Передозировка витамина д3. Гипервитаминоз Д: причины, симптомы и способы лечения детей Чем опасен витамин д

Витамин D – это унифицированное название целой группы жирорастворимых биологически активных веществ, образующихся под воздействием ультрафиолета в животных и растительных тканях. Часть витаминов данной группы синтезируется в клетках человеческого организма, некоторые поступают исключительно извне.

Источник: depositphotos.com

К витаминам группы D относятся:

витамин D 2 - эргокальциферол;
витамин D 3 - холекальциферол;
витамин D 4 - дигидроэргокальциферол;
витамин D 5 - ситокальциферол;
витамин D 6 - стигма-кальциферол.

В настоящее время термином «Витамин D» обозначают две формы - D 2 и D 3 , бесцветные кристаллы без запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мкг) химически чистого витамина D.

Пищевыми источниками витамина являются некоторые виды водорослей, жирные сорта рыбы, рыбий жир. В меньшей степени – сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра, лесные (не выращенные в искусственных условиях) грибы, дрожжи.

Витамин D – уникальное биологически активное вещество, совмещающее функции витамина и гормона, в качестве которого он оказывает влияние на клетки кишечника, стимулируя выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а также почки и мышцы, где усиливает реабсорбцию Ca 2+ . Основная задача витамина D – обеспечение всасывания кальция и фосфора из тонкого кишечника в системный кровоток. Всасывание этих микроэлементов в кишечнике (максимально в 12-перстной кишке) осуществляется за счет активного транспорта против электрохимического градиента, данный переход через клеточные мембраны становится возможным только при помощи кальцийсвязывающего белка, зависимого от витамина D.

Прочие функции витамина D:

стимулирует пролиферацию и развитие клеток (часто используется наружно в дерматологии для уменьшения кожных проявлений заболеваний);
участвует в синтезе моноцитов;
препятствует росту раковых клеток, что делает его эффективным в профилактике и лечении некоторых видов опухолей, в том числе злокачественных заболеваний крови;
влияет на уровень инсулина, тем самым и на уровень глюкозы в крови;
обеспечивает адекватное нервно-мышечное взаимодействие.

Терапевтическая доза витамина – 100–4000 МЕ, в зависимости от возраста и функционального состояния организма. Превышение указанного порога провоцирует симптомы передозировки, так называемой D-витаминной интоксикации.

Некоторые исследователи указывают в качестве токсической намного большую дозу витамина – около 1 млн МЕ в сутки.

Признаки передозировки

Передозировка витамином D может носить как острый, так и хронический характер.

Острая передозировка развивается, как правило, у детей первого полугода жизни при приеме в течение 2–3 недель неоправданно высоких доз препаратов витамина D, или у лиц, имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к веществу. Острая витаминная интоксикация характеризуется бурной симптоматикой, причем на первый план выходят признаки обезвоживания:

резкое снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
сонливость, вялость;
мучительная жажда;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
повышение артериального давления;
урежение пульса;
тошнота, частая рвота;
учащение мочеиспускания;
неустойчивый стул: поносы, чередующиеся с запорами;
возможно появление клонико-тонических судорог, мышечной ригидности;
кратковременная потеря сознания.

Источник: depositphotos.com

Хроническая интоксикация развивается длительное время (6 месяцев и более) при регулярном приеме доз витамина, незначительно превышающих терапевтическую. Ее симптомы:

раздражительность;
повышенная утомляемость;
расстройства сна;
боли в мышцах и костях, судороги, мышечные подергивания;
снижение массы тела;
диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула);
увеличение печени и селезенки;
тупые ноющие боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отеки (преимущественно на лице) – признаки поражения почек;
снижение иммунитета, проявляющееся подверженностью простудным и другим инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В результате хронической передозировки происходит токсическое воздействие витамина D на клеточные мембраны, нарушение обмена веществ с повышением содержания ионов Ca 2+ в крови и моче, закисление внутренних сред организма, отложение солей кальция в органах и тканях.

Первая помощь при передозировке

При одномоментном приеме внутрь сверхвысокой дозы витамина D необходимо:

Промыть желудок (выпить 1-1,5 л воды или слабого раствора марганцовки и вызвать рвотный рефлекс).
Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
Принять адсорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

При развитии симптомов интоксикации на фоне систематического приема необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Антидот

Специфических антидотов для витамина D нет.

По некоторым данным целесообразен прием антиоксидантных препаратов, например, витамина Е (токоферол), предотвращающих повреждающее действие витамина D.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
неукротимая рвота или диарея;
неврологическая симптоматика (судороги, интенсивная головная боль);
симптомы обезвоживания (резкая жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение количества отделяемой мочи, изменение ее концентрации, снижение АД, тахикардия);
в рвотных массах или испражнениях появились следы крови;
пострадавший ограниченно доступен контакту или находится без сознания.

Пострадавший, в зависимости от тяжести состояния, получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшая фармакотерапия D-витаминной интоксикации:

лечебная диета с ограничением продуктов, содержащих кальций и витамин D;
парентеральное введение изотонического раствора 0,9% хлорида натрия и 5% глюкозы с целью восстановления потерянной жидкости и уменьшения симптомов интоксикации;
введение 4% раствора натрия бикарбоната для ликвидации ацидоза;
форсированный диурез;
оксигенотерапия;
витамины группы А и В, аскорбиновая и пантотеновая кислота для нивелирования побочных действий витамина D;
антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины) для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
глюкокортикостероиды (Преднизолон) коротким курсом для нормализации внутриклеточных процессов;
терапия сопутствующих осложнений (для коррекции сердечно-сосудистых нарушений применяются сердечные гликозиды, адреноблокаторы, метаболиты; препараты нитрофуранового ряда и производные налидиксововй кислоты для лечения почечной патологии; нейропротекторы при неврологической симптоматике и т. д.).

Возможные последствия

Передозировка витамином D может вызывать следующие осложнения:

почечная недостаточность;
присоединение вторичной инфекции;
отложение кристаллов кальция в почках с последующим развитием почечной недостаточности;
токсический гепатит;
токсическое поражение миокарда;
кальциноз сосудов, ранний атеросклероз;
поражение щитовидной и паращитовидных желез.

Видео с YouTube по теме статьи:

Витамины – это катализаторы всех биохимических реакций, происходящих в организме и обеспечивающих его жизнеспособность. Все знают, что недостаток витаминов – это плохо. Во многих случаях назначается их дополнительный прием в виде специальных препаратов, что помогает укрепить иммунитет и противостоять воздействию негативных факторов. Однако, как и любые биологически активные вещества, витамины приносят пользу только в определенной дозе, превышение которой может нанести большой вред. В частности, очень опасно превышение нормы употребления витамина Д.

Содержание:

Что представляет собой витамин Д

Витамином Д называют группу биологически активных веществ, производных кальциферола, способных влиять на содержание кальция в организме. Они образуются под воздействием ультрафиолетового излучения из провитаминов, находящихся в коже человека. Провитамины возникают непосредственно в организме из холестерина, либо поступают с растительной или животной пищей.

Под общеупотребимым термином «витамин Д» обычно подразумеваются витамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол).

цвет кожи (чем темнее кожа, тем хуже в ней вырабатывается такой компонент);
возраст (в стареющей коже выработка этого вещества снижается);
климатические условия (интенсивность УФ облучения зависит от продолжительности светового дня и числа солнечных дней в году);
экологическая среда (запыленный или загрязненный промышленными отходами воздух хуже пропускает УФ лучи).

Витамином Д богаты петрушка, морская капуста, жирная рыба, икра, молочные продукты повышенной жирности, яичный желток, дрожжи. При нормальном питании и достаточно продолжительном пребывании человека под солнечными лучами суточная потребность организма в этом веществе покрывается полностью.

При наличии неблагоприятных факторов для предотвращения последствий авитаминоза (в первую очередь, рахита) приходится компенсировать его нехватку с помощью синтетических препаратов. При этом важно не допустить передозировки витамина Д.

Видео: Свойства и функции витамина Д

Функции этого вещества в организме

Уникальность состоит в том, что он является не только ускорителем реакций с участием кальция и фосфора, но и гормоном-стимулятором выработки в тонком кишечнике специального белка. Без этого белка невозможно всасывание таких элементов в кровь и поступление их в мышцы и почки, то есть осуществление минерального обмена веществ.

Этот жирорастворимый витамин накапливается в костной и жировой ткани, обеспечивает поддержание баланса кальция, предотвращая развитие рахита и остеопороза. Он стимулирует рост клеток кожи, укрепление мышечных и нервных волокон.

Вещество поддерживает работу щитовидной железы и иммунной системы, участвует в регулировании свертываемости крови, артериального давления, препятствует развитию раковых клеток. Поэтому синтетический витамин Д активно используется как лекарство при многих заболеваниях, в том числе раке груди или прямой кишки у женщин.

Потребность в витамине Д (таблица)

Суточная потребность в этом веществе значительно повышается у беременных женщин, так как происходит формирование скелета и мышц плода. Кормящие матери через грудное молоко снабжают этим витамином развивающийся организм малыша. Это защищает его от рахита и нарушений развития.

Чем опасна передозировка

Передозировка витамина Д возникает при бесконтрольном приеме или длительном лечебном использовании синтетических витаминов. Отравление детей может произойти при случайном употреблении витаминного средства, оставленного в доступном для них месте.

В отличие от водорастворимых веществ, жирорастворимый витамин не выводится с мочой, накапливается в организме. Его избыток приводит к отложению кальция в различных тканях. Последствиями передозировки у женщин любого возраста могут быть:

появление кальцинатов в молочных железах , нарушающих структуру их тканей, кровеносных сосудов;
нарушение работы щитовидной и других эндокринных желез, приводящее к гормональному сбою , гормональные нарушения способствуют возникновению многих заболеваний и менструальных расстройств;
нарушение работы почек, образование камней;
отложение кальция в кровеносных сосудах, нарушение сердечной деятельности.

Наблюдается также снижение иммунитета и повышение восприимчивости к инфекционным и воспалительным заболеваниям.

Видео: Последствия гипервитаминоза

Противопоказания к приему препаратов витамина Д

Употребление этого витамина противопоказано людям, у которых имеются симптомы избытка кальция в крови (гиперкальциемия) или в моче (гиперкальциурия), страдающим тромбофлебитом, а также аллергией на это вещество. Его употребления необходимо избегать при лечении сердечными гликозидами (препаратами, замедляющими пульс).

Примечание: С особой осторожностью витамин Д назначают полным людям и лежачим больным, у которых обмен веществ замедлен.

Симптомы передозировки витамина Д

Передозировка может проявляться в острой и хронической форме.

Острая интоксикация возникает в результате приема больших доз витамина Д на протяжении 2-3 недель. Нередко такое состояние наблюдается у маленьких детей при одновременном назначении витаминного препарата и УФ терапии (для повышения иммунитета). Нередко острое отравление возникает у взрослых, если их организм особенно чувствителен к данному веществу.

Хроническое отравление возникает, если витамин Д принимают длительно (в течение более 6 месяцев) в дозе, немного превышающей потребность.

Симптомы острой передозировки

При остром отравлении витамином Д возникают такие симптомы, как повышенная жажда, ощущение сухости кожи, потеря аппетита, сонливость. Признаками острой передозировки служат также повышение давления, снижение частоты сердцебиений, аритмия. Могут беспокоить судороги в икроножных мышцах.

Одновременно возникает расстройство пищеварения, становится частым мочеиспускание, появляются тошнота и рвота, ощущение постоянной усталости, возможна потеря сознания.

Симптомы хронической передозировки

Признаками хронической передозировки являются нарушение сна, слабость, повышенная раздражительность, боли в костях и мышцах, судороги, нарушение работы печени, почек, пищеварительной системы. Возникают отеки на лице и теле , боли в пояснице, необъяснимая потеря веса.

Видео: Опасность гипервитаминоза Д у детей

Особенности проявлений передозировки у детей и взрослых

Передозировка у грудных детей возникает обычно при длительном неправильном использовании препарата. Избыточное накопление происходит даже при ежедневном употреблении витамина Д в нормальной дозе, если у ребенка имеются врожденные патологии развития.

Проявлениями острой интоксикации являются беспокойное поведение, плохой сон, срыгивание, частое мочеиспускание и запоры, отсутствие прибавки в весе, сухость кожи. Последствиями передозировки у маленьких детей является неправильное развитие скелета и различных органов, в том числе мочеполовой и пищеварительной системы. Возможно резкое снижение иммунитета.

У девочек-подростков и взрослых женщин при передозировке витамина Д симптомами являются:

скачки давления, слабый пульс;
отсутствие аппетита, тошнота и рвота, резкое похудение;
чередование поносов с запорами;
сухость кожи и появление у нее серого оттенка;
постоянная жажда, сухость во рту;
беспричинное повышение температуры тела ;
раздражительность;
мышечные судороги;
бессонница;
обмороки.

Отмена приема витамина Д и ограничение пребывания под лучами солнца позволяют обычно устранить проблему.

При беременности

Последствиями гипервитаминоза у беременной женщины может быть угроза выкидыша, задержка развития плода, появление у него таких патологий, как неправильное формирование скелета, поражение почек, сердечно-сосудистой системы. У женщины происходит отложение кальция в почках, нарушается их функционирование.

Возможны воспалительные заболевания (пиелонефрит, пневмония) из-за резкого снижения иммунитета, а также нарушение работы щитовидной железы и других эндокринных органов.

После родов

Гипервитаминоз у кормящей женщины опасен не только для нее, но и для ребенка, который получает избыточные дозы витамина Д с грудным молоком. У кормящей мамы повышается вероятность отложения кальция в млечных протоках, появление застоя молока, а также мастита. Кроме того, избыток компонента в организме способствует развитию послеродовой депрессии , снижению сопротивляемости организма инфекциям.

При климаксе

В пожилом возрасте женщинам следует особенно осторожно относиться к приему поливитаминных препаратов. Необходимо придерживаться диеты, ограничить употребление продуктов с большим содержанием витамина Д. Его избыток может усугубить характерные недуги, возникающие в связи со старением организма, такие как частые переломы костей, сосудистые и сердечные заболевания, нервные расстройства.

Лечение

При возникновении симптомов острой передозировки витамина Д немедленно прекращают его прием и оказывают человеку первую помощь. Она заключается в промывании желудка большим количеством воды с марганцовкой (необходимо вызвать рвоту).

Дается слабительное, а после опорожнения кишечника – сорбент (активированный уголь или другое средство). Это позволяет снизить концентрацию токсина в организме.

«Скорую» вызывают в тех случаях, когда отравление наблюдается у ребенка, беременной женщины или у пожилого человека. При этом у них наблюдаются сильная рвота и понос (особенно с кровью), появляются признаки обезвоживания организма, падает артериальное давление, возникают судороги, обморочное состояние.

В стационаре проводится терапия препаратами, устраняющими вредное воздействие витамина Д, ликвидация обезвоживания и его последствий, заместительная терапия витаминами А и группы В. Назначается противовоспалительное лечение антибиотиками, а также препаратами для восстановления работы сердца, почек, печени и других органов.

Чтобы не допустить избытка витамина Д в организме, необходимо обязательно изучать инструкции, прилагаемые к препаратам, обращая внимание на его содержание в 1 таблетке или капсуле. Применяют их только по назначению врача, который учитывает состав комплексных средств и возможные последствия одновременного приема некоторых компонентов.

При появлении признаков интоксикации необходимо обязательно проконтролировать состав крови и мочи на содержание в них кальция и фосфора.

Избыток витамина Д может проявляться в широком спектре симптомов: рвота, расстройства желудка, гиперкальцемия, проявляющаяся в повышенной концентрации кальция в крови. Это состояние не менее опасно, чем . Что делать при переизбытке витамина Д в организме? Давайте узнаем вместе.

Кальциферол по способу образования принято разделять на натуральный и синтетический. Первая разновидность содержится в пище животного происхождения (Д3), вторая - в биологических добавках (Д2).

Если острые симптомы усиливаются в течение нескольких часов, следует вызывать врачей. При этом больного нужно обеспечить обильным питьем. Дети до года подлежат госпитализации в обязательном порядке. После госпитализации посещение врачей для малыша не заканчивается: еще три года ребенок должен наблюдаться. Под контролем эскулапов регулярно будет проводиться проверка работы сердца маленького пациента, состава мочи и крови.

Однако, как правило, для устранения признаков гипервитаминоза достаточно просто отменить витаминный комплекс.

Возможные осложнения и их профилактика

Организм не всегда может полностью компенсировать витаминный «удар» самостоятельно. У пациента может развиться ацидоз, явление повышенной кислотности, и сердечная аритмия. Особенно опасны проявления гипервитаминоза D в жаркое время года.

Не следует назначать самому себе лекарства и витамины. Старайтесь разумно пребывать на солнце, избегая нахождения под прямыми солнечными лучами в период с 11 часов утра до 16 часов дня.

Пренебрегая лечением после появления явных симптомов, пациент обрекает себя на токсическое поражение внутренних органов и ЦНС, ухудшение проницаемости клеток организма. Все это ведет к преждевременному старению.

Всегда следует помнить «золотое правило», что лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Витамин Д (D) - это сложное органическое вещество, которое одновременно является гормоном, и “витамином солнца”. Различают две его основные формы, различающихся происхождением: “натуральный” витамин Д3, содержащийся в животной пище и синтетический Д2, которым, как правило, обогащают биологические добавки. На организм оба действуют одинаково. Существуют еще несколько форм (Д4, Д5 и Д6), которые обладают относительно низкой биологической активностью, являются соответственно предшественником Д3 и используются в медицине соответственно в качестве антиопухолевого вещества (Д5). Д1 в природе не встречается, но был синтезирован в лабораторных условиях. В повседневной медицинской практике под понятием “витамин Д” для удобства объединяют все активные формы вещества.

Функции витамина Д

Двойное действие витамина d обуславливается его уникальными свойствами. Один из важнейших элементов обеспечивает нормальное развитие костной ткани и одновременно действует как гормон, регулируя углеводный обмен и контролируя естественную выработку инсулина поджелудочной железой.

Элемент оказывает положительное воздействие на различные системы и органы организма человека. Основная польза и главная функция биологически активного вещества - регуляция усвоения кальция, магния и фосфора. Способствуя усвоению кальция и магния в костную ткань, витамин Д обеспечивает формирование зубов и костей. Кроме того, вещество регулирует содержание фосфора и кальция в крови, способствует усвоению последнего в кишечнике и почках.

Гормональное действие заключается в координации выработки инсулина и регуляции уровня глюкозы в крови. Польза витамина заключается в том, что он принимает непосредственное участие в процессе роста и нормального развития клеток.

Польза для иммунной системы заключается в том, что оптимальное количество вещества оказывает положительное воздействие на область головного мозга, отвечающую за выработку иммунных клеток, следовательно, повышает уровень сопротивляемости вирусам и инфекциям.

Для нервной системы за счет поддержания достаточного уровня кальция в крови польза заключается в обеспечении нормального сокращения и функционирования нервов и мускулов.

Передозировка

При всех положительных качествах вещества, его избыток в организме может привести к довольно негативным последствиям и принести вред. В долгосрочной перспективе среди таких последствий можно перечислить:

хроническое снижение плотности костей, негативные изменения в костной ткани;
рассасывание соединительной оболочки костного мозга;
закупорка сосудов, что грозит развитием атеросклероза;
во внутренних органах;
увеличение объема выделяемой мочи;
суставные боли без каких-либо объективных причин;
у детей могут развиваться сколиоз, кифоз, астения и другие нарушения развития скелета;
как у детей, так и у взрослых могут учащаться переломы костей даже вследствие незначительных повреждений, которые, как правило, не имеют настолько серьезных последствий.

Вообще, передозировка витамина Д - явление достаточно редкое, т.к. вещество является жирорастворимым и может без вреда накапливаться “про запас”. Переизбыток витамина Д может диагностироваться у грудничков, организме которых еще не выработался механизм, который позволяет самостоятельно справляться с избытками некоторых веществ.

Суточные нормы витамина

Суточная потребность биологически активного вещества для взрослых мужчин, женщин и подростков от 15 лет составляет 5 мкг, а симптомы передозировки наблюдаются при попадании в организм от 15 мгк элемента ежедневно. Доза во многом определяется возрастом, образом жизни и состоянием здоровья. Так, например для беременных и кормящих женщин и детей до года, а также пожилых людей (с 60 лет) предусмотрена суточная норма, которая составляет 10 мкг.

Допустимая доза увеличивается для тех категорий населения (помимо беременных женщин и кормящих матерей), которые:

постоянно проживают на крайнем Севере или экологически небезопасных регионах;
работают преимущественно ночью;
страдают заболеваниями почек, кишечника, желчного пузыря и печени;
проходят длительных курс лечения в стационаре и не бывают на улице.

Симптомы переизбытка

У взрослых переизбыток наступает в редких случаях. Как правило, это происходит при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих биологически активное вещество, или их аптечных заменителей (витаминных комплексов). Среди такой пищи можно перечислить рыбий жир и вообще жирные сорта рыбы, субпродукты (печень морских видов) и икру, жирные сорта мяса и мясные субпродукты.

Основные симптомы передозировки витамина Д (гипервитаминоза Д) проявляются в жажде вместе с обильным выделением мочи, недостаточном наборе веса или быстром и чрезмерном похудении (анорексия), нарушениях сна, раздражительности, мышечных и суставных болях. Серьезное отравление, вызванное витамином Д, кроме того, характеризуется хроническим повышением артериального давления, непрекращающейся рвотой, обезвоживанием, заметной бледностью кожных покровов и слизистых оболочек.

Симптомы, которые являются лабораторным подтверждением диагноза, могут включать в себя снижение магния в крови, повышение уровня кальция и холестерина.

Причины и особенности передозировки у грудных детей

Переизбыток витамина Д у грудничков наблюдается, как правило, в тех ситуациях, когда родители преднамеренно увеличивают суточную дозу, поступающую в капсулах или жидких добавках с витамином. Мамы часто даже не подозревают, что могут нанести ребенку серьезный вред. Основной причиной гипервитаминоза витамина D (Д) у грудничков является именно пренебрежение указаниями, которые дает лечащий врач.

Признаки передозировки у детей дополняются нарушениями сна, которые не могут не заметить родители, постоянной жаждой, частыми срыгиваниями и рвотой, замедлением роста волос и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Симптомы дополняются общей нервозностью, ребенок становится капризным.

Терапия переизбытка вещества в организме

Симптомы передозировки витамина Д у детей и взрослых лечить нужно незамедлительно. Терапия избытка витамина Д в легких случаях включает в себя принятие небольших дозах вазелинового масла внутрь, которое уменьшит всасывание отравляющего вещества.

Серьезное отравление передозировки витамина Д требует комплексного лечения. Пациенту назначают определенный круг витаминов и лекарственных средств. Если лечение проведено своевременно, то признаки передозировки исчезают относительно быстро и не наносят вреда состоянию здоровья.

Профилактика передозировки витамина Д

Передозировку легче предотвратить, чем лечить. Профилактика в первую очередь включает в себя полное следование рекомендациям врача по поводу приема лекарственных препаратов и витаминов. Также не рекомендуется долго находиться на солнце (но нельзя забывать о необходимом минимуме солнечного облучения для оптимальной выработки витамина Д), следует попытаться ограничить влияние плохой экологии и работу в ночную смену.

Передозировка витамина Д имеет негативные последствия для здоровья. Но все же этот компонент необходимо регулярно принимать. Витамин D отвечает за регулирование метаболизма кальция, улучшает систему кровообращения, замедляет развитие рака. Это вещество образуется в организме из-за солнечной радиации и содержится в жирной рыбе и яйцах. Витамин D играет важную роль в регуляции метаболизма кальция в организме. Это означает, что он участвует в образовании и минерализации скелетной системы.

Но излишнее содержание компонента в организме также вредно. Эффект избытка – это камни в почках, воспаление желчного пузыря и запоры, тошнота и отсутствие аппетита. Как выбрать правильную дозировку и вовремя распознать признаки передозировки витамина Д у взрослых и детей? Об этом вам расскажет эта статья.

Нормальная дозировка

Кости человека имеют правильную плотность, потому что витамин D ответственен за поглощение надлежащего количества кальция в кишечнике и за сокращение выделения этого минерала мочой. В результате кальций удерживается в организме и включается в костную ткань. Крайне важно обеспечить витамин D у детей, поскольку его регуляторная функция управления соединением кальций-фосфором имеет большое значение для формирования костей и здоровых и сильных зубов. Витамин D также отвечает за хорошо функционирующую систему кровообращения. В сочетании с кальцием он эффективно защищает от сердечного приступа, инсультом и коронарной болезнью.

Научные исследования доказали, что витамин D оказывает значительное влияние на профилактику рака (в основном грудную, предстательную и толстую кишку). Также выясняется, что надлежащий уровень витамина D в организме может не только ингибировать образование и развитие онкологических клеток, но также поддерживать апоптоз или ускорять их смерть.

Источники витамина D – солнечные лучи, яйца, жирная рыба, добавки

Витамин D является жирорастворимым веществом и хранится в печени. Его можно получить двумя способами:

Загар. Наиболее важным способом получения этого вещества является солнечный свет – синтез через кожу может покрывать 90% ежедневного потребления. Однако этот метод строго зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма и страны, в которой вы проживаете. В России есть проблема с получением правильной витаминизации.
Пища. Второй источник также не дает полной гарантии, потому что это вещество встречается только некоторых породах жирных рыб, такими как угорь, сельдь, треска, лосось, скумбрия. Небольшую дозу витамина D можно также найти в яичных желтках, молоке и швейцарском сыре, но для поддержания оптимального уровня витаминизации вы должны ежедневно потреблять эти продукты в огромных количествах.
Добавки. Учитывая невозможность пополнения запасов элемента естественным путем, люди используют препараты, содержащие вит. D, которые можно купить в любой аптеке. Именно эти лекарства могут вызывать отравление витамином Д.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки витамина Д связаны с гиперкальциемией, повышенным уровнем кальция в сыворотке крови. При передозе проявляются следующие симптомы:

отсутствие аппетита,
тошнота и рвота,
запор,
диарея,
повышенная жажда,
чрезмерное потоотделение,
головная боль,
полиурия,
увеличение печени и селезенки,
уменьшенный мышечный тонус и кожные высыпания,
гиперактивность,
конвульсии,
опасна кома.

Опасности передозировки витамина Д

Передозировка витамином Д возникает при превышении его допустимой суточной нормы или в результате бесконтрольного приема в течение продолжительного периода. Его жирорастворимая форма имеет свойство не выводиться с мочой, а накапливаться в организме. Главная опасность передозировки витамина d – отложение кальция в тканях.

Гиперкальциемия становится причиной нарушений в работе различных органов:

Сердца и сосудов. Избыточное потребление вит.Д может спровоцировать ранний атеросклероз, токсическое поражение миокарда, повышенное тромбообразование и вызвать остановку сердца.
Почек. Откладываются нерастворимые соли кальция. Поэтому повышается опасность появления (увеличения в размерах) камней в почках, мочевом пузыре, нарушается уродинамика. При закупорке мочеточников возникает угроза сепсиса, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
Молочных желез у женщин. Усиленная кальцификация мягких тканей опасна, так как нарушает их структуру. В них могут появиться уплотнения. У кормящих мам возникает застой молока, который часто осложняется маститом.
Нервной системы. Проявляется сонливостью, раздражительностью, головной болью, повышенной утомляемостью.
Печени. Отложение солей является причиной токсического гепатита.

Переизбыток витамина Д часто вызывает гиперкальциемический криз. Это опасное состояние сопровождается сильной рвотой, непрекращающейся тошнотой, сильными болевыми ощущениями в мышцах, костях, животе. Возможно возникновение кровотечений в ЖКТ, поражение поджелудочной железы. К тяжелым последствиям относится стойкое повышение артериального давления. Передоз у беременных женщин – это угроза выкидыша.

В чем заключается опасность гипервитаминоза у детей

Интоксикация витамином Д у взрослых и детей имеет как общие черты, так и различия. Отравление вит. Д в ряде случаев является следствием родительской невнимательности при дозировке витамина либо при неконтролируемом доступе малыша к месту хранения лекарств. Передозировка витамина Д3, назначаемого с целью профилактики и лечения рахита, вызывает у детей:

нарушения пищеварения, потерю аппетита;
гиподинамию;
неправильное развитие скелета, чрезмерный рост костей;
обезвоживание и потерю веса;
раннее закрытие родничка;
слепоту (при отложении кальция в роговице глаза);
клинико-тонические судороги, ригидность мышц;
подверженность простудным и прочим воспалительным заболеваниям.

Острая передозировка развивается у малышей до одного года, которые принимали препарат в высоких дозах не менее 2 – 3 недель. Развитие хронической интоксикации происходит в течение около полугода при употреблении вит.Д3 в дозах, незначительно превышающих суточную потребность.

Важно: Возможен вариант индивидуальной непереносимости витамина Д у грудничков и детей дошкольного возраста.

Ознакомиться с последствиями недостаточного или чрезмерного потребления витамина Д помогут видеосоветы Союза педиатров России родителям:

Меры, предпринимаемые при передозировке витамина Д

При отравлении витамином Д следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно в тех случаях, когда пострадавшими являются беременные женщины, дети, люди преклонного возраста. Лечение последствий передоза осуществляется амбулаторно или в условиях стационара в зависимости от наличия признаков тяжести состояния пострадавшего.

Вы заметили передозировку витамина Д, симптомы у взрослых или ребенка? Первой помощью при остром отравлении станет:

промывание желудка чистой водой или светло-розовым раствором марганцовки в количестве не менее 1 л (для взрослого человека) с целью вызвать рвоту;
прием слабительного средства (магния сульфата);
прием адсорбента (активированного угля, полисорба, энтеросгеля) в соответствии с инструкцией.

Специфический антидот не применяется. При возникновении интоксикации на фоне длительного приема вит.Д требуется немедленная отмена препарата.

В условиях медицинского учреждения выполняется комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение последствий интоксикации. К ним относится:

введение натрия бикарбоната (4% раствора), глюкозы (5%), изотонического р-ра хлорида натрия (0,9%);
прием средств, усиливающих диурез;
прием пантонтеновой кислоты, вит. А, С, В, помогающих устранить последствия передозировки витамина Д3;
введение глюкокортикостероидов, нормализующих внутриклеточные процессы;
ограничение в рационе продуктов с повышенным содержанием витамина Д и кальция.

Передозировка витамина D может сопровождаться присоединением вторичной бактериальной инфекции. Для ее лечения проводится антибиотикотерапия антибиотиками группы пенициллинов и цефалоспоринов. При наличии у больных сопутствующих заболеваний назначаются лекарственные средства для лечения почечных, сердечных патологий, неврологической симптоматики. В их число входят адреноблокаторы, налидиксовая кислота, метаболиты, нейропротекторы, сердечные гликозиды, пр. В тяжелых случаях назначается оксигенотерапия. При сильной аритмии, заторможенности восприятия окружающей обстановки, судорогах назначаются препараты солей фосфата (ИН-фос и др.).

Если очевидны симптомы передозировки витаминами Д у детей до 1 года, их лечение выполняется в стационаре. Это помогает справиться с тяжелыми последствиями интоксикации, которые могут стать причиной беспокойства родителей как через несколько дней, так и месяцев после отравления. При обследовании диагностируются чаще всего патологии почек, сердечно-сосудистой системы, требующие комплексного лечения. После его завершения малыш еще на протяжении трех лет должен наблюдаться у специалистов с целью предотвращения рецидивов болезни.

По мнению большинства опытных специалистов, прием витаминных комплексов, содержащих вит. Д, рекомендуется только при явных признаках рахита у детей. Допускается прием биологически активного вещества по назначению педиатра в зимнее время при дефиците этого компонента в продуктах питания.