагрузки, переутомление, постоянные стрессы приводят к усугублению происходящего. Что делать в этом случае? Если ранее такого не наблюдалось или течение "критических дней" стало иным, следует посетить гинеколога. Что может сделать гинеколог в данной ситуации и каким образом порекомендует уменьшить боль в яичнике при месячных? При отсутствии патологических причин какое-либо лечение болезненных месячных не требуется. Женщине достаточно принять любимое обезболивающее средство или приложить теплую грелку на низ живота. Хорошо снимает боль в яичниках во время менструации травяные настои и отвары, которые можно приобрести в аптеке. При наличии гинекологической патологии, воспаления яичника, лечить можно с помощью препаратов и средств народной медицины, о которых подробно будет написано на странице ниже.

7. Аппендицит или воспаления яичников?
Правосторонний оофорит это воспаление правого яичника, которое привело к его патологическим изменениям. Часто правостороннее воспаление путают с аппендицитом, так как эти два заболевания имеют схожие проявления. Женщины жалуются на резкие опоясывающие боли внизу живота, которые отдают в поясницу, бок, прямую кишку. Без своевременной медицинской помощи гинеколога воспаление яичника может перекинуться на соседние органы, а при наличии острого аппендицита позднее обращени к хирургу может привести к перитониту и летальному исходу.

ОСТРЫЙ ООФОРИТ

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ООФОРИТА:

1. Высокая температура, общая слабость, озноб;
2. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
3. Сильные боли в районе яичников, справа, слева или с двух сторон;
4. Мышечные и головные боли, мигрень;
5. Болезненное, учащенное мочеиспускание.
6. Появление гнойных выделений из влагалища;
7. Маточные кровотечения вследствии дисфункции;
8. Ацикличные, межменструальные выделения крови;
9. Тянет живот, болят яичники на стороне воспаления;
10. Резкие боли во влагалище, боку, внизу живота при половом акте.

Диагностика данной патологии в гинекологии обычно не представляет трудностей. В помощь практикующему специалисту будут характерные жалобы женщины, типичная для острого воспаления яичника клиническая картина и высокая инфрмативность основных диагностических приемов.

Острый оофорит можно выявить при гинекологическом осмотре. Яичники существенно увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, болезненны при пальпации. Развитие признаков острой формы требует немедленной госпитализации с лечением в условиях стационара. При своевременной диагностике и правильном лечении, острый оофорит удается полностью вылечить.

ХРОНИЧЕСКИЙ ООФОРИТ

Хроническое воспаление яичников представляет собой длительный воспалительный процесс, который возникает в яичнике (-ах) на фоне ослабленной иммунной системы. Хронический оофорит также может являться исходом острого или подострого течения болезни - при несвоевременном обращении к специалисту, самолечении или неадекватной терапии. Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию и имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников. Долгое время заболевание может не давать о себе знать, то есть протекать без острой стадии, либо клиническая картина настолько стёрта, что болезнь может до поры до времени никак себя не проявлять.

Если признаки и есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли в яичнике слева, справа или с двух сторон, или какой-то дискомфорт внизу живота, отсутствие или незначительное количество выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура тела не поднимается выше 37С. Но при этом происходят опасные для женского здоровья последствия - спайки в малом тазу и бесплодие. Всё это обусловлено прогрессирующим спаечным процессом после перенесенного и недолеченного острого воспалении яичников.

Поэтому нередко хронические оофориты выявляются тогда, когда женщина идет к гинекологу из-за того, что болит левый яичник или правый, колит в боку и пояснице, а также по причине невозможности забеременеть или ставшим нерегулярным менструального цикла.

Насторожиться и в конце концов обратиться к гинекологу женщину заставяте такие симптомы хронического воспаления яичника, как различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, бесплодие. Нарушения сексуальной функции встречаются в 50 - 70 % случаев и проявляются в отсутствии или изменении полового влечения, отсутствии оргазма , вагинизме, болях во время полового акта, что в свою очередь тесно связано со степенью снижения функции яичников.

СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЯИЧНИКА:

1. Различные нарушения менструального цикла;
2. Боли или сильный дискомфорт после полового акта;
3. Невышашивание беременности;
4. Выкидыши на ранних сроках гестации;
5. Невозможностьзачать ребенка (бесплодие);
6. Нарушения сексуальных реакций (изменении полового влечения, отсутствии оргазма);
7. Снижение гормональной функции яичников.

ЧЕМ ОПАСЕН ООФОРИТ ДЛЯ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ?

Наибольшую угрозу представляет двустороннее хроническое воспаление яичников. Симптомы его обычно выражены не так ярко, как при острой форме. Женщина периодически чувствует себя практически здоровой, лечение, если оно и проводится, не доводится до конца. Поводом для обострений хронического оофорита служат простудные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, инфекции мочеполовой системы... В результате возникает дисфункция - нарушение выработки женских половых гормонов. При этом состоянии отмечаются болезненность, нерегулярное наступление месячных, колебание их интенсивности и длительности, что в итоге приводит к нарушению процесса овуляции и возможности зачатия вплоть до его полной невозможности.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Важно! У каждой женщины и девушки болят яичники по-разному. Все зависит от возраста, наличия хронических заболеваний, болевого порога и других индивидуальных особенностей организма. Если на протяжении некоторого времени стреляет в яичнике, тянет живот и поясница, в дополнение могут наблюдаться тошнота, слабость, утомляемость или даже незначительное повышение температуры тела, женщине срочно следует пойти на прием к врачу! Такие симптомы возможного воспаления яичников требуют сдачи анализов и проведения обследования. Лабораторная диагностика и анализы при воспалении придатков в гинекологии имеют первостепенное значение, т.к. позволяют точно установить причину оофорита и стадию процесса (острый или хронический).

АНАЛИЗЫ ПРИ ООФОРИТЕ:

• Мазок на микрофлору из влагалища;
• Анализы ПЦР на ИППП из шейки матки;
• Бактериологический посев с подбором антибиотиков;
• Исследование выделений из маточных труб;
• Пункция заднего свода влагалища;
• УЗИ ГСГ (на проходимость труб при наличии сальпингита);
• Клинический анализ крови + СОЭ.
• ИФА анализы крови на антитела к основным инфекциям.

КАК ЛЕЧАТ ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ

Тактика лечения воспаления яичников зависит от степени развития воспалительного процесса. При острой форме оофорита терапию проводят в условиях гинекологического стационара. Наряду с антибиотиками больной показан постельный режим, обезболивающие средства, лед на низ живота, витамины и общеукрепляющие медикаменты. При необходимости используют лекарственные средства, направленные на ликвидацию признаков интоксикации. С целью предупреждения спаечного процесса и развития ретрофлексии - загиба матки кзади применяют рассасывающие препараты. Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

В некоторых случаях, если инфекционный процесс является слишком массивным, не поддается лечению или существует риск разрыва органа и распространения инфекции, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое может заключаться в удалении части или всего яичника, маточной трубы или даже матки.

Физиотерапевтические методы широко применяются на этапе реабилитации, для закрепления результатов основной терапии. В период ремиссии, когда боли в яичниках ослабли, особенно полезны физиопроцедуры, грязелечение, гинекологический массаж. Самолечение же или отсутствие нормальной реабилитационной терапии в принципе чревато переходом болезни в хроническую форму, а также развитием осложнений, в том числе бесплодия.

Как лечить хронический оофорит?

При лечении хронического воспаления яичников у женщин вне стадии обострения антибиотики не применяются. Важной частью терапии является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла. Процедуры в этом случае направлены на ликвидацию очага хронической инфекции, коррекцию рецепторного аппарата матки с придатками и максимально возможное восстановление их нормальной работы. При обострениях заболевания используют иммуномодуляторы для восстановления иммунитета.

ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ.
По отзывам гинекологов, лечение оофорита сочетанием медикаментозных и народных средств обладает особым терапевтическим эффектом. Однако первостепенную роль при этом имеют не только ваше желание пройти лечение яичников, но умение специалиста помочь в этом непростом деле. Поскольку как вероятные нарушения в женских органах, так и возможные методы и техники воздействия на них могут быть различны, на первый план выходит индивидуальный, неформализированный подход специалиста, имеющего искренне желание помочь Вам в этом вопросе! Какие есть возможности в этом плане, что за средства народной медицины при лечении воспаления яичников, особенно его хронической формы в стадии ремиссии может предложить наша клиника, расскажем далее.

НАРОДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЯИЧНИКА

Физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением, постановкой пиявок, с уколами и капельницами Лаеннек, занимают важное место при лечении хронического воспаления яичников. Врачи клиники для каждой пациентки подберут процедуры индивидуально, с учетом длительности процесса, возраста, противопоказаний.

Ниже в таблице можно посмотреть информацию про врачей гинекологов, одних из лучших специалистов Москвы по лечению яичников у женщин. Наши доктора помогли десяткам, если не сотням, женщинам эффективно вылечить оофорит, грамотно и разумно сочетая медикаментозные средства и дополнительные возможности влияния на хронически воспаленные яичники.

Сегодня в клинике принимают:

Безюк Лаура Валентиновна Врач акушер-гинеколог, гинеколог эндокринолог, специалист по гинекологии детского и подросткового возраста. УЗИ. ИППП. Репродуктивная медицина и реабилитация. Аднекситы, оофориты. Физиотерапия

Вахрушева Диана Андреевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ диагностика. Воспаления яичников, инфекции. Контрацепция. Физиотерапия. Антивозрастная интимная медицина и эстетическая гинекология

Оофорит характеризуется воспалительным процессом, который развивается в яичниках и становится причиной поражения мочеполовой женской системы. Из-за того что воспалительный процесс начинает развиваться в яичниках, вскоре воспаление переходит и на Заболевание может поражать только один орган - это односторонний оофорит, или же быть двухсторонним. Если воспаление развивается не только в яичниках, но и в придатках матки, то это говорит о наличии сальпингита и оофорита.

Причины возникновения заболевания

Причины, которые могут спровоцировать развитие сальпингита и оофорита, могут быть самыми разными, но чаще всего заболевание не является самостоятельной патологией. Это объясняется тем, что яичники расположены таким образом, что инфекция не может попасть в них.

Как правило, воспалительный процесс передается через маточную трубу. Также существует еще один значительный источник инфицирования - аппендикс, который расположен в брюшной полости. Иногда причиной становится поражение всего организма. Изначально необходимо разобраться, что такое сальпингит и оофорит у женщин.

Факторы, которые провоцируют развитие патологии

К основным факторам специалисты относят следующее:

• инфекции хронического характера;
• проблемы с эндокринной системой;
• заболевания мочеполовой системы;
• стрессы, переутомление, что приводит к понижению иммунитета;
• переохлаждение;
• нерегулярные половые контакты;
• промискуитет;
• половые акты без использования контрацептивов;
• курение.

Вызывать развитие сальпингита и оофорита могут возбудители, которые приводят к развитию таких заболеваний, как хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, туберкулез, стафилококк. Также патология развивается из-за проникновения в организм кишечной палочки, стрептококков и множества других вредных бактерий.

Из-за обычного переохлаждения может обостриться воспалительный процесс в яичниках. Также влияет на состояние системы использование внутриматочных спиралей, многочисленные аборты, роды, болезненные критические дни. Как правило, патология имеет вторичный характер, и в яичники инфекция попадает через лимфу или же с кровотоком из других органов.

Признаки заболевания

Признаки оофорита будут полностью зависеть от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для того чтобы определить стадию, применяют метод пальпации и ультразвуковое исследование. Благодаря качественной диагностике удается установить наличие отечности, есть ли изменения в тканях, присутствует ли болезненность яичников. Заболевание имеет острый, подострый или хронический характер. В зависимости от стадии будут отличаться и признаки оофорита.

Симптомы подострой формы

Если присутствует острый сальпингит и оофорит, то возникают следующие симптомы:

• Поднимается высокая температура тела, присутствует общая слабость, постоянный озноб.
• Возникают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
• Беспокоят головные, мышечные боли.
• Из влагалища появляются выделения с гноем.
• Мочеиспускание становится болезненным.
• Могут возникать маточные кровотечения.
• Внизу живота ощущаются сильные боли, становятся более резкими во время полового акта.

Острую форму оофорита может определить во время осмотра гинеколог. При пальпации возникает сильная боль, а яичники увеличиваются в размере из-за воспалительного процесса и отечности.

Заболевание лечится только в условиях стационара, и пациентку нужно госпитализировать как можно быстрее. Если вовремя диагностировать острую форму оофорита, то лечение не отнимет много времени и не будет никаких последствий или осложнений.

Хроническая форма оофорита: симптомы

Если патология переходит в хроническую форму, то, соответственно, меняется и симптоматика. Основными признаками можно назвать следующее:

• Нарушается менструальный цикл.
• Внизу живота чувствуется сильная боль во время полового акта.
• Из-за переутомления, стрессов, переохлаждения, инфекционных болезней очень часто случаются рецидивы.
• В паховой области, во влагалище ощущается тупая ноющая боль, которая становится более интенсивной незадолго до критических дней или же во время развития различных заболеваний.
• Наблюдаются постоянные выделения в небольшом количестве.
• Женщина не может забеременеть долгое время.

Хроническая форма заболевания имеет скрытый характер и возникает в результате отсутствия лечения острого оофорита. В большинстве случаев диагноз ставится во время поиска причин бесплодия или если менструальный цикл стал нерегулярным. Яичники становятся постепенно очень плотной консистенции, располагаются сзади от матки, а во время пальпации женщина чувствует сильную боль.

Из-за хронической формы заболевания у женщины со временем могут начаться нервно-психологические расстройства. К ним относят плохой сон, сильную раздражительность, снижается работоспособность, женщина быстро устает. Иногда можно встретить случаи, когда хронический оофорит начинает развиваться сразу, а не переходит из острой формы. Объяснить это можно тем, что множество заболеваний, которые передаются половым путем, изначально протекают без каких-либо симптомов, но при этом в яичниках активно развивается воспаление.

Если вовремя не диагностировать хронический оофорит, то он начинает провоцировать появление изменений в маточных трубах, что становится причиной их непроходимости. В такой ситуации возникает вторичная форма функционального бесплодия, а вокруг яичников образовывается огромное количество спаек.

Симптомы подострой формы

Такую форму можно встретить очень редко. Заболевание начинает развиваться на фоне микозного или же туберкулезного инфекционного поражения женского организма. Симптомы практически ничем не отличаются от тех, которые характерны для острой стадии, но при этом они менее выражены.

Если вовремя диагностировать патологию и начать лечение, то выздоровление будет полным и быстрым. В противном случае подострая стадия быстро переходит в хроническую, при которой будут постоянно чередоваться периоды ремиссий и обострений.

Лечение хронического оофорита

Лечение сальпингита и оофорита подбирается индивидуально. Во время обострения хронического оофорита применяются иммуномодуляторы, которые позволяют восстановить иммунную систему женщины. Прежде чем разбираться в том, как лечить хронический сальпингит и оофорит, необходимо знать, что важно подобрать правильное медикаментозное лечение и усилить его средствами народной медицины. Из нетрадиционных методов эффективными принято считать прием отваров трав, использование тампонов, ванночек и регулярное спринцевание.

Огромную роль играет этап лечения, на котором устраняются болезненные ощущения. Продолжительные боли очень плохо сказываются на работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Из-за них может возникнуть невроз, хроническая форма усталости, сильная раздражительность. Для лечения также используются антибиотики, но только во время подострой или же острой стадии заболевания.

Лечение болезни острой формы

В МКБ сальпингит и оофорит острой формы имеют шифр N70.0. Существует огромное количество информации об этом заболевании. Многие интересуются, как лечить сальпингит и оофорит в зависимости от симптомов. Лечить острую форму заболевания необходимо только в условиях стационара. Ведь она может привести к очень серьезным последствиям. В первую очередь для терапии назначаются антибиотики. Спустя некоторое время, когда состояние женщины улучшается, ей назначают физиотерапевтические, бальнеологические процедуры, которые выступают в качестве профилактических мер.

Кроме того, пациентка на протяжении всего лечения в обязательном порядке должна принимать витамины, а также пользоваться вагинальными суппозиториями, чтобы избежать в дальнейшем рецидивов и не допустить перехода острой формы в хроническую.

Оофорит и сальпингит

Эти два заболевания очень похожи по своим признакам. В большинстве случаев вместе с воспалительным процессом в яичниках происходит и поражение маточных труб - сальпингит. Возбудить заболевание могут самые разные вредные микроорганизмы. Интересным является то, что они могут комбинироваться между собой, что делает их очень устойчивыми к большинству антибиотиков.

Из-за того что воспаление провоцирует серьезные изменения, со временем маточная труба постепенно спаивается с пораженным яичником и становится одним образованием. Такое новообразование провоцирует накопление гноя в маточной трубе, который очень быстро может разрушить ткани яичника.

Главными признаками оофорита и сальпингита считаются очень сильные боли в нижней части живота, а также в правом или в левом боку. На интенсивность боли будет влиять стадия патологии. Болезненные ощущения могут быть острыми, ноющими, режущими, пульсирующими. Как правило, они усиливаются даже после незначительной физической нагрузки и за несколько дней до начала менструации. Кроме того, сильно сбивается менструальный цикл, постоянно присутствует повышенная температура тела, а женщина практически всегда жалуется на усталость.

Спустя некоторое время после начала развития сальпингита становятся болезненными мочеиспускания, из влагалища могут появиться выделения гнойного характера. В том случае, если гной из пораженной маточной трубы и яичника попадет в брюшную полость, это становится причиной развития пельвиоперитонита. Хронический сальпингит вызывает быстрое разрастание соединительной ткани.

Диагностика сальпингита

Сальпингит и оофорит можно диагностировать при помощи разнообразных исследований в лабораторных условиях, а также благодаря ультразвуковому исследованию, лапароскопии. Иногда могут использоваться иные методы диагностики. Лечение может быть назначено только после тщательного обследования с учетом всех полученных результатов.

На выбор лечения будет влиять возбудитель заболевания, а также его форма. В случае острого сальпингита, женщину немедленно направляют в стационар. Первые несколько дней лечения пациентка должна соблюдать полный покой, а на живот нужно прикладывать лед и разнообразные холодные компрессы.

Затем могут быть назначены препараты для обезболивания, разные лекарства для устранения патогенной микрофлоры. Если от медикаментозного лечения на протяжении некоторого времени нет никакого результата, то в такой ситуации нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Заключение

Оофорит и сальпингит - что это такое? Это очень серьезные заболевания, поэтому, если вы заметили хоть малейшие симптомы, стоит немедленно обратиться к врачу. Также желательно регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя диагностировать наличие патологии на самой ранней стадии ее развития.

Для более детальной информации необходимо знать шифр хронического сальпингита и оофорита - 70.1 под буквой N по МКБ-10.