В каких случаях назначают УЗИ горла и гортани. Что показывает результат процедуры? Заболевания, которые лечит ЛОР

Ежедневно в медицинские центры обращаются десятки тысяч людей, которые жалуются на проблемы с горлом или гортанью. Пациенты испытывают определенный дискомфорт или страдают частыми ангинами. Причины для обращения могут быть разными, часто ЛОР-врачам для постановки или уточнения диагноза приходится назначать УЗИ горла и гортани. Что показывает это исследование? Как проводится процедура?

Направление на УЗИ

Несмотря на то что ультразвук считается одним из лучших методов диагностики, отоларингологи не имеют отдельной процедуры сканирования ЛОР-органов. Возникает закономерный вопрос, а делают ли УЗИ горла и гортани? Конечно, делают, ведь это самый недорогой и безопасный метод обследования. Вот только врачам приходится выдавать направление на сканирование шеи или щитовидной железы. Но, несмотря на это полученный результат дает возможность установить проблему и начать борьбу с ней. Диагностические центры многократно в течение дня проводят сканирование шеи, а фактически, УЗИ горла и гортани. Что показывает, насколько востребована эта процедура. Так что не удивляйтесь, прочитав в направлении назначение на обследование шеи или щитовидки.

Показания для УЗИ ЛОР-органов

Необходимость в ультразвуковом сканировании возникает, если пациент пришел со следующими жалобами:

  • появление в области горла затвердения;
  • постоянное ;
  • опухоли онкологического характера в области шеи, которые влияют на состояние горла или гортани;
  • выделение гноя, тяжелый запах при дыхании;
  • сильные боли с повышением температуры;
  • воспалительные процессы в острой или хронической форме;
  • изменение тембра голоса;
  • длительный сухой кашель.

Проведение ультразвуковой диагностики помогает отбросить сомнения и подтвердить или опровергнуть диагноз.

Что может показать УЗИ шеи

Отоларинголог назначает обследование шеи, а не УЗИ горла и гортани, что показывает состояние всех структур проблемной зоны, а не только ЛОР-органов. Во время проведения диагностики оцениваются следующие показатели:

  • внутренняя поверхность и структура нижних горловых отделов и гортани, с описанием любых уплотнений или новообразований;
  • величина просвета и его равномерность;
  • состояние стенок исследуемых органов, наличие узлов или опухолей;
  • клеточные пространства вокруг горла и гортани;
  • состояние шейных лимфатических узлов;
  • подтверждение новообразований в горле, примерное определение их природы (киста, аденома, рак, абсцесс);
  • наличие воспалительных процессов.

Данные УЗИ горла и гортани позволяют дополнить информацию, полученную при осмотре. Врач может назначить или скорректировать лечение, а также принять решение о назначении новых исследований, таких как биопсия.

Как проходит процедура

Обследование шеи происходит по определенному алгоритму. В этом нет ничего страшного или болезненного. Пациент должен освободить шею от шарфов, воротников и украшений. Затем удобно лечь на кушетку, после чего врач нанесет на кожу проводящий гель. Сонолог начинает движение датчика по шее, наблюдая за изображением на экране. По результатам обследования выдается специальный протокол, в котором описываются и расшифровываются все показатели. Процедура не занимает много времени, в среднем ее продолжительность не превышает 20 минут.

Что дальше?

С результатом обследования на руках пациент возвращается к лечащему врачу. Он изучает протокол обследования и назначает терапию. Если обнаружены гипоэхогенные узлы, то диагностика должна быть продолжена.

Пациентам не стоит впадать в панику, прочитав в протоколе словосочетание «гипоэхогенное образование». Это не диагноз, а описание плотности структуры. В этом месте структура ткани менее плотная, чем вокруг, и ультразвуковой импульс движется медленнее. Значит, врачу придется выявить, это патология или норма для данного участка. Иногда полученные результаты просто некорректны при проведении УЗИ горла и гортани, что показывает не наличие серьезных отклонений здоровья, а низкую квалификацию сонолога (специалиста, проводившего УЗИ).

И еще одно уточнение. Структуры с низкой плотностью могут оказаться кистой. Это полость с тонкими стенками, ткань которых напоминает слизистую оболочку. Внутри полости находится жидкость. Однако в протоколе УЗИ никогда не пишут термин «киста». Поскольку для установления такого диагноза необходимо проводить биопсию. Процедура может быть выполнена специальной иглой или другими медицинскими приспособлениями.

Как подготовиться к УЗИ шеи

УЗИ горла и гортани сделать совсем несложно. С назначением на руках необходимо записаться на сканирование. Соблюдать диету или особый питьевой режим не нужно. Главное - не тянуть с выполнением назначения, чтобы не упустить время.

Основная опасность

Практика показывает, что у мужчин после 60 лет значительно повышается риск выявления По статистике он занимает 11 место в причинах мужской смертности. Женщинам также не стоит расслабляться, для них эта причина стоит на 19 месте. Онкологию горла и гортани чаще всего связывают с излишествами и злоупотреблениями. Люди не хотят слышать, что алкоголь и табак - медленные убийцы. Кроме того, сильное воздействие оказывает работа во вредных условиях, к которым относится взаимодействие с асбестом, кислотами или никелем.

При повышении утомляемости, изменении тембра голоса, отдышке и непрекращающемся сухом кашле необходимо как можно быстрее провести диагностику состояния горла и гортани. Выявление онкологии на ранних стадиях позволяет, как минимум, продлить жизнь пациента на 5-7 лет.

Если необходима процедура УЗИ горла и гортани, где сделать её? Диагностика проводится в муниципальных и частных клиниках.

В последнее время проведение ультразвукового исследования (УЗИ пазух носа) при синусите становится популярным. Ультразвук стал инструментом для диагностики острого гайморита в течение последних двух десятилетий.

Узи носа и придаточных пазух

УЗИ пазух носа — это безопасный быстрый, неинвазивный, недорогой и повторяемый метод исследования диагностики, которые ещё принято называть – эхосинусоскопия.

Эхосинусоскопия очень чувствительна при обнаружении жидкости в пазухи. Было зарегистрировано в отоларингологии (ЛОР) — точность определения гайморита составила более 90%. Ультразвуковое исследование пазух носа проводится быстро и безболезненно. Эта процедура не дорогостоящая и доступна каждому пациенту.

Точная диагностика синусита является сложной задачей, так как признаки и симптомы синусита неспецифичны и различить ринит и синусит не всегда просто. Методы исследования такие как и ставят точный диагноз, они обычно не используются для диагностики неосложнённого синусита в амбулаторных условиях из-за дополнительных затрат, времени и радиационного риска. Именно поэтому УЗИ пазух носа является актуальным на сегодняшний день.

Показания для проведения ультразвукового исследования

При помощи ультразвукового аппарата хорошо просматриваются верхнечелюстные пазухи. Они находятся под слоем мягких тканей, через которые датчик легко просмотрит воспалительный процесс и наличие в них жидкости. Для диагностирования лобных пазух, лучше использовать . Они находятся под лобной костью, через которую датчик УЗИ аппарата не сможет провести осмотр.

Показания к проведению УЗИ ЛОР органов:

  1. Острая и хроническая форма заболевания ЛОР органов.
  2. Насморк как проявление аллергической реакции.
  3. Травмированная перегородка носа.
  4. Полипозная болезнь.
  5. Злокачественные и доброкачественные новообразования в носовых ходах.
  6. Наличие инородного тела в носовых ходах.
  7. Фурункулёз.
  8. Другие травмы носа.
  9. Частые головные боли.
  10. С целью наблюдения при лечении ЛОР заболеваний медикаментозными средствами.

Узи при гайморите гайморовых пазух

Специалист может назначить провести УЗИ при подозрении у пациента заболевания – гайморит. Однако чаще всего врачи применяют рентгенографический метод исследования при острой и хронической форме ЛОР заболеваний.

Проведение узи при гайморите

Ультразвуковое обследование при наличии гайморита можно назначить пациентам в детском возрасте или беременным женщинам, той категории лиц, которой частое облучение рентгеном нежелательно.

Методика исследования узи придаточных пазух носа

Узи придаточных пазух носа проводят как на стационарном оборудовании, так и на перемещаемом.

  • Удобство мобильного эхосинускопа в том, что врач может сам прийти в палату или на дом к пациенту, провести обследование и выдать заключение. Популярным эхосинускопом у врачей на сегодня является Синускан (Sinuscan – 201)
  • Преимущество УЗИ оборудования в стационаре заключается в его информативности. Врач — диагност видит результаты обследования на большом мониторе и ставит диагноз гораздо точнее. На медицинском сленге — данное оборудования кличут ЛОР-Комбайн.

Узи пазух носа в стационаре

Пошаговый ход обследования придаточных пазух при помощи ультразвука в стационаре:

  1. Специалист проводит беседу с пациентом и объясняет ему ход предстоящего УЗИ.
  2. Пациент усаживается в специализированное кресло для дальнейшего исследования.
  3. Врач смазывает кожные покровы в области придаточных пазух специализированным гелем. Это необходимо, чтобы аппарат лучше просматривал пазухи.
  4. Линейным датчиком специалист водит по коже в области смазанных мест.
  5. При обследовании врач наклоняет голову пациента в стороны, чтобы с точностью просмотреть пазухи на наличие жидкости или гнойного содержимого.
  6. После полного осмотра врач пишет расшифровку получившейся кривой линии.
  7. Пациент очищает кожные покровы от специального геля и ожидает результат исследования для дальнейшего похода к врачу и назначением квалифицированного лечения при необходимости.

Особенности использования эхосинускопа Синускан (Sinuscan – 201)

Эхосинусоскоп Синускан 201

Этот аппарат для УЗИ выпущен по новейшим технологиям. Он небольшого размера, что позволяет его использовать в палате у пациента. Время исследования занимает несколько минут. Лучи проникают на глубину до восьми сантиметров. Они позволяют просканировать лобные и верхнечелюстные пазухи на наличие скопившейся жидкости. На встроенном небольшом экране видна шкала. Изображение меняется на графическую кривую при наличии в пазухах жидкости или гноя.

В эхосинускоп встроенная память рассчитана на четыре исследования. Работать аппаратом можно левой или правой рукой, по желанию и удобству специалиста. В комплекте имеется зарядное устройство, специализированный гель и кейс для переноски и хранения.

Ход процедуры:

  1. Пациента информируют о ходе предстоящего исследования.
  2. Он принимает лежачее или сидячее положение по желанию врача.
  3. Область пазух специалист смачивает специальным гелем.
  4. Запускает аппарат Синускан..
  5. Прикладывает к пазухам и водит эхосинускопом в пределах их границ.
  6. По результатам, выведенным на экран, врач принимает решение о результате диагностики.

Исследование при помощи эхосинускопа Синускан 201 – быстрое, безболезненное и эффективное.

Стоимость проведения обследования Синусканом 201 оценивается в 300-500 рублей

Расшифровка эхосинусоскопии

Что показывает протокол УЗИ исследования?

  1. Наличие инородных тел в носовых ходах и пазухах.
  2. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  3. Кистозное заболевание.
  4. Скопившуюся жидкость или гнойное содержимое в верхнечелюстных пазухах.
  5. Осмотр течения заболевания и эффективность от назначенного специалистом лечения.

Эхосинусоскопия чаще всего назначается женщинам в период беременности, детям и кормящим матерям. При отсутствии противопоказаний к проведению рентгенографической диагностики, пациентам будет назначаться имен этот вид исследования. Хорошая картина заболевания видна при проведении компьютерной томографии и магнитно – резонансной терапии, но эти процедуры дорогостоящие и их назначают далеко не всем людям с заболеваниями ЛОР органов.

Фотогалерея:

Узи или рентген пазух носа

Вид обследования Положительные критерии диагностирования Отрицательные критерии диагностирования
Ультразвуковое Ультразвуковое обследование не оказывает пагубное воздействие на человеческий организм, его можно проводить женщинам во время беременности и в период естественного вскармливания малыша. Также аппарат оснащён доплерографией, позволяющей оценить состояние крупных сосудов в носовых ходах. Этот метод диагностирования можно провести по низкой цене практически в каждой поликлинике или частной клинике. Результат выдаётся врачом сразу после осмотра. Ультразвуковое исследование для диагностирования ЛОР органов используют редко. Большинство практикующих специалистов не имеют должной квалификации для проведения обследования при помощи этого аппарата. Узи помогает просмотреть верхнечелюстные пазухи на скопление в них жидкости, лобные пазухи защищены широкой костью, их просмотреть через аппаратуру практически нереально. Часто ультразвуковое обследование показывает наличие воспалительного процесса, которого на самом деле нет, и пациенту назначают антибиотикотерапию. Чтобы получить точную картину болезни необходимо провести Узи исследование несколько раз, что занимает время и увеличивает расход денежных средств.
Рентгенографическое Рентгенографическое исследование проводят при заболеваниях ЛОР органов чаще, чем ультразвуковое. Большинство врачей доверяют этому аппарату больше. При проведении частой рентгенографии есть вероятность облучения человеческого организма. Эту диагностику нельзя проводить во время беременности, так как можно спровоцировать аномальное развитие внутриутробного плода.

Узи пазух носа ребёнку

УЗИ носа возможно с 2-х лет

УЗИ придаточных пазух не имеет противопоказаний и поэтому этот вид диагностирования назначается юным пациентам, страдающим от заболеваний ЛОР органов.

Исследование недопустимо проводить детям в возрасте до двух лет.

Врач может назначить диагностику лобных пазух и верхнечелюстных, так как они уже сформированы и готовы к осмотру. Остальные формируются до двенадцатилетнего возраста, и рассмотреть в них патологические изменения практически невозможно.

Процедура безболезненна, о чём необходимо поговорить родителям с детьми при походе к врачу. Ход диагностики проводится в положении сидя или лёжа по усмотрению специалиста. Продолжительность обследования с учётом ожидания результатов не более тридцати минут.

Клиники и цены где делают узи пазух носа

УЗИ пазух носа проводится как в государственных поликлиниках, так и в частных клиниках в крупных городах. Цена диагностирования зависит от места и квалификации специалиста. Примерная стоимость от 500 до 1550 рублей.

ЛОР (отоларинголог) – врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний уха, носа, околоносовых пазух, глотки и гортани у взрослых и детей.

Болезни уха, горла и носа входят в число самых распространенных заболеваний человека. Поскольку ЛОР-органы расположены близко друг к другу и функционально взаимосвязаны, во многих случаях требуется комплексное лечение. Невнимание к первым симптомам (боль в горле или в ушах, увеличение подчелюстных лимфоузлов, затруднение носового дыхания), может привести к распространению воспалительного процесса и развитию осложнений.

Своевременная запись на прием к отоларингологу и назначенное им лечение позволят быстро восстановить здоровье и избежать проблем в будущем. Если вам нужен прием отоларинголога в Москве, обращайтесь в АО «Семейный доктор». Вы можете записаться на прием к специалисту с высокой квалификацией в любое удобное время. Хирургическое лечение ЛОР-заболеваний проводится в нашем Госпитальном центре и Хирургическом стационаре.

С какими заболеваниями следует идти на прием к ЛОР-врачу

В компетенцию ЛОР-врача входят заболевания, требующие как терапевтического, так и хирургического лечения, в том числе:

    инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением ЛОР-органов;

    травмы носа, уха и горла;

    деформация носовой перегородки;

    нарушения обоняния;

    заболевания и травмы придаточных пазух носа;

    фарингиты – воспаления глотки;

    тонзиллиты – воспаления нёбных миндалин;

    ларингиты – воспаления гортани;

    трахеиты – воспаления трахеи;

    отиты – воспаления наружного, среднего и внутреннего уха;

    нарушения слуха;

    нарушения равновесия, связанные с заболеваниями уха;

Прием отоларинголога вам может потребоваться в случае проявления таких симптомов, как

    насморк, чихание, выделения из носа, зуд в носу;

    нарушения обоняния;

    частые носовые кровотечения;

    боль в носу, горле или ухе;

    затрудненное дыхание;

    нарушение глотания;

    посторонние звуки в ухе;

    головокружения, длительные головные боли неясного происхождения;

При появлении первых симптомов, запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу. Современные методы диагностики позволяют выявлять ЛОР-заболевания на начальных стадиях и сократить сроки лечения.

Методы диагностики ЛОР-заболеваний

Амбулаторный прием ЛОР-врача в клиниках сети АО «Семейный доктор» проходит с использованием самого диагностического (в том числе эндоскопического) оборудования. Наряду со сбором анамнеза и инструментальной диагностикой ЛОР-органов, врач может назначить (или провести) дополнительные исследования, среди которых:

    Для визуализации специфических анатомических структур.

    – рентгенологическое исследование глотки с контрастированием специальным веществом, позволяющее выявлять инородные тела, опухоли и деформации.

    Позволяющая получать трехмерные изображения исследуемой области.

    И для определения состояния органов слуха.

    Проводится тем пациентам, которые по какой-либо причине не могут дать обратную связь в процессе исследования.

    Лабораторная диагностика (врач прямо на приёме проведет забор биологического материала из проблемной зоны и передаст его в лабораторию на исследование).

Лечение ЛОР-заболеваний

Лечение вам будет назначено сразу - на основании данных первичного осмотра. На повторном приеме ЛОР-врач, получив результаты инструментальной и лабораторной диагностики, при необходимости внесёт изменения, чтобы добиться максимального результата в кратчайшие сроки. Назначенное лечение может включать такие методы, как:

    медикаментозная терапия ЛОР-заболеваний.

    Аппаратное при рините и гайморите.

    Позволяющее быстро купировать обострение хронического тонзиллита.

    При евстахиите и тугоухости.

    По Политцеру в диагностических и лечебных целях.

Электрорентгенография ЛОР-органов стала применяться после изобретения специальных пластин (селеновых и других), которые заменяют собой рентгеновскую пленку. Электрорентгенография также основана на использовании рентгеновского излучения, однако она значительно дешевле, так как исключает необходимость применения дорогостоящего серебра (на рентгеновских пленках). Метод привлекателен еще и тем, что изображение исследуемого органа можно получить уже через 2-3 минуты и неограниченное количество раз нанести его на обычную бумагу.

Чаще всего электрорентгенографию применяют для диагностики патологических состояний придаточных пазух носа либо переломов костей носа.

Изображение на бумаге получается четкое, контрастное. Хорошо передаются детали строения костных структур. На снимке достаточно хорошо видны патологические изменения слизистой оболочки, костных стенок пазух. При электрорентгенографии используют те же укладки больных, что и при стандартных рентгенологических исследованиях.

УЗИ ЛОР-органов

Значительные успехи в медицине достигнуты с внедрением в ее практику достижений радиоэлектроники и физики. Так, широкое применение в диагностике заболеваний внутренних органов получила ультразвуковая биолокация. Метод оказался эффективным также и в диагностике некоторых заболеваний ЛОР-органов. Доказана целесообразность применения ультразвука в диагностике патологии околоносовых пазух. В настоящее время ЛОР-кабинеты поликлиник оснащены различными видами таких приборов.

Метод ультразвуковой биолокации основан на регистрации отраженных сигналов на границах сред и тканей, различных по плотности. В частности, различна плотность тканей головы, поэтому неодинаково и их акустическое сопротивление, а следовательно и скорость распространения в них ультразвуковых волн. Воздух является абсолютным препятствием для ультразвуковой волны, поэтому она огибает воздухоносные пазухи и не отражается на эхограмме. Если же в полости имеется гной либо другая жидкость, полипы или опухоль, они визуализируются на эхограмме.

Для получения ультразвукового изображения на кожу щеки или лба наносят тонкий слой вазелина и плотно прижимают датчик. В зависимости от состояния, например, гайморовой пазухи на экране прибора получается изображение кривой, форма и расположение которой зависят от характера патологических изменений.

Метод прост, информативен и безвреден для больного. Он позволяет оториноларингологу осуществлять быструю и качественную диагностику, что очень важно для своевременного и эффективного лечения. Ультразвуковая биолокация особенно показана при проведении профилактических медицинских осмотров.

Повторная эхолокация в процессе лечения позволяет судить об его эффективности, необходимости смены терапии и сроках ее прекращения. Метод может быть применен для динамического наблюдения больных, состоящих на диспансерном учете.

ЛОР-Центр многопрофильной клиники Медквадрат предоставляет широкий спектр ЛОР услуг. Помощь оказывается на современном уровне пациентам всех возрастов. В центре проводятся все виды консервативного и малоинвазивного хирургического лечения заболеваний уха, горла и носа. Современная техническая оснащенность, новейшие методики в диагностике и лечении создают все условия для оказания высококвалифицированной помощи.

Для вашего удобства, диагностика и лечение осуществляется на месте. Процесс лечения проходит без боли, в комфортной обстановке.

Мы придерживаемся щадящих, функциональных методов лечения.


Мы лечим заболевания ЛОР органов:

1. Острый и хронический ринит (насморк):
в том числе аллергический, вазомоторный риниты

2. Острые и хронические заболевание глотки:
- тонзиллит
- фарингит
- паратонзиллярный абсцесс

3. Острые и хронические синуситы:
- гайморит
- этмоидит
- фронтит
- сфеноидит
- полипоз носа

4. Острые и хронические отиты:
- наружный отит
- средний отит

5. Воспалительные заболевания гортани:
- острые и хронические ларингиты

6. Травмы носа и уха.

7. Извлечение инородных тел из ЛОР органов.

В Лор отделении также проводится лечение и профилактическое наблюдение беременных женщин.

Комплексный подход к лечению ЛОР заболеваний

Наши специалисты:

В штате центра команда врачей, владеющих современными методами диагностики и лечения. Совместная, скоординированная работа с педиатрами, терапевтами и другими узкопрофильными специалистами клиники помогает в подробной диагностике и полной терапии пациентов, особенно при сочетанных патологиях. Наши врачи принимают активное участие в российских и международных конференциях, являются членами российских и европейских научных обществ. Все это позволяет внедрять современные возможности мировой оториноларингологии в работу Лор-центра.

Оборудование:

1. Современный ЛОР-комбайн
Возможности современного ЛОР-комбайна значительно оптимизируют работу врача, упрощают и ускоряют проведение многих манипуляций, а также повышают степень комфорта пациента на приеме у ЛОР-врача.

2. Диагностический эндоскоп

3. Аудиометр

4. Тимпанометр

5. Система регистрации отоакустической эмиссии OtoRead для ранней диагностики нарушений слуха у грудных детей

6. Аппарат Тонзиллор

Преимущества клиники:

  • Приём в удобное для вас время. Без выходных и очередей
  • Всё лечение осуществляется на месте
  • Вызов ЛОР-врача на дом
  • Прием ведут опытные врачи-отоларингологи. Опыт работы более 10 лет
  • Современные и безопасные методы диагностики и лечения
  • Тактичный и внимательный персонал

Обзорное видео ЛОР-центра: