Как лечить компульсивное переедание. Признаки, причины и лечение компульсивного переедания Психогенным компульсивным перееданием

Основные симптомы:

Компульсивное переедание (син. обжорство, психогенное переедание) – является разновидностью расстройства пищевого поведения. При таком заболевание человек поглощает большое количество пищи, что никак не связано с голодом. Это означает, что патология выступает в качестве психического расстройства и приравнивается к таким нарушениям, как булимия и анорексия.

Такая болезнь относится к категории полиэтиологических нарушений, а это говорит о том, что на ее развитие влияет одновременно несколько причин. Провокаторами могут быть оперативные вмешательства, утрата близкого человека, несчастные случаи или насилие.

Главным клиническим проявлением является потребление пищи, не связанное с чувством голода. На этом фоне повышается масса тела, вплоть до ожирения, снижается работоспособность и появляется ощущение переполненного желудка.

Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе беседы не только с больным, но и с его близкими. Помимо этого, учитывается информация от других мероприятий первичной диагностики.

Психогенное переедание лечение осуществляется консервативными методиками – сюда стоит отнести диетотерапию и психотерапию. В некоторых случаях дополнительно может понадобиться прием лекарственных препаратов.

Этиология

Зачастую обжорство – это гиперфагическая реакция на . Основным отличием такого нарушения от анорексии или иных расстройств пищевого поведения является отсутствие приема рвотных или слабительных веществ, интенсивных физических нагрузок или других действий, направленных на устранение последствий приступов.

Специалисты из области психологии и психотерапии выделяют несколько групп предрасполагающих факторов, способствующих тому, что возникает компульсивное переедание:

  • биологические;
  • психологические;
  • социальные.

На сегодняшний день известно несколько генов, мутация которых может вызвать формирования описываемого нарушения, а именно:

  • Ген GAD2 – активизирует выработку гамма-аминомасляной кислоты в мозге, которая, в свою очередь, вступает во взаимосвязь с нейропептидом Y, что в итоге стимулирует аппетит.
  • Ген Taq1A1 – отвечает за низкое содержание допамина. Люди с мутацией этого гена медленнее принимают решения, позже ощущают насыщение и удовольствие от потребления пищи.
  • Ген FTO – отвечает за склонность человека к лишней массе тела и перееданию.

Психологические причины заключаются в неспособности справиться с той или иной эмоцией, спровоцированной внутренними конфликтами или влиянием внешних негативных факторов.

Главным стимулом к потреблению большого количества пищи выступают такие эмоции, как:

  • страх и вина;
  • тревога;
  • собственное бессилие;
  • невозможность изменить ситуацию.

Это приводит к тому, что психогенное переедание в подавляющем большинстве случаев диагностируется у лиц с заниженной самооценкой.

Еще одним немаловажным фактором выступает социальное давление. На сегодняшний день широко распространен культ стройности, а отсутствие лишней массы тела у представительниц женского пола считается эталоном красоты. Такая ситуация еще больше усугубляет чувство собственной неполноценности, вины, и подталкивает людей съедать большое количество пищи для устранения негативных эмоций.

Причины формирования такого расстройства у детей:

  • конфликты в семье;
  • проблемы с воспитанием;
  • сложные отношения со взрослыми;
  • отсутствие достаточной эмоциональной поддержки;
  • усвоенные с ранних лет определенные пищевые привычки, например, поедание только жирной пищи и сладостей, использование больших тарелок, совершение трапез «за компанию» или «потому, что так положено в гостях»;
  • СДВГ – это и гиперактивности – является неврологическо-поведенческим расстройством развития, которое начинается в детском возрасте.

Симптоматика

Компульсивное переедание симптомы имеет множественные и специфические, но главным проявлением является прием в пищу большого количества еды на фоне того, что человек не чувствует голода.

Другие клинические признаки представлены:

  • частыми эпизодами неконтролируемого обжорства;
  • чувством огорчения, вины и депрессии после переедания;
  • невозможностью прекратить есть и контролировать объемы съедаемой пищи;
  • быстрым поеданием большого количества продуктов;
  • сокрытием или накоплением пищи, чтобы потом съесть ее втайне от других;
  • обычным питанием рядом с другими людьми, но обжорством в одиночестве;
  • смущением по поводу того, сколько кушает человек;
  • отчаянием, связанным с невозможностью контролировать пищевые привычки и вес.

Компульсивное переедание признаки, указанные выше, могут привести к развитию большого количества осложнений.

Неспецифическими проявлениями недуга принято считать:

  • повышение массы тела;
  • выделение большого количества пота;
  • и одышку;
  • частую смену настроения;
  • чувство дискомфорта и переполненного желудка;
  • болевые ощущения в животе;
  • понижение работоспособности.

Диагностика

Диагноз «компульсивное переедание» ставится на основании информации, полученной в ходе выполнения мероприятий первичной диагностики.

К ним стоит отнести:

  • изучение семейного анамнеза для установления факта отягощенной наследственности;
  • ознакомление с историей болезни для поиска других психических расстройств или нарушений пищевого поведения (такая необходимость заключается в том, что очень часто развивается компульсивное переедание после анорексии);
  • сбор и анализ жизненного анамнеза больного – для выявления наиболее вероятной причины;
  • детальный опрос пациента и его родственников – это нужно для выяснения первого времени появления вышеуказанной симптоматики.

Общие лабораторные исследования и инструментальные процедуры в процессе диагностирования такой проблемы не участвуют, но они необходимы для подтверждения или опровержения развития осложнений.

Психогенное переедание необходимо дифференцировать от , вызванного длительным приемом лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты и нейролептики. Помимо этого, клиницисту следует исключить обсессивно-компульсивное расстройство, различные нарушения настроения и психики.

Лечение

Борьба с компульсивным перееданием проводится только консервативными методиками. Прежде всего, пациентам показана психотерапия, которая может осуществляется в индивидуальном порядке или в группах.

В терапии такого расстройства наиболее эффективны следующие методы:

  • когнитивная психотерапия;
  • поведенческая психотерапия;
  • гипноз и внушение.

Компульсивное переедание лечение не будет полноценным без соблюдения диеты.

Щадящий рацион составляется лично для каждого пациента, при этом необходимо учитывать, что только лечащий врач может:

  • составить перечень разрешенных и запрещенных продуктов;
  • предоставить информацию касательно способа приготовления блюд;
  • вводить в меню новые компоненты;
  • составить график приема пищи;
  • определить длительность диетотерапии.

В некоторых случаях может понадобиться прием лекарственных веществ.

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

  • антидепрессантов;
  • лекарств, направленных на снижение аппетита.

Однако такие препараты нельзя рассматривать как основную методику терапии. Это обуславливается тем, что отмена того или иного средства без психологической поддержки приведет к рецидиву недуга.

Очень важно учитывать, что самостоятельно избавиться от такого нарушения пищевого поведения не представляется возможным. Это полностью исключает применение рецептов народной медицины в домашних условиях, поскольку такое лечение может еще больше усугубить проблему.

Возможные осложнения

Такая патология может навредить не только фигуре. Избыточный вес и употребление большого количества пищи – нагрузка на весь организм.

Если не вылечить описываемую болезнь, то есть риск развития большого количества осложнений, а именно: физиологических, психологических и социальных последствий.

Физиологические осложнения включают в себя:

  • проблемы с метаболизмом;
  • неупорядоченный жировой обмен;
  • гормональные расстройства;
  • ожирение.

Психологические последствия представлены:

  • тревожностью;
  • утратой интереса к жизни;
  • снижением сексуального влечения.

Среди социальных нарушений стоит выделить:

  • наркотическую и алкогольную зависимость;
  • финансовые проблемы;
  • десоциализацию.

Профилактика и прогноз

Избежать развития такого недуга можно при помощи соблюдения общих, несложных правил, отчего профилактика включает в себя:

  • построение доверительных отношений в семье;
  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • при необходимости, посещение психиатра или психотерапевта;
  • прохождение полного осмотра в клинике с обязательными консультациями у всех специалистов, в особенности это показано людям с генетической предрасположенностью к подобному расстройству.

Компульсивное переедание в подавляющем большинстве случаев обладает благоприятным прогнозом. Это обуславливается тем, что при помощи вышеуказанных рекомендаций его можно полностью побороть, а специфическая симптоматика, которую просто невозможно игнорировать, является толчком к обращению за квалифицированной помощью, отчего осложнения и последствия развиваются довольно редко.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Большинство из нас не прочь съесть как можно больше привлекательных блюд во время различных торжественных мероприятий или напряженной умственной деятельности, к примеру, перед важными экзаменами. Однако подобное может привести к закреплению этой привычки, и человек начинает кушать не только во время определенных дней, но и в повседневной рутине. Это приводит к появлению компульсивного переедания, отчего страдает не только состояние физического здоровья, но и психологического.

Любители перекусить, злоупотребляют подобным, когда речь заходит о стрессах и других негативных эмоциях. Однако излишний рацион только приводит к еще большим стрессам и увеличению пищи. Отсутствие равномерного и сбалансированного питания встречается гораздо чаще, нежели булимия, и этим страдают одинаково мужчины и женщины. Этот недуг возможно излечить при помощи специалиста и укрепления собственной силы воли.

Эта болезнь не столько имеет физический характер, сколько психологический. Если люди, страдающие, например, анорексией, пытаются избавить свой организм от определенного количества пищи, доводя себя до рвоты, то в редких случаях переедание способно прогрессировать незаметно для окружающих и самого больного. Человек, набирающий вес, способен делать это не так быстро, таким образом диагностировать заболевание не представляется возможным. Через некоторое время, когда стрессовое состояние становится чуть ли не постоянным, начинают проявляться первичные признаки компульсивного переедания.

Прежде всего недуг образуется благодаря чувству удовольствия во время приема пищи. В обычном состоянии это не вредит организму, но как только появляется депрессия, недуг начинает казаться больному способом успокоения и единственным убежищем от влияния трудностей на повседневную жизнь. Некоторые считают, что подобные проблемы могут начаться еще с раннего детства.

Когда родители представляют ребенку только одежду и еду, лишая других способов проявления внимания и любви, они забывают о многих других важных вещах. В результате человек будет считать, что во время плохого настроения нужно обязательно приготовить себе что-нибудь вкусное. Именно подобный стереотип считается основной причиной выработки переедания.

Существуют основные причины развития заболевания:

  • Стресс и неприятные ситуации в различной деятельности человека;
  • Непрекращающиеся депрессии и одиночество;
  • Низкий уровень самооценки.

Стоит отметить и 4 пункт, связанный с биологическими аномалиями. К примеру, гипоталамус, который является небольшой частью мозга и отвечает за контроль аппетита, не способен отправить импульс о сытости или голоде.

Помимо этого, недавно группа исследователей нашли генетическую мутацию, из-за которой образуется зависимость от еды.

5 пункт самый распространенный в последнее время – социальная давка. Из-за того, что в сегодняшнем мире признаются только стройные и подтянутые, едоки чувствуют неуверенность и подавленность, отчего решают заесть накопленные негативные эмоции. Помимо этого, близкие также могут повлиять на сознание больного: постоянные упреки по поводу внешности, неудачные поиски второй половинки и так далее. Нередко бывает, что ребенка критикуют окружающие в детском саду, школе и университете.

Для выявления заболевания у себя или своих близких, достаточно взглянуть на основные признаки:

  • Прием огромного количества пищи;
  • Желание съесть все быстрее;
  • Отсутствие организованности и управляемости приемом пищи;
  • Неутолимое чувство голода;
  • Скрытое от всех поедание еды;
  • После съеденной порции добавляется лишнее блюдо;
  • После потребления нездорового рациона возникает чувство вины;
  • Единственный источник удовольствия заключается только в еде;
  • Чувство лишнего веса, отчего больной занимается самобичеванием и старается избавиться от проблемы, только при помощи пищи;
  • Большая часть размышлений посвящена еде, даже когда ситуация и обстановка не связана с продуктами;
  • Нескончаемое поедание легких снэков в различное время суток.

Многие психологи утверждают, что лишнее количество пищи помогает справиться со сниженным психологическим и физическим дискомфортом из-за негативных эмоций. Помимо этого, скрытность, долгое состояние нехватки пищи также вытекают из-за переизбытка лишних продуктов питания.

Определение наличия недуга у себя или у близких

Благодаря нескольким вопросам, можно точно определиться, страдает ли человек от компульсивного переедания. Если на большинство вопросов, ответом считается да, тогда человек предрасположен или имеет это заболевание. Если «да» и «нет» по 50% соответственно, стоит задуматься о подробном пересмотре собственного рациона. Если у вас преобладает ответ «нет», тогда не стоит беспокоиться, ведь переедание вас не касается.


Как проявляются приступы?

Если человек потребляет пищу в неумеренных количествах, он чувствует утешение, но только небольшой промежуток времени. Как только прием пищи завершен, больной возвращается к реальности, однако вместе с этим приходит сожаление и ненависть к себе, которая увеличивается из раза в раз. Огромный поток еды приводит к лишнему весу и развитию ожирения, что в итоге может перерасти в более серьезные заболевания: бессонница, диабет, остеоартрит, расстройству веса и так далее.

Как преодолеть самого себя и остановить болезнь?

В большинстве случаев, преодоление чрезмерного питания дается не так просто. По сравнению с другими зависимостями, этот тип наркотика служит для нас источником жизни, поэтому от него нельзя отказаться раз и навсегда.

Поэтому следует самостоятельно организовать такие отношения с едой, которые не будут приводить к ожирению, при этом не будет возникать психологическая нужда в разрешении проблем через частые перекусы.

Прежде всего, стоит подготовить здоровый рацион, где количество здоровой пищи будет преобладать в меню. Помимо полезных продуктов, должен соблюдаться баланс, при котором отведено определенное время на завтрак, обед и ужин. Помимо этого, можно принимать различные витамины, однако их дозировку лучше обговорить со специалистом.

Конечно, вы можете стараться справиться с трудностью самостоятельно, выполнить все вышеуказанные советы, однако без помощи профессионалов и лечения не обойтись. Высококвалифицированный психотерапевт способен избавить больного не только от симптомов, но и от губительной привычки. Прежде всего, с больным будет проведена беседа, при которой установят основные истоки проблемы, определенные эмоциональные маркеры, из-за которых происходит пищевой разгул и самому справиться с трудностями, депрессией, тревогой и прочими неприятными эмоциями человеку становится тяжело.

Сам процесс лечения покажется настоящим адом для людей с запущенной стадией. Как правило, страдающие перееданием не рассказывают о своем заболевании, отчего им приходится скрывать источник ожирения.

Психотерапия, как отличное средство от недуга

Наш тип расстройства весьма успешно лечится с помощью психотерапевта. Благодаря нескольким курсам психотерапии вы сможете самостоятельно справиться с перееданием, избавиться от вредных привычек, выработаются новые – здоровые. Помимо этого, вы сможете не только улучшить свою жизнь, но и улучшить свое настроение, начать контролировать свое поведение, и сможете справиться с любой трудностью, в независимости от сложности ситуации.

Стоит отметить, что есть 3 вида психотерапии, которые способны эффективно вылечить переедание:


Помимо этого, не стоит забывать про диетолога. Его рекомендации и советы помогут оптимизировать ежедневное меню и сформировать полный контроль над правильным питанием.

Лекарства для терапии

Существуют медикаменты, которые помогут избавиться от симптомов, их можно применять и вместе с комплексной программой выздоровления, куда входят приемы психотерапевта, релаксация и техника самопомощи. Стоит отметить, что нет медикаментов, способных полностью избавить больного от переедания.

Препараты для снижения уровня аппетита. Благодаря независимым группам исследователей процессов и механизмов уменьшения аппетита известно, что большинство таблеток для уменьшения массы позволят сократить приступы переедания в несколько раз. Благодаря этому можно ощутить потерю в весе, а также улучшение настроения. Но есть и свои побочные эффекты:

  • увеличенное артериальное давление;
  • учащенный пульс;
  • частые судороги;
  • кровотечение из носа;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • покалывание в районе живота и многое другое, что может привести к другим проблемам.

Одна группа британских ученых утверждает, что антидепрессанты способны понизить аппетит у людей, страдающих обжорством, больных булимией, помимо этого они способны многократно улучшить как физическое, так и моральное состояние.

Вместе с этим не стоит забывать и про то, что у антидепрессантов высокая частота рецидивов. Это означает, что из-за прекращения приема препарата, возвращаются болезненные симптомы.

При этом не стоит забывать про самого себя. Не стоит отсрочивать встречу со специалистом, ведь нужно беречь собственные нервные клетки. К тому же, дальнейшая работа над собой и собственным телом будет насыщена различными эмоциями: не только положительными, но и отрицательными. Однако результаты этой борьбы позволят улучшить состояние жизни и благополучно наслаждаться ее плодами.

Советы для улучшения состояния:

  • Никогда не сидите на одном месте – двигайтесь. Когда люди страдают от переедания, они готовы коротать скучные минуты несколькими бутербродами или чем-то подобным. Когда у больного слишком много свободного времени, ему стоит выйти на улицу, заняться спортом, выгулять собаку, начать кормить голубей в парке – в общем, любым из этих занятий, чтобы постоянно находиться в действии. Когда больной целыми днями сидит дома и не хочет никуда выходить, это говорит о запущенности болезни.
  • Заведите дневник еды. Сюда можно записывать все, что вы кушаете на протяжение дня. Благодаря этому можно отслеживать насколько эффективно вам удается бороться с болезнью. Так вы сможете сконцентрироваться на скорейшем выздоровлении и собственном рационе. Наблюдение позволяет отбросить ненужные продукты и выработать привычку есть правильную пищу. Чтобы процесс стал систематическим и приятным, описывайте свои чувства после съедения того или иного блюда. Отмечайте, кушаете ли вы один, или вместе с кем-то, чем занимались перед приемом пищи и где находились. Так можно выявить характерные проблемы для дальнейшего поведения.
  • Научитесь дышать глубоко. Благодаря этому занятию можно успокоиться и избавиться от нежелательного состояния. Достаточно нескольких тренировочных упражнений несколько раз в день, чтобы почувствовать, как организм начинает легче переживать определенные трудности. Желательно записаться на занятия по йоге, так как они еще лучше развивают технику дыхания.
  • Не забывайте ложиться спать вовремя. Никогда не ложитесь слишком поздно, так как вырабатываемые вещества во время сна позволяют нормализовать аппетит. Выработайте ритуалы перед сном, чтобы быстрее засыпать. Выработайте порядок действий, перед тем как лечь спать. И не стоит злоупотреблять дневным сном: точнее, откажитесь от него. Из-за этого вида отдыха, очень трудно лечь спать ночью, так как после пробуждения сонливость не покинет вас.

Результат работы, которых достигает больной:

  • Благодаря исцелению можно избавиться от надоедливых диет, которые негативно влияют на психику;
  • Правильно составленное меню и употребление здоровых продуктов способно исправить ожирение не на несколько месяцев, а на всю жизнь;
  • Больной сможет узнавать голод, и отличить его от желания «заесть трудности» - и станет кушать только в том случае, когда это потребуется организму, а не эмоциональному состоянию;
  • Пропадут мысли о различных блюдах – это поспособствует улучшению отношения не только к жизни и близким, но и к самому себе;
  • Как только пропадет переедание, пропадут последующие заболевания.

Личный опыт борьбы с компульсивным перееданием вы найдете в следующем видео:

Справиться с перееданием возможно, нужно только найти квалифицированного специалиста и начать работу над собой. Любите себя и свое тело!


Вконтакте

Компульсивное или психогенное переедание – это вид расстройства приема пищи, которое характеризуется резким увеличением аппетита, перееданием и набором лишнего веса. Такое состояние чаще всего является реакцией на стресс.

Этиология и патогенез состояния

Компульсивное переедание является своеобразной защитной реакцией на стрессовую ситуацию. Травматический агент может быть однократным и сильным (например, смерть близкого человека, увольнение, банкротство) или повторяться многократно (насмешки со стороны одноклассников, завышенные требования родителей).

Одним из проявлений депрессии является переедание. Некоторые пациенты имеют проблемы с контролем эмоций либо правильным выражением своих чувств. Таким образом, они пытаются бороться со стрессом или с помощью большого количества пищи стремятся заменить отсутствие друзей или близкого человека.

Психогенное переедание может быть обусловлено биологическими факторами. Часто при различных патологиях развития гипоталамуса могут возникать патологические импульсы, которые исходят из центра голода. При этом появляется неконтролируемое желание есть, что является симптомом зависимости от еды.

Гиперфагическая реакция на стресс имеет сложный и малоизученный на настоящий момент патогенез. Главная теория основывается на близости расположения в гипоталамусе центров голода и «счастья». При «поломке» этих центров сигналы о насыщении воспринимаются неверно. Также ученые выяснили, что низкий уровень серотонина может быть связанным с этим заболеванием.

Клинические проявления

Компульсивное переедание характеризуется приступами неконтролируемого, импульсивного обжорства, которое не связано с чувством голода. Пациент поглощает очень большое количество пищи быстро, не наслаждаясь самим процессом. Такие приемы пищи называются булимические эпизоды. После них у человека возникает сильное чувство стыда и вины.

Есть ряд патогномоничных симптомов обжорства, на основании которых и выносится диагноз компульсивное переедание:

  1. Повторяющиеся эпизоды переедания, которые характеризуются употреблением большого количества пищи и утратой контроля над собой в этот период;
  2. Наличие минимум трех из пяти таких симптомов, как высокая скорость потребления еды, обжорство при отсутствии чувства голода, прекращение поглощения пищи лишь при ощущении дискомфорта, еда в одиночестве, чувство вины после переедания или неудовлетворенности собой;
  3. Выраженный дистресс в связи с эпизодом переедания;


Больной подсознательно рассматривает пищу как доступный источник удовольствия. Однако, если пациент испытывает зависимость от еды, то он не получает должного удовлетворения или оно является слишком кратковременным. Эпизоды переедания случаются не менее двух раз в неделю на протяжении шести и более месяцев. Отличительной чертой этого заболевания является отсутствие «очистительных ритуалов» или компенсаторного поведения после неконтролируемого поглощения пищи, как это бывает при булимии, например.

Компульсивное переедание встречается также у детей или подростков. Но нужно уметь дифференцировать психогенное обжорство с нормальными приступами сильного голода после стрессовой ситуации или большой физической нагрузки.

Чем опасно нарушение пищевого поведения?

Обжорство является не только психологической проблемой. Избыточное употребление пищи ведет к появлению лишнего веса вплоть до ожирения, а это влечет за собой массу соматических заболеваний. Эти последствия могут перейти в состояние хронических заболеваний.

Употребление пищи, богатой жирами и углеводами способствует увеличению количества холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Они ведут к образованию атеросклеротических бляшек, возникновению артериальной гипертензии и значительно повышают риск возникновения инсультов.

Из-за снижения толерантности к глюкозе на фоне лишнего веса может развиваться сахарный диабет 2 типа. Избыточный вес повышает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к возникновению изменений в суставах, межпозвоночных грыж, остеоартрита.

Также нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Пациенты жалуются на периодические расстройства стула (понос, запор), рвоту, боль в эпигастрии, другие диспепсические нарушения. Большое количество «вредной»
пищи приводит к появлению гастрита и язв желудка и 12-перстной кишки.

Не менее пагубно психогенное переедание влияет и на гормональную сферу. При патологическом повышении аппетита понижается выработка тироксина щитовидной железой. Это влияет на скорость обменных процессов в организме. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла и работы репродуктивной системы, у мужчин – снижение потенции.

Помимо соматических расстройств возникает депрессия, появляются нарушения сна, повышается уровень тревожности.

Дифференциальная диагностика

Психогенное переедание не является отдельным соматическим заболеванием. Это симптомокомплекс, который сопровождает острую реакцию на стресс. Пациенты, страдающие психогенным перееданием, не обязательно страдают от лишнего, но в большинстве случаев имеют депрессивное состояние.

Диагностика данного заболевания основывается больше на субъективных ощущениях пациента. Поэтому разработана таблица, которая позволяет отличить психогенное переедание от других нарушений пищевого поведения.


При психогенном обжорстве у пациента в анамнезе обязательно присутствуют объективные булимические эпизоды. Однако, у пациента иногда могут встречаться и моменты переедания без утраты контроля над своими действиями.

Методы лечения

Зависимость от еды лечится комплексно. Для решения этой проблемы необходима консультация психотерапевта, диетолога и терапевта при наличии соматических расстройств.

В самом начале лечения пациент должен осознать проблему и признаться в ней самому себе. Это первый и самый главный шаг, без которого лечение не будет успешным. Делать этот шаг нужно вместе с лечащим врачом и при поддержке семьи и друзей. Зависимость от еды, как и любая другая, может быть устранена только с помощью близких людей.

Психотерапевт или психиатр помогает справиться в самой причиной возникновения обжорства. Для этого можно воспользоваться методом когнитивно-поведенческой терапии. Этот подход помогает пациенту справиться с убеждениями и ложными аффирмациями, которые толкали его к перееданию. Терапевтический метод основывается на теории бихевиоризма: положительные мысли и действия пациента поощряются, в отличие от отрицательных.

Обжорство часто является результатом враждебных отношений между пациентом и его семьей, друзьями, коллегами по работе. Метод интерперсональной межличностной терапии в данном случае помогает решить две проблемы:

  1. Межличностные ролевые конфликты – ситуации, в которых у пациента и окружающих его людей возникают постоянные конфронтации, являющиеся причиной психогенного переедания;
  2. Ролевой переход – это формирование нового позитивного отношения к ситуации и адаптации пациента к стрессовым условиям.

Диалектическая поведенческая терапия преследует точно такие же цели. Психотерапевт учит пациента справляться с эмоциональной неустойчивостью и развивает в нем необходимые для этого навыки. Основными из них является навык «не-суждения», умение концентрироваться на одном действии, самоуспокоение и поиск положительных эмоций не в еде.

Побороть зависимость от еды без помощи близких людей очень трудно, их поддержка крайне важна для больного. В психотерапевтическое лечение для этого включены сеансы групповой терапии.

Пациент должен активно участвовать в процессе лечения. Хорошие техники аутотренинга и самопомощи описаны в книге Дэвида Кесслера «Конец обжорству».

Медикаментозная терапия

Диетолог должен подобрать оптимальный рацион питания и помочь пациенту составить график приема пищи. Это делается для того, чтобы пациент мог контролировать свои пищевые привычки и становится «хозяином ситуации». Также он может составить график разгрузочных дней, которые пациент будет делать регулярно.

Психогенное обжорство лечится при помощи антидепрессантов. Эти препараты увеличивают выработку серотонина, нормализуют цикл сна. Это единственная группа лекарственных средств, которая указана в официальных протоколах лечения. Другие препараты, например, таблетки от переедания не только не эффективны, но и могут принести вред.

Что это, как выявить и лечить, читайте ниже.

Что такое компульсивное переедание

Первой причиной возрастания числа людей с ожирением является малоподвижный способ жизни и злоупотребление нездоровой пищей. Второй же фактор этой неприятной дани современности – психологическая зависимость от еды или компульсивное обжорство. Компульсивное переедание – это постоянное неумеренное неконтролируемое поглощение огромного количества пищи в маленький часовой отрезок, возникающее на нервной почве.

Причины компульсивного переедания

Частые стрессы, стремление к идеалам, беспокойство о завтрашнем дне, личные причины, вызывающие депрессию – причины компульсивного переедания, которые приводят к появлению навязчивого аппетита и блокированию корой головного мозга чувства сытости. У человека, страдающего неконтролируемым объеданием, проявляются своеобразные приступы болезни – безвольное потребление всевозможных продуктов питания с одновременным отключением контроля за уровнем насыщенности.

Обратите внимание!

Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Хотя основными причинами этого психогенного недуга считаются эмоциональные неурядицы, не менее важными являются генетические факторы. Черты характера, восприимчивость ко всему вокруг, склонность к стрессам и депрессии, как и другие болезни в анамнезе, тоже передаются по генам. Поэтому неконтролируемое обжорство нередко является семейной проблемой, не зависящей от пола и возраста.

Очень часто испытывают на себе проявления неумеренного аппетита подростки, недовольные собой, своей жизнью и окружающим миром в целом. Немаловажную роль в развитии данной болезни играют гормоны, которые могут частично отключать способность организма чувствовать меру в еде. Поэтому у многих женщин в дни овуляции или предменструальный период бывают эпизоды сильного жора. Психологическое переедание часто возникает и как следствие соблюдения жестких диет.

Симптомы компульсивного переедания

Эмоциональные проблемы заставляют человека заглушать их с помощью еды. В эмоционально тяжелые периоды больной начинает кушать быстро, много, все подряд. Когда приступ немного утихает, появляется сильное чувство вины за отсутствие способности контролировать эмоции и остановить процесс поедания пищи, что вызывает критическое снижение самооценки, отвращение к своему физическому и психологическому облику, еще больше усугубляет поведенческую реакцию на стресс.

Все вышеперечисленные проявления неумеренного аппетита являются симптомами компульсивного переедания. В результате использования еды в качестве успокоительного часто проявляются также проблемы с пищеварительной системой: голодные боли в состоянии сильного эмоционального напряжения, которые уменьшаются во время приема пищи (Появляются уже перед завтраком), или боли в желудке от растягивания его стенок большим количеством съеденного за очень короткий промежуток времени.

Как избавиться от компульсивного переедания

Психогенное переедание – специфическое заболевание, с которым часто бывает трудно справиться самостоятельно в домашних условиях. Однако попробовать избавиться от компульсивного переедания своими силами все же стоит. Первым делом надо наладить свое психическое состояние. Для этого нужно пересмотреть режим – высыпаться, научиться не расстраиваться по пустякам, подключить активные физические упражнения и медитацию, чтобы по максимуму отвлечься от гложущих изнутри проблем.

Как и другие психологические расстройства, неукротимый аппетит успешно лечится. Если справиться с проявлениями заболевания при помощи самолечения не удается, стоит обратиться к специалистам. Лечение компульсивного переедания в таком случае будет заключаться в полном изменении гастрономических привычек, отношения к еде, очищении эмоционального фона с целью восстановления психики и налаживания здорового питания.

Психотерапия компульсивного переедания

Существенно уменьшить, начать лечить, а со временем вовсе нивелировать симптомы нездорового обжорства поможет психотерапия компульсивного переедания. Она базируется на психологических подходах к решению проблемы, целью которых будет устранение причин заболевания, коррекция пищевых привычек обжоры, формирование эмоционально сильной, позитивно настроенной личности. Усилия психотерапевта будут увенчаны успехом в максимально короткий срок, если к лечению подключить диетолога.

Препараты для лечения компульсивного переедания

Альтернативным методом лечения неумеренного аппетита в домашних условиях станет прием антидепрессантов. Поскольку данное заболевание имеет психогенную этиологию, успокоительные лекарства являются основными препаратами для лечения компульсивного переедания. Дополнительными средствами могут быть препараты для борьбы с ожирением. Любая медикаментозная терапия должна быть прописана врачом. Для усиления эффекта от лечения можно вступить в группу таких же компульсивных обжор, чтобы лечить психику вместе.

Последствия компульсивного переедания

Неумеренное потребление пищи в совокупности с постоянным чувством недовольства и апатии характеризуются стремительным набором лишнего веса. Вместе с ожирением больные начинают собирать свой букет болезней, риск развития которых невероятно высок. Последствия компульсивного переедания – это сахарный диабет, скачки давления, болезни пищеварительной системы, женские недуги, заболевания опорно-двигательного аппарата и другие.

Тест на компульсивное переедание

Определить такое расстройство пищевого поведения быстро и точно сможет опытный психолог или диетолог. Если вы хотите просто удостовериться, нет ли такого недуга у вас, можете пройти короткий тест на компульсивное переедание в домашних условиях на одном из специальных сайтов. Как правило, этот тест состоит всего из нескольких вопросов, касающихся ваших пищевых привычек, отношения к себе и своему телу, эмоционального и психического здоровья.

Happy & Natural

Натуральный подход к здоровью, питанию и красоте

Как остановить Компульсивное Переедание?

Как остановить Компульсивное Переедание или непреодолимое желание что-то жевать с помощью действенных методов и натуральных добавок.

Часто ли вы кушаете больше, чем должны или намеревались? Вы страдаете от избыточного веса? Вы чувствуете себя виноватыми, но никак не можете остановиться? У вас есть ощущение, что еда - это ваш наркотик?

Вы не одни, я тоже раньше была с вами в одной лодке.

Я страдала от расстройства так называемого пищевого поведения, а именно от Компульсивного Обжорства.

Дело было много лет назад. Мне было 17 и я поступила в медицинский университет в совершенно чужом городе, где я никого не знала. Я чувствовала себя одинокой. И чтобы перебить это чувство - я ела. Сначала сладкое, а потом уже и все остальное, в огромных количествах. Я не могла остановиться. Дело дошло до того, что я начала прятать свою зависимость даже от друзей. Я выходила на улицу, покупала себе хот-дог, шоколадки, мороженое и просто забивала ими рот.

Итог: с 58 кг я поправилась до 75. За месяц.

Но я нашла силы остановиться, пересмотреть свою зависимость и начать относиться к еде с точки зрения питания организма, а не эмоций. Это было отправной точкой.

За лето я похудела до 55 кг, начала ходить в тренажёрный зал. И могу сказать точно, если смогла я - значит получится и у вас!

Что такое Компульсивное Переедание?

Переедание - это не просто так, это расстройство пищевого поведения.

Это как бы цикл, который человек не в состоянии контролировать.

Сначала вы много кушаете (переедаете), часто вредную или так называемую запретную пищу. Затем из-за этого вас мучает чувство стыда и вины. После этого вы решаете положить этому конец - и наступает период жёстких диет и ограничения себя. А заканчивается все - опять срывом и обжорством. И сверху этого - вас часто одолевают депрессия, тоска, плохое настроение и тревожность.

Симптомы Компульсивного Переедания:

  • потеря контроля над количеством съеденного
  • эмоциональные всплески после переедания (чувство вины, стыда, отвращения к себе, депрессия)
  • повторяется хотя бы 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев
  • кушаете пока не лопнете
  • кушаете большое количество пищи даже когда не голодны
  • стараетесь кушать в одиночестве, чтобы никто не видел, как много вы съели
  • прячете еду, чтобы потом скушать её, пока никто не смотрит
  • кушаете, когда напряжены, в плохом настроении, расстроены, тревожны, под стрессом и так далее
  • нет чувства насыщения в независимости от количества съеденного

Причины Компульсивного Переедения и Обжорства

Для того, что лечить любое состояние - сначала нужно понять причину. И разобравшись в причине почему вы собственно переедаете, уже можно найти правильный подход к тому, чтобы от нее избавиться.

Генетическая предрасположенность

Учёные смогли определить особый ген, который играет важную роль в проблемах поведения питания.

Психические расстройства

Практически всегда люди, страдающие от обжорства, страдают вместе с этим и от депрессии, тревожности, приёма запрещённых препаратов. Одним словом - не от хорошей жизни мы начинаем бесконтрольно жрать.

Равнение на моду

Многие (особенно это касается женского пола) чувствует огромное давление со стороны социума по поводу внешнего вида. Стоит только посмотреть женские журналы или включить телевизор. «Худая - значит красивая» все еще остается главным слоганом нашего социального круга.

Частые диеты

Строгая диета приводит к срывам и затем опять к перееданию и опять к диетам. Вообщем получается такой вот порочный замкнутый круг.

Нейромедиаторы

Особые вещества, дисбаланс которых в головном мозге может приводить в бесконтрольному поглощению пищи. Многие учёные утверждают, что именно проблема с нейромедиаторами ведет к психологическим/психическим проблемам и в итоге к обжорству.

Чем грозит Компульсивное Переедание:

  • повышенный риск ожирения
  • повышенный риск болезней сердечно-сосудистой системы, диабета, гипертензии
  • повышенный риск развития тревожности, панических атак, раздражительности, депрессии
  • проблемы со сном, бессонница
  • проблемы с желчным пузырем
  • боли в мышцах/суставах
  • проблемы с пищеварением, включая Синдром Раздражённого Кишечника

Как бороться с Компульсивным Перееданием?

Вообще я считаю что к этой проблеме необходимо подходить комплексно.

Необходимо разобраться в себе и понять, что именно может вызывать патологическое желание жевать. Понаблюдать что вы испытываете в это время. Я например ела, чтобы притупить чувство одиночества и тревожности. Я получала от этого удовольствие и так называемое чувство комфорта.

Итак, основные методы борьбы с Компульсивным Обжорством:

Поменять взгляд на то, как вы стараетесь избавиться от лишнего веса или добиться идеального

Не рассматривайте свою жизнь, как движение к идеальному весу и фигуре. Не считайте калории и не ограничивайте себя резко в еде, это приведёт к раздражительности и желанию опять жрать не останавливаясь.

Нужно просто перейти на полноценное и натуральное питание, которое будет именно питать ваше тело.

Также лучше всего будет подавать себе еду в меньших по размеру тарелках. Так визуально вам будет казаться, что вы скушали больше.

И нужно иногда баловать себя - позволять и печенное и немного сахара, натурального конечно же. Домашняя выпечка опять же в нормальных количествах никак отрицательно не скажется на фигуре.

Кушайте не отвлекаясь! Не смотрите в это время телевизор и не читайте. Тщательно пережёвывайте писать. Не торопитесь! Более подробно об этих крайне важных аспектах я уже писала в этом посте.

Научитесь управлять своими эмоциями

Или они всегда будут управлять вами! Когда мы не можем взять негативные эмоции, ситуации и мысли под контроль - наше тело начинает нуждаться в утешении. И одним из ним будет жор!

Попробуйте больше гулять, заниматься любимыми делами, начните практиковать йогу, слушайте медитации (их можно найти на YouTube), сходите на акупунктуру, занимаетесь спортом, больше читайте. Одним словом - найдите другие способы расслабления и утешения.

Кстати одним из действенных методов отдельно хочу выделить Технику Эмоциональной Свободы. Все-таки разговоры с собой реально работают и помогают побороть любые страхи, негативные мысли и эмоции!

Добавки для борьбы с Обжорством

Речь пойдёт ни о так называемых таблетках для похудения или коктейлях, заменяющих приём пищи (и то и другое - лишь временное и вредное).

Как я уже писала ранее, некоторые учёные утверждают, что патологический жор может быть вызван сбоем работы нейромедиаторов в нашем головном мозге. И приводя их в норму, можно добиться нормального пищевого поведения.

Я поддерживаю эту теорию, так как считаю, что депрессия и прочие негативные чувства часто возникают именно из-за какого-то дисбаланса ну или по крайней мере приводят к нему.

Основные нейромедиаторы:

  • Серотонин - вещество, ответственное за хорошее настроение, аппетит, сон, обучаемость и память.
  • Дофамин - это так называемый нейромедиатор мотивации.

Итак, вот список добавок, которые с успехом могут применяться для лечения Патологического Переедания:

Комплекс В витаминов

Помогают регулировать уровень Серотонина, улучшая энергию и настроение и ведя к меньшему обжорству. Например вот этот комплекс.

Особенно придется кстати при тяге к сладенькому. Помогает проникновению Инсулина внутрь клеток, регулируя уровень Глюкозы и в итоге наш мозг перестаёт получать сигналы, что нам нужно больше сахара. Например вот этот.

Дозировка: 200 в день

Марганец

Этот минерал помогает с транспортировкой и метаболизмом Глюкозы. Стабилизирует уровень сахара в крови и уменьшает тягу к сладкому. Например вот этот.

Дозировка: 10 мг в день

Магний

А этот чудо минерал расслабляет наше тело и мозг. Стабилизируется уровень Глюкозы. Помогает расслабляться и спать. Мне нравится вот этот Магния Цитрат или этот ионный раствор Магния.

Дозировка: 400 мг в день или пока стул не станет чересчур мягким.

Этот минерал необходим для регуляции аппетита. Вот отличный вариант.

Дозировка: 15 мг в день

5-Гидрокситриптофон

Или предшественник Серотонина не только поддерживает нормальный аппетит, но и расслабляет. Принимать 5-Гидрокситриптофон вечером или когда чувствуете очередное сильное желание пожрать.

Дозировка: 200 мг в день

L-глутамин

Помогает бороться с сильной тягой к сладостям. Принимать L-глутамин можно до 3-х раз в день, когда будете чувствовать желание покушать сладкого.

Дозировка: 500 мг до 3 раз в день

Ашваганда

Аюрведическая трава, адаптоген, способная успокаивать и балансировать весь наш организм. У меня вот эта Ашваганда.

Экстракт Шафрана

Помогает бороться с депрессий, за счёт более длительной активации нейромедиаторов. Например вот этот.

Зверобой продырявленный

Или трава Святого Джона. С успехом используется для натурального и мягкого лечения депрессии. Обладает таким же эффектом, как и многие антидепрессанты. Натурально увеличивает синтез Серотонина, что улучшает настроение и уменьшает тревожность и раздражительность.

L-тирозин

Отвечает за выработку Дофамина, который часто находится в дисбалансе у страдающих от бесконтрольного жора.

Гинкго Билоба

Помогает бороться с депрессией и всеми вытекающими от сюда последствиями. Улучшает самочувствие и дает нам больше энергии. У меня вот этот Гинкго Билоба.

S-аденозилметионин

Или как его ещё называют SAM-e. Натуральное средство для лечения депрессии. Увеличивает уровень Дофамина, Серотонина и других нейромедиаторов, ответственных за наше хорошее настроение.

Если вы относите себя к людям, страдающих от постоянного жора, я прекрасно могу вас понять и даже посочувствовать. Я знаю через что вы проходите, потому что я тоже там была. Но поверьте - все поправимо! Решительность, желание, сила воли и знания помогут вам разобраться с этой проблемой, взять свой аппетит под контроль и бороться!

Теперь я нахожусь на другой стороне, где я не завишу от еды, я не заедаю свои эмоции и чувства. И вы тоже сможете!

А вы страдаете патологическим Обжорством? Есть ли у вас секреты борьбы с этим состоянием? Поделитесь своей историей!

* Важно: Дорогие читатели! Все ссылки на ссайт iherb содержат мой личный реферальный код код. Это значит, что если вы заходите по этой ссылке и заказываете с сайта iherb или вводите HPM730 при заказе в специальном поле (реферальный код), то получаете 5% скидку со всего своего заказа, я получаю за это небольшую комиссию (это абсолютно никак не сказывается на цене вашего заказа).

Домашнее лечение

Ожирение - это психосоматическое заболевание, в патогенезе и клинической картине которого сочетаются и взаимодействуют как биологические, так и психологические факторы и симптомы.

Как известно, существует тесная связь между тревожными расстройствами личности, ожирением, и депрессией.

Тревожные растройства приводят к обессивно-компульсивному перееданию, наличие тревожного расстройства повышает риск развития ожирения, ожирение, в свою очередь, вызывает депрессию. Образуется замкнутый круг из которого, как иногда кажется, нет выхода.

Однако, как показали новейшие исследования, связь между тревожными расстройствами, депрессией и ожирением те так однозначна, как кажется на первый взгляд.

Наличие депрессии у детей и подростков вдвое повышает риск развития ожирения, но не наоборот. Так, депрессия у девушек позднего подросткового возраста повышала риск ожирения через 5-7 лет в 2,3 раза; у юношей такой закономерности не было.

Несколько меньшее число исследований показало обратную последовательность событий. Например, юноши, страдавшие ожирением и в детском, и в подростковом возрасте достоверно чаще имели впоследствии депрессию и нарушения поведения, чем те, кто был тучным или только в детстве, или только в подростковом возрасте.

У женщин с индексом массы тела (ИМТ) > 30 относительный риск депрессии равнялся 1,8, а у женщин и мужчин с ИМТ > 40 он был повышен почти в 5 раз.

У лиц старше 50 лет ожирение повышало риск депрессии через 5 лет наблюдения примерно в 2 раза, но наличие депрессии не увеличивало риск ожирения в будущем.

Итак, депрессия часто предшествуют развитию ожирения, особенно у подростков и молодых женщин с большой депрессией, но у ряда пациентов, наоборот, депрессия развивается после многолетнего существования ожирения. Это указывает на возможность существования разных патогенетических вариантов ассоциации ожирения с депрессией.

Депрессия и компульсивное переедание

Классическая депрессия сопровождается бессонницей, снижением аппетита и массы тела (МТ), но атипичные, стертые и соматизированные депрессии чаще протекают с сонливостью, усилением аппетита и прибавкой массы тела.

Как ожирение, так и депрессия часто сопровождаются расстройствами приема пищи (РПП), синдромом пищевых эксцессов (СПЭ) и нервной булимией. Депрессивное расстройство имеется в анамнезе у 54% пациентов с ожирением и СПЭ и лишь у 14% пациентов с ожирением без СПЭ.

Существуют эпидемиологические и клинические ассоциации между депрессивными и тревожными расстройствами, с одной стороны, и ожирением и ассоциированными с ним соматическими заболеваниями, с другой.

Во многих случаях депрессия и тревога предшествуют развитию ожирения, а степень выраженности психических симптомов коррелирует с антропометрическими и биохимическими нарушениями, свойственными ожирению. Депрессия, тревога и ожирение оказывают друг на друга взаимонегативное влияние.

Связь ожирения и психических расстройств (ПР), обусловлена многими факторами, в первую очередь - общностью некоторых звеньев центральной регуляции приема пищи и настроения, то есть серотонин- и норадренергических нейротрансмиттерных систем центральной невной системы (ЦНС), а также сходством функционального состояния нейроэндокринной системы и психологических особенностей.

Еще в 1921 г. психиатр Э. Кречмер писал, что лица с пикническим телосложением (абдоминальным ожирением, в современном понимании) часто страдают депрессией, инсультом, атеросклерозом и подагрой. В 1932 г. у лиц с этим симптомокомплексом были выявлены нарушение углеводного обмена, снижение чувствительности к инсулину и вегетативная дисфункция.

Эти работы впервые предположили связь между депрессией и синдромом, который позднее получил название "метаболический синдром" (МетС). Было доказано, что женщины пре-, пери- и постменопаузального возраста с исходно повышенными баллами депрессии, напряженности и гнева имели через 7 лет достоверно более высокую частоту метаболического синдрома (МетС).

Как при ожирении с метаболическим синдромом (МетС), так и при депрессии отмечается высокая частота одинаковых соматических заболеваний - артериальной гипертензии, ишемической больезни сердца (ИБС), инсульта и сахарного диабета 2 типа.

Компульсивное переедание - причины

Ещё З. Фрейд указывал на то, что именно на оральной стадии развития индивида принятие пищи для него - один из немногих способов получения инстинктивного удовлетворения, что может у определенных личностей сохраняться на всю жизнь и выходит на первый план, когда человек чувствует опасность и тревогу, несмотря на развитие «Я».

Психодинамический подход к нарушению пищевого поведения основывается на постулате о том, что в основе этого феномена лежит фрустрация ребенка на так называемой оральной стадии развития, а бессознательной основой патологически повышенного аппетита является страстное желание любви и агрессивные тенденции «поглощать» или «обладать».

Еда представляет собой первое явное удовлетворение рецептивно-собирательного желания. В мыслях ребенка желание быть любимым и желание быть накормленным связаны очень глубоко. Родители часто не понимают причин крика младенца и стараются его накормить, чтобы он успокоился. Требуя внимания, ребенок получает пищу, в результате, у младенца возникает тесная ассоциация между кормлением и заботой.

Когда в более зрелом возрасте желание получить помощь от другого в решении каких-то своих проблем или удовлетворении потребностей вызывает стыд или застенчивость, что нередко в обществе, главной ценностью которого считается независимость, желание это находит регрессивное выражение в повышенной тяге к поглощению пищи, т. е. стимулирует секрецию желудка, что приводит к образованию язвы, если человек не ест, или к ожирению, если ест усиленно.

Депрессия и тревога сопровождаются такими же центральными и периферическими признаками, как длительный стресс. Кроме того, при физическом и психическом стрессе повышаются концентрации нейропептида Y, что усиливает потребление пищи («заедание стресса»).

Стресс-реакции провоцируются психосоциальными и экономическими проблемами, депрессией и тревогой, употреблением алкоголя и курением. На риск окончательного формирования затяжной стрессовой реакции с последующим развитием МетС влияют тип личности, образование, социальная компетентность, а также генетический полиморфизм.

Среди близких родственников тучных лиц вероятность депрессии и биполярного аффективного расстройства, а также антисоциального расстройства личности достоверно выше, чем у родственников лиц с нормальной массой тела (МТ). Ген-кандидат для генетической корреляции между МТ и депрессией находится в локусе ObD7s 1875, рядом с геном ожирения ОВ на 7-й хромосоме.

Общие для ожирения и депрессии аномалии - повышение концентраций лептина, уровня С-реактивного белка как маркера слабо выраженного системного воспаления, инсулинорезистентность, атерогенная дислипидемия и усиление отложения висцерального жира. Можно провести параллели между гормонально-метаболическими изменениями при депрессии, болезни Иценко-Кушинга и МетС; похожие нарушения обнаруживаются при пост-травматическом стрессовом расстройстве.

Bjorntorp объясняет связь ожирения с психическими расстройствами (ПР) через активацию лимбико-гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ЛГГНС) и симпатической нервной системы (СНС) в ответ на стресс.

Первый тип реакции на стресс («сражайся или беги») осуществляется, в основном, за счет активации СНС и заканчивается благоприятно: после стрессового напряжения «успешные» животные занимают более высокую позицию, получая преимущества в питании и репродукции, причем у самцов повышается уровень тестостерона.

Второй тип стрессовой реакции («защитный») характерен для животных, которые не справляются с конкуренцией и беспомощностью и передвигаются на более низкий уровень иерархии. У них отмечается активация ЛГГНС - повышение уровней кортизола, снижение уровня половых гормонов, а в дальнейшем - накопление висцерального жира, инсулинорезистентность, дислипидемия, гипертензия, нарушение толерантности к углеводам и ранние признаки коронарного атеросклероза, т.е. МетС.

На уровень кортизола влияет не только реальный стресс, но и воспоминания о перенесенном и ожидание будущего стресса, а также настроение.

Компульсивное переедание - симптомы

Ф.Александер считал, что большинство (в том числе и пищевых) паттернов поведения во многом определяются механизмами психологической защиты. Эти механизмы, по его мнению, являются достаточно ригидными и ограничивающими поведение человека, хотя выполняют адаптивную функцию и поддерживают интегрированность психического «Я», защищая сознание от психотравмирующих переживаний.

Так, в результате исследований выявлено, что у женщин, имеющих избыточный вес, по сравнению с женщинами с нормальной массой тела, наблюдаются достоверные различия по шкалам «отрицание», «регрессия», «вытеснение» и «реактивные образования». Такой защитный механизм как «вытеснение» просто не допускает в сознание те мысли, желания, чувства, которые являются психотравмирующими по причине их социальной неприемлемости.

Для пациенток с ожирением характерны также завышенные притязания, пассивная агрессивность, повышенная, плохо контролируемая эмоциональность, пассивные формы поведения.

Симптомы обессивно-компульсивного расстройства:

  • высокая тревожность (90 %);
  • ритуализация рутинных повседневных действий;
  • навязчивые фобии (частое мытье рук, проверка замков на дверях и т.д.;
  • несоответствие своему идеалу и неадекватная самооценка (84 %);
  • наличие чувства внутренней пустоты (вакуума), потерянности, подавленности (59 %);
  • склонность к соматизации и чрезмерное беспокойство за состояние собственного здоровья (70 %);
  • сложности в межличностных взаимоотношениях, стремление уклониться от социальных контактов и обязанностей (82 %);
  • «отсутствие сил», психологический дискомфорт, плохое самочувствие (26 %);
  • наличие сильного чувства вины после булимических эпизодов (24 %).

Выявленные личностные особенности могут являться одной из причин, по которой негативное воздействие переедания на организм долго не замечается, поскольку пациентки склонны к отказу от признания того факта, что именно переедание является одной из самых главных причин возникновения и прогрессирования избыточного веса.

Характерными особенностями мышления и восприятия, общими и для ожирения, и для депрессивно-тревожных расстройств, является ригидность, склонность к «застреванию» в эмоциях, «черное-белое» мышление (по принципу «все или ничего»), катастрофизация (ожидание наихудшего из всех вариантов событий), склонность к необоснованным обобщениям («у меня никогда ничего не получается»), плохая переносимость неопределенности и ожидания.

Симптомы депрессивно-тревожного расстройства при компульсивном переедании:

  • снижение энергии, чувство отгороженности и изоляции;
  • препятствие повышению физической активности;
  • снижение памяти, внимания, концентрации;
  • трудности в понимании, запоминании и выполнении рекомендаций по подсчету калорий, ведению дневника, приему лекарств и т.д.;
  • подавленное настроение, тревога;
  • переедание, нерегулярное питание, увеличение потребления жирной и сладкой пищи, более активное курение с целью релаксации;
  • пессимизм, бенадежность;
  • низкая самоэффективность, неверие в успех;
  • затруднения с планомерным, постепенным и неуклонным продвижением к поставленной задаче.

Тучным лицам, обращающимся к врачу для снижения массы тела (МТ), а также женщинам и лицам с морбидным (чрезмерным) ожирением присущи также импульсивность, непредсказуемость поведения, пассивность, зависимость, раздражительность, ранимость, инфантильность, эмоциональная неустойчивость, эксцентричность, истероидность, тревожно-фобические и психастенические черты.

Импульсивность отражается в чередовании переедания и голодания, попыток снижения массы тела (МТ) и отказа от них. Неудачи со снижением МТ или в других сферах жизни усугубляют свойственную лицам с ожирением низкую самооценку, ощущение собственной несостоятельности, низкую самоэффективность (неуверенность в своей способности что-либо изменить), замыкая «порочный круг» усилением депрессии и тревоги.

Алекситимия и ожирение

Выяснилось, что большинство женщин, имеющих избыточный вес, страдают алекситимией, они испытывают затруднения в определении и описании собственных эмоций и эмоций других людей; трудности в описании собственных чувств; отсутствие дифференциации чувств и телесных ощущений в сочетании с ограниченной способностью к воображению. Внутренние ощущения, характеризующие эмоциональную жизнь, излагаются ими в терминах раздражительности, скуки, пустоты, усталости, недифференцированного возбуждения или напряжения.

Некоторые ученые считают алекситимию немаловажным фактором, предрасполагающим к развитию ожирения. Зарубежные исследователи рассматривают алекситимию как фактор, затрудняющий терапию ожирения, и отмечают ее высокую распространенность в сочетании с депрессией.

Алекситимия присутствует примерно у 8% людей с нормальной массой тела (МТ) и более чем у 25% лиц с ожирением, но, как правило, лишь у тех, кто имеет другие психопатологические симптомы, например, тревожность. Лица с алекситимией дают гипертрофированную реакцию на стресс: на общем фоне «невыразительности» чувств внезапно возникают эпизоды гнева, нередко «беспричинного».

Пхихологические причины ожирения

Первооткрыватель в изучении и лечении избыточного веса Хильда Браш утверждает, что нарушения во взаимоотношениях «мать - дочь» приводят к значительному дефициту Эго у ребенка (включая недостаток независимости и контроля) и к серьезным когнитивным расстройствам, что совместно приводит к ожирению.

Недостаточная дифференцированность эмоциональных и соматических процессов, характерная для инфантильных личностей. В случае разрушения защитных механизмов под влиянием стресса происходит регрессия на физиологический уровень реагирования, и возникают условия для формирования различных расстройств, в том числе и ожирения.

Особенно патогенно воспитание в условиях отсутствия принятия матерью ребенка, когда она не реагирует на его внутренние нужды и не отличает сигналов голода у ребенка от других эмоциональных состояний, что вызывает у него заученное смешение голода с другими негативными состояниями, персистирующие в дальнейшем и приводящие к последующей патологии пищевого поведения.

Для лиц, страдающих избыточным весом, характерна неспособность к различению чувства голода и других эмоциональных состояний, в результате чего они реагируют на любой стресс как на голод, потребность в еде является реакцией в большей степени на конфликт и личностные проблемы, чем на внутренние физиологические стимулы.

Таким образом, в психоаналитической литературе причина повышенной пищевой потребности рассматривается как поиск заместительных удовольствий для неудовлетворенных эмоциональных притязаний, еда является замещением отсутствующей материнской любви, заботы, защитой от депрессии.

С точки зрения психологии телесности, процесс поглощения, переваривания и усвоения пищи является обобщенной метафорой взаимоотношений человека с миром. Ритм кормления, его согласованность с истинным состоянием ребенка интериоризуется в базальное доверие собственным потребностям, способности своей инициативой и активностью вызвать соответствующее удовлетворяющее эти потребности поведение значимого «Другого». Кормление, его режим, его эмоциональный аккомпанемент выступают для ребенка первичной моделью его взаимоотношений с другими людьми и миром в целом.

Возможные психологические механизмы связи ожирения и депрессии включают стигматизацию лиц с ожирением, развитие у них низкой самооценки, негативного отношения к образу «я» и последующей тревоги и депрессии. Так, у детей с ожирением, подвергавшихся насмешкам по поводу внешнего вида, отмечается достоверное повышение частоты дисморфофобии и депрессии.

Симптомы тревоги и депрессии у тучных лиц нарастают параллельно увеличению балла психосоциальных проблем. Психопатологический дистресс выявляется у 26% лиц с ожирением и ухудшает качество жизни достоверно больше, чем сопутствующие ожирению соматические заболевания. Психотравмирующие события детства в 4,6 раза повышают риск ожирения во взрослом возрасте. У детей, перенесших сексуальное, психологическое и физическое насилие или его угрозу, риск ожирения возрастает 1,46 раза, морбидного ожирения - в 2,5 раза. В анамнезе у лиц с ожирением часто отмечается ранняя потеря или алкоголизм родителей, а во взрослом возрасте - неудовлетворительная семейная жизнь и сексуальные отношения, что усугубляет депрессивную и тревожную симптоматику.

ратную цель - снизить МТ и стать более привлекательной.

Компульсивное переедание - как бороться?

При обессивно-компульсивном передании снижение массы тела (МТ) при исходно высоких баллах депрессии и личностной тревожности тормозится, вне зависимости от назначенной диеты. Пациенты с ожирением и психическими расстройствами (ПР) снижают МТ хуже (6,3% от исходной через 1 год и 1,2% - через 1,5 года), чем лица без ПР (12,6% и 7,8%, соответственно).

Еще один практический аспект диагностики депрессии и тревоги - возможность выявления группы риска по развитию ожирения. Проспективное исследование у женщин позднего репродуктивного возраста показало, что наличие депрессии или тревоги вдвое увеличивает риск прибавки МТ в последующие 4 года, в то время как факторы питания, физическая активность, уровни гонадотропных, половых и надпочечниковых гормонов на это не влияли. Скрининг на депрессию и тревогу помогает выявить женщин с наибольшим риском прибавки МТ в менопаузальном период.

Психотерапия, направленная на уменьшение тревоги, сопровождается снижением массы тела (МТ) на 7,5% в течение года, без диеты. Если же в анамнезе имеются серьезные психотравмы, особенно детские, то часто отмечается сознательный или бессознательный саботаж попыток снижения веса, т.к. ожирение имеет для таких пациентов символическое значение «защиты и безопасности».

Показано, что лица, пережившие сексуальное насилие, на фоне одинаковой программы коррекции МТ, худеют гораздо труднее, чем лица, не подвергавшиеся насилию. В подобных случаях снижение МТ невозможно без длительной психотерапии, в результате которой пациент осознает причину ожирения, научится по-другому взаимодействовать с угрозами и выстраивать более оптимальные защиты.

Все сказанное обусловливает необходимость целостного психосоматического подхода к ведению пациентов с ожирением, сочетающего традиционные медицинские программы коррекции МТ с психотерапией, направленной на устранение психологических проблем, послуживших причиной развития ожирения или возникших на его фоне.

Компульсивное переедание - лечение

Наблюдается общность патогенетических механизмов при ожирении и психических расстройствах. Дисфункция моноаминергической (серотонин, норадреналин, дофамин) передачи нервного сигнала в центральную нервную систему (ЦНС), лежащая в основе депрессивных и тревожных ПР, играет важную роль и в патогенезе ожирения.

Серотонин ускоряет насыщение, влияет на аппетит и выбор макронутриентов, подавляя желание потреблять углеводы и жиры. Он опосредует некоторые из эффектов лептина на снижение массы тела (МТ). Дефицит серотонина при депрессии повышает влечение к углеводам, прием которых уменьшает вегетативные симптомы депрессии, но и увеличивает массу тела (МТ).

Норадреналин двояко влияет на прием пищи: стимуляция аг и р2-рецепторов паравентрикулярного ядра и латерального гипоталамуса снижает его, а стимуляция а2-рецепторов паравентрикулярного ядра - увеличивает. Норадреналин модулирует прием пищи, влияя на нейропептид Y и лептин.

Стимуляция дофаминовых рецепторов сопровождается не только снижением объема и числа приемов пищи, но и прямым влиянием на расход энергии. Действие дофамина усиливает приятные ощущения от потребления вкусной пищи.

Подход к лечению ожирения должен быть дифференцированным, так как очевидно, что лиц с ожирением и ПР следует вести иначе, чем лиц без ПР. При наличии клинически явной депрессии или тревоги целесообразно начинать с лечения соответствующих расстройств, и лишь затем приступать к собственно программе коррекции массы тела, в противном случае вероятность положительного результата невелика.

При менее выраженных или стертых симптомах депрессии преимущество в ведении пациента с ожирением можно отдать Сибутрамину, по возможности, в сочетании с психотерапией или ее элементами.

Таблетки от переедания

Существует несколько групп препаратов, которые применяются и при депрессии, и при ожирении. Так, раньше для лечения ожирения назначали психостимуляторы амфетамин и метилфенидат. Сейчас для лечения ожирения они не используются из-за риска формирования зависимости, однако в психиатрии до сих успешно применяются при некоторых видах депрессий и других ПР.

Серотонинергические аноректики фенфлурамин и дексфенфлурамин (изъяты из соображений безопасности) снижают МТ, но и уменьшают выраженность симптомов при некоторых видах депрессии и нервной булимии.

Психотропные препараты в лечении ожирения

1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):

  • Флюоксетин - краткосрочное снижение МТ, исчезновение эффекта после 5-6 месяцев приема; при ожирении + СПЭ эффект в отношении МТ через 1 год приема сохраняется;
  • Сертралин, Флувоксамин - неэффективны; при ожирении + СПЭ - краткосрочное снижение МТ;
  • Циталопрам - неэффективен; при ожирении + СПЭ - краткосрочное снижение МТ. Улучшает нейроэндокринные, вегетативные и метаболические параметры, связанные с ожирением.

2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН):

  • Венлафаксин* - уменьшает аппетит и МТ у больных с депрессией;
  • Сибутрамин относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина и норадреналина и изначально разрабатывался как антидепрессант. Однако его основное действие - это увеличение чувства насыщения и снижение потребности в приеме пищи, ведущее к уменьшению МТ, которое сохраняется при длительном приеме препарата. (По этой причине Сибутрамин является единственным СИОЗСН, зарегистрированным для лечения ожирения). Сибутрамин рекомендован для лечения ожирения, вызванного психическими проблемами, как препарат центрального действия, который через серотониновые и норадреналиновые системы одновременно влияет как на потребление пищи, так и на психоэмоциональное состояние пациентов с ожирением.

3. Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина:

  • Бупропион* - уменьшает МТ и симптомы депрессии у больных с депрессией, у лиц с ожирением; уменьшает МТ у лиц с ожирением без депрессии; эффективен при длительном приеме.
  • Топирамат - уменьшает МТ при ожирении, эффективен при длительном приеме; недостаточно хорошая переносимость

* В России не зарегистрирован

Таблица. Психотропные препараты в лечении ожирения

В отчете ВОЗ по ожирению СИОЗС указаны в разделе «препараты, не показанные для лечения ожирения как такового»; они рекомендованы только для лечения депрессии в сочетании с ожирением.

Компульсивное переедание: лечение, как бороться в домашних условиях, тест

Большинство из нас не прочь съесть как можно больше привлекательных блюд во время различных торжественных мероприятий или напряженной умственной деятельности, к примеру, перед важными экзаменами. Однако подобное может привести к закреплению этой привычки, и человек начинает кушать не только во время определенных дней, но и в повседневной рутине. Это приводит к появлению компульсивного переедания, отчего страдает не только состояние физического здоровья, но и психологического.

Любители перекусить, злоупотребляют подобным, когда речь заходит о стрессах и других негативных эмоциях. Однако излишний рацион только приводит к еще большим стрессам и увеличению пищи. Отсутствие равномерного и сбалансированного питания встречается гораздо чаще, нежели булимия, и этим страдают одинаково мужчины и женщины. Этот недуг возможно излечить при помощи специалиста и укрепления собственной силы воли.

Эта болезнь не столько имеет физический характер, сколько психологический. Если люди, страдающие, например, анорексией, пытаются избавить свой организм от определенного количества пищи, доводя себя до рвоты, то в редких случаях переедание способно прогрессировать незаметно для окружающих и самого больного. Человек, набирающий вес, способен делать это не так быстро, таким образом диагностировать заболевание не представляется возможным. Через некоторое время, когда стрессовое состояние становится чуть ли не постоянным, начинают проявляться первичные признаки компульсивного переедания.

Причины и симптомы развития заболевания

Прежде всего недуг образуется благодаря чувству удовольствия во время приема пищи. В обычном состоянии это не вредит организму, но как только появляется депрессия, недуг начинает казаться больному способом успокоения и единственным убежищем от влияния трудностей на повседневную жизнь. Некоторые считают, что подобные проблемы могут начаться еще с раннего детства.

Когда родители представляют ребенку только одежду и еду, лишая других способов проявления внимания и любви, они забывают о многих других важных вещах. В результате человек будет считать, что во время плохого настроения нужно обязательно приготовить себе что-нибудь вкусное. Именно подобный стереотип считается основной причиной выработки переедания.

Существуют основные причины развития заболевания:

  • Стресс и неприятные ситуации в различной деятельности человека;
  • Непрекращающиеся депрессии и одиночество;
  • Низкий уровень самооценки.

Стоит отметить и 4 пункт, связанный с биологическими аномалиями. К примеру, гипоталамус, который является небольшой частью мозга и отвечает за контроль аппетита, не способен отправить импульс о сытости или голоде.

5 пункт самый распространенный в последнее время – социальная давка. Из-за того, что в сегодняшнем мире признаются только стройные и подтянутые, едоки чувствуют неуверенность и подавленность, отчего решают заесть накопленные негативные эмоции. Помимо этого, близкие также могут повлиять на сознание больного: постоянные упреки по поводу внешности, неудачные поиски второй половинки и так далее. Нередко бывает, что ребенка критикуют окружающие в детском саду, школе и университете.

Для выявления заболевания у себя или своих близких, достаточно взглянуть на основные признаки:

  • Прием огромного количества пищи;
  • Желание съесть все быстрее;
  • Отсутствие организованности и управляемости приемом пищи;
  • Неутолимое чувство голода;
  • Скрытое от всех поедание еды;
  • После съеденной порции добавляется лишнее блюдо;
  • После потребления нездорового рациона возникает чувство вины;
  • Единственный источник удовольствия заключается только в еде;
  • Чувство лишнего веса, отчего больной занимается самобичеванием и старается избавиться от проблемы, только при помощи пищи;
  • Большая часть размышлений посвящена еде, даже когда ситуация и обстановка не связана с продуктами;
  • Нескончаемое поедание легких снэков в различное время суток.

Многие психологи утверждают, что лишнее количество пищи помогает справиться со сниженным психологическим и физическим дискомфортом из-за негативных эмоций. Помимо этого, скрытность, долгое состояние нехватки пищи также вытекают из-за переизбытка лишних продуктов питания.

Определение наличия недуга у себя или у близких

Благодаря нескольким вопросам, можно точно определиться, страдает ли человек от компульсивного переедания. Если на большинство вопросов, ответом считается да, тогда человек предрасположен или имеет это заболевание. Если «да» и «нет» по 50% соответственно, стоит задуматься о подробном пересмотре собственного рациона. Если у вас преобладает ответ «нет», тогда не стоит беспокоиться, ведь переедание вас не касается.

  1. Ощущаете ли вы, что постепенно начинаете бесконтрольно питаться?
  2. Все ваши мысли посвящены еде?
  3. Скрываете ли вы от кого-то прием дополнительной порции?
  4. Является ли для вас еда источником утешения, способом снять стресс и уйти от жестокости реальной жизни?
  5. Чувствуете ли вы себя виноватым или испытываете отвращение к себе после приема пищи?
  6. Ощущаете ли вы, что не можете сказать нет, когда приступаете к очередному блюду?

Как проявляются приступы?

Если человек потребляет пищу в неумеренных количествах, он чувствует утешение, но только небольшой промежуток времени. Как только прием пищи завершен, больной возвращается к реальности, однако вместе с этим приходит сожаление и ненависть к себе, которая увеличивается из раза в раз. Огромный поток еды приводит к лишнему весу и развитию ожирения, что в итоге может перерасти в более серьезные заболевания: бессонница, диабет, остеоартрит, расстройству веса и так далее.

Как преодолеть самого себя и остановить болезнь?

В большинстве случаев, преодоление чрезмерного питания дается не так просто. По сравнению с другими зависимостями, этот тип наркотика служит для нас источником жизни, поэтому от него нельзя отказаться раз и навсегда.

Прежде всего, стоит подготовить здоровый рацион, где количество здоровой пищи будет преобладать в меню. Помимо полезных продуктов, должен соблюдаться баланс, при котором отведено определенное время на завтрак, обед и ужин. Помимо этого, можно принимать различные витамины, однако их дозировку лучше обговорить со специалистом.

Лечение компульсивного переедания

Конечно, вы можете стараться справиться с трудностью самостоятельно, выполнить все вышеуказанные советы, однако без помощи профессионалов и лечения не обойтись. Высококвалифицированный психотерапевт способен избавить больного не только от симптомов, но и от губительной привычки. Прежде всего, с больным будет проведена беседа, при которой установят основные истоки проблемы, определенные эмоциональные маркеры, из-за которых происходит пищевой разгул и самому справиться с трудностями, депрессией, тревогой и прочими неприятными эмоциями человеку становится тяжело.

Сам процесс лечения покажется настоящим адом для людей с запущенной стадией. Как правило, страдающие перееданием не рассказывают о своем заболевании, отчего им приходится скрывать источник ожирения.

Психотерапия, как отличное средство от недуга

Наш тип расстройства весьма успешно лечится с помощью психотерапевта. Благодаря нескольким курсам психотерапии вы сможете самостоятельно справиться с перееданием, избавиться от вредных привычек, выработаются новые – здоровые. Помимо этого, вы сможете не только улучшить свою жизнь, но и улучшить свое настроение, начать контролировать свое поведение, и сможете справиться с любой трудностью, в независимости от сложности ситуации.

Стоит отметить, что есть 3 вида психотерапии, которые способны эффективно вылечить переедание:

  1. когнитивная (каждый сеанс позволяет решить проблемы, из-за которых началось заболевание, благодаря этому пациент получает контроль над собственным поведением и желаниями).
  2. поведенческая (этот метод способен легко справиться с заниженной самооценкой, отрицательным отношением к собственному телу, и научит вас общаться с незнакомыми людьми).
  3. внушение и гипноз.

Помимо этого, не стоит забывать про диетолога. Его рекомендации и советы помогут оптимизировать ежедневное меню и сформировать полный контроль над правильным питанием.

Лекарства для терапии

Существуют медикаменты, которые помогут избавиться от симптомов, их можно применять и вместе с комплексной программой выздоровления, куда входят приемы психотерапевта, релаксация и техника самопомощи. Стоит отметить, что нет медикаментов, способных полностью избавить больного от переедания.

Препараты для снижения уровня аппетита. Благодаря независимым группам исследователей процессов и механизмов уменьшения аппетита известно, что большинство таблеток для уменьшения массы позволят сократить приступы переедания в несколько раз. Благодаря этому можно ощутить потерю в весе, а также улучшение настроения. Но есть и свои побочные эффекты:

  • увеличенное артериальное давление;
  • учащенный пульс;
  • частые судороги;
  • кровотечение из носа;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • покалывание в районе живота и многое другое, что может привести к другим проблемам.

Одна группа британских ученых утверждает, что антидепрессанты способны понизить аппетит у людей, страдающих обжорством, больных булимией, помимо этого они способны многократно улучшить как физическое, так и моральное состояние.

При этом не стоит забывать про самого себя. Не стоит отсрочивать встречу со специалистом, ведь нужно беречь собственные нервные клетки. К тому же, дальнейшая работа над собой и собственным телом будет насыщена различными эмоциями: не только положительными, но и отрицательными. Однако результаты этой борьбы позволят улучшить состояние жизни и благополучно наслаждаться ее плодами.

Советы для улучшения состояния:

  • Никогда не сидите на одном месте – двигайтесь. Когда люди страдают от переедания, они готовы коротать скучные минуты несколькими бутербродами или чем-то подобным. Когда у больного слишком много свободного времени, ему стоит выйти на улицу, заняться спортом, выгулять собаку, начать кормить голубей в парке – в общем, любым из этих занятий, чтобы постоянно находиться в действии. Когда больной целыми днями сидит дома и не хочет никуда выходить, это говорит о запущенности болезни.
  • Заведите дневник еды. Сюда можно записывать все, что вы кушаете на протяжение дня. Благодаря этому можно отслеживать насколько эффективно вам удается бороться с болезнью. Так вы сможете сконцентрироваться на скорейшем выздоровлении и собственном рационе. Наблюдение позволяет отбросить ненужные продукты и выработать привычку есть правильную пищу. Чтобы процесс стал систематическим и приятным, описывайте свои чувства после съедения того или иного блюда. Отмечайте, кушаете ли вы один, или вместе с кем-то, чем занимались перед приемом пищи и где находились. Так можно выявить характерные проблемы для дальнейшего поведения.
  • Научитесь дышать глубоко. Благодаря этому занятию можно успокоиться и избавиться от нежелательного состояния. Достаточно нескольких тренировочных упражнений несколько раз в день, чтобы почувствовать, как организм начинает легче переживать определенные трудности. Желательно записаться на занятия по йоге, так как они еще лучше развивают технику дыхания.
  • Не забывайте ложиться спать вовремя. Никогда не ложитесь слишком поздно, так как вырабатываемые вещества во время сна позволяют нормализовать аппетит. Выработайте ритуалы перед сном, чтобы быстрее засыпать. Выработайте порядок действий, перед тем как лечь спать. И не стоит злоупотреблять дневным сном: точнее, откажитесь от него. Из-за этого вида отдыха, очень трудно лечь спать ночью, так как после пробуждения сонливость не покинет вас.

Результат работы, которых достигает больной:

  • Благодаря исцелению можно избавиться от надоедливых диет, которые негативно влияют на психику;
  • Правильно составленное меню и употребление здоровых продуктов способно исправить ожирение не на несколько месяцев, а на всю жизнь;
  • Больной сможет узнавать голод, и отличить его от желания «заесть трудности» - и станет кушать только в том случае, когда это потребуется организму, а не эмоциональному состоянию;
  • Пропадут мысли о различных блюдах – это поспособствует улучшению отношения не только к жизни и близким, но и к самому себе;
  • Как только пропадет переедание, пропадут последующие заболевания.

Личный опыт борьбы с компульсивным перееданием вы найдете в следующем видео:

Справиться с перееданием возможно, нужно только найти квалифицированного специалиста и начать работу над собой. Любите себя и свое тело!

Любой человек может иногда съедать больше чем нужно, особенно за праздничным столом. Компульсивное переедание – это патологическое обжорство, вызванное внешними и внутренними факторами.

Проблема довольно серьезная, приводящая не только к лишнему весу, но и многим заболеваниям. Столкнуться с ней может каждый, независимо от возраста и пола. Рассмотрим подробнее, что такое компульсивное переедание, как бороться самостоятельно с этим расстройством, и нужна ли помощь врачей.

Причины

В основе разлада пищевого поведения лежат, в основном, психогенные факторы. Но есть и другие причины, по которым человек поглощает чрезмерное количество еды.

Основные причины компульсивного переедания:

  • Психоэмоциональное расстройство . Этим чаще страдают женщины, чем мужчины. Человек пытается заместить едой свои эмоциональные потребности, которые он не может получить другим путем. Например, при нехватке радости и ощущения счастья, сильно тянет на сладкое (доказанный психологами факт). Люди буквально заедают свои комплексы, депрессии, стрессы, неврозы, неудовлетворенность. Еда становится единственным постоянно доступным источником положительных ощущений.
  • Вредные пищевые привычки. Жареная и жирная пища усваивается медленно и чувство насыщения приходит гораздо позже. Острая еда притупляет рецепторы, отвечающие за сигналы насыщения. Еда из заведений быстрого питания содержит вкусовые добавки, провоцирующие людей съедать больше. Частые перекусы (особенно в компании) притупляют чувство контроля голода. Имея такие вкусовые привычки, человек начинает все чаще и чаще передать, а потом просто уже не может остановиться.
  • Заболевания. Крайне редко неконтролируемое обжорство может начаться из-за некоторых заболеваний. При нарушении работы гипоталамуса происходит блокировка сигналов, которые желудок передает мозгу при насыщении. Сбои в иммунной системе также могут привести к патологическому перееданию.
  • Генетическая предрасположенность. Наследственные факторы имеют сильное влияние на личность. Нездоровое отношение к еде формируется не только под действием генов, но и при воспитании. Если, к примеру, мать страдает перееданием, у ребенка в любом случае в подсознании отложатся эти формы пищевого поведения, хотя проявляются они не всегда и не сразу.

Интересно знать! В большинстве случаев причиной переедания является низкая самооценка человека и отсутствие веры в свой успех в той или иной сфере.

Симптомы

Многие, страдающие лишним весом и нездоровыми привычками в еде, мучаются вопросом, как победить обжорство. Но сначала надо выяснить, что это – кратковременный «зажор», который бывает у многих на фоне стресса (у женщин такое часто случается в период ПМС) или действительно серьезное расстройство, требующее помощи специалиста.

Компульсивное переедание имеет следующую симптоматику:

  • Тяга к еде и мысли о ней присутствуют постоянно.
  • В тарелку всегда накладываются очень большие порции.
  • Поглощение пищи продолжается даже после наступления чувства сытости и переполненности желудка.
  • Любое свободное время, досуг, сопровождаются перекусами.
  • Нет сил пройти мимо витрин со «вкусностями», обязательно покупается очередное пирожное, порция мороженого и т. п.
  • Поглощение пищи происходит быстро, часто человек засовывает еду в рот большими кусками, плохо прожевывая.
  • Даже при осознании, что надо остановиться и не есть больше, отсутствует воля сделать это.
  • Любое расстройство, потрясение, плохое настроение, усталость хочется «заесть», как бы поощряя себя этим.

Обжорство, как болезнь также может сопровождаться чувством вины, которую испытывает человек за свое чрезмерное употребление пищи, и желанием есть в одиночестве, чтобы никто не видел огромные порции и не осуждал.

Если подобные симптомы продолжаются более месяца, это уже не кратковременный срыв, а настоящая проблема соматического характера, требующая серьезного подхода.

На заметку! Бесконтрольное поглощение пищи в стрессовых ситуациях, к примеру, перед экзаменом или важным собеседованием, и нормализация пищевого поведения после того, как события минуют, не является компульсивным расстройством.

В чем опасность компульсивного переедания?

Регулярное переедание чревато самыми тяжелыми последствиями. У страдающего компульсивным обжорством стремительно растет вес, появляются проблемы с пищеварением. Повышается риск развития сопутствующих заболеваний: гастрита, панкреатита, колита, холецистита, сахарного диабета. Также от переедания страдает печень, повышается нагрузка на сердце и сосуды, кости, почки.

При переедании плохо усваиваются полезные элементы, что отражается на внешности и самочувствии. Портятся ногти, волосы, зубы, ухудшается состояние кожи. Человек начинает испытывать постоянную усталость, упадок сил, пропадает либидо. Депрессивное состояние, апатия, неудовлетворенность жизнью только усиливаются.

Некоторых интересует, на сколько можно поправиться за день обжорства. На самом деле все индивидуально и зависит от скорости метаболических процессов организма. В среднем за один день плотно «зажора» можно набрать от 500 г до 2 кг .

Что делать и как избавиться?

Игнорировать проблему нельзя, последствия могут быть тяжелыми и необратимыми. Но драматичность ситуации в том, что у страдающего компульсивным перееданием отсутствует сила воли и он не может самостоятельно взять ситуацию под контроль, от чего страдает еще больше. Как справиться с патологическим обжорством? Существует несколько способов, которые помогут вернуться к нормальной жизни.

К какому врачу обращаться?

Большинство расстройств пищевого поведения являются соматическими заболеваниями, их диагностикой и лечением занимается врач психотерапевт. Специалист может работать в тандеме с диетологом, который помогает разработать для пациента индивидуальную диетическую программу.

Помощь психолога также может оказать существенную пользу, но в отличие от психотерапевта, психологи не имеют права выписывать медикаменты, без которых иногда сложно избавиться от проблемы.

Медикаментозное лечение

В зависимости от состояния больного, ему могут назначаться лекарственные препараты из нескольких категорий:

Компульсивное переедание, лечение которого требует приема медикаментов, может вернуться снова, если не выявить истинных причин проблемы и не устранить их.

Психотерапия

При пищевых расстройствах роль психотерапевта в лечении является ключевой. Специалист помогает обнаружить внутренние психологические факторы, провоцирующие патологическую тягу к еде.

На сеансах психотерапии пациент сможет разобраться со своими скрытыми проблемами и решить их самостоятельно. Устранение дисгармонии, конфликтов между сознанием и подсознанием, выявление истинных потребностей – это единственно верный способ, как избавиться от обжорства навсегда. Конечно, придется поработать над собой и изменить отношение к некоторым вещам, но с грамотным специалистом такие занятия будут приносить удовольствие.

Можно ли избавиться от компульсивного переедания самостоятельно?

Основная проблема как раз заключается в том, что человек не может самостоятельно контролировать частоту приемов пищи и ее объем, съеденный за раз. Избавиться от расстройства своими силами очень сложно, поэтому не стоит стесняться, а лучше как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Ряд некоторых советов поможет в борьбе с компульсивным перееданием:

  • Начните уменьшать порции и ешьте медленно, тщательно прожевывая пищу.
  • Не запрещайте себе еду, если хочется тортика, лучше съесть маленький кусочек, чем мучиться от стресса из-за запрета и в итоге сорваться, поглотив намного больше.
  • Не покупайте большие запасы продуктов.
  • Учитесь отличать чувство физического голода и психологического.
  • Постепенно переходите на полезную пищу.
  • Не заходите в продуктовые магазины просто так.
  • Избегайте соблазнов и реже бывайте там, где можно «набить» желудок.
  • Больше общайтесь с теми людьми, которые страдали подобной проблемой, но успешно избавились от нее, чем с теми, кто постоянно «ноет» и ничего не предпринимает для улучшения своего состояния.
  • Запишитесь в тренажерный зал или на любой другой вид спорта. Физические занятия закаляют дух, силу воли, а окружающая обстановка в спортзале стимулирует к действиям.
  • Найдите для себя хобби, интересные занятия, увлечения.
  • Начните читать полезную литературу о самосовершенствовании, правильном питании, сегодня такие книги можно найти в свободном доступе в интернете.

Можно годами думать о том, как остановиться и перестать переедать, но при этом не предпринимать никаких существенных действий для решения своей проблемы. Компульсивное переедание – отнюдь не постыдная привычка, а страдающие им люди не безвольные, слабые личности. Сильный стресс, потрясение могут затянуть в эту «яму» кого угодно. Настоящая сила в том, чтобы признать свое расстройство и попросить помощи у специалиста, а у близких поддержки.