Они не имеют побочных действий. Обратная сторона таблетки. Чем опасны побочные эффекты лекарств. Риск тромбоза оральной контрацепции
Самые эффективные препараты от повышенного давления Таблетки от давления с быстрым эффектом Таблетки от давления продленного действия Рейтинг препаратов (в таблетках) с их описанием Комбинированные препараты Комбинированный прием нескольких препаратов Резюме
Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.
Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.
Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.
Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии:
Препараты, которые назначают при гипертонии
Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям.
Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.
Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления
Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
Фуросемид, Анаприлин, Каптоприл, Адельфан, Эналаприл. 
Препараты от гипертонии быстрого действия
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.
Таблетки от гипертонии продленного действия
Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:
Метопролол, Диротон, Лозартан, Кордафлекс, Престариум, Бисопролол, Пропранолол. 
Препараты от гипертонии пролонгированного действия
Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием
Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.
Лозартан
Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.
Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.
Какие у него есть аналоги:
Блоктран, Лозап, Презартан, Ксартан, Лозартан Рихтер, Кардомин-Сановель, Вазотенз, Лакеа, Реникард.
Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.
Лизиноприл
Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.
Список аналогов:
Диротон, Рениприл, Липрил, Лизиновел, Даприл, Лизакард, Лизинотон, Синоприл, Лизигамма.
Рениприл ГТ
Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.
Какие аналоги у средства:
Берлиприл Плюс, Эналаприл Н, Ко-ренитек, Эналаприл-Акри, Эналаприл НЛ, Энап-Н, Энафарм-Н.
Каптоприл
Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.
Список аналогов:
Копотен, Каптопрес, Алкадил, Катопил, Блокордил, Каптоприл АКОС, Ангиоприл, Рилкаптон, Капофарм.
Арифон-ретард (индопамид)
Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.
Индопамид, Акрипамид, Перинид, Индапамид-Верте, Индап, Акрипамид-ретард.
Верошпирон
Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.
Комбинированные препараты от повышенного давления
Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:
Нолипрель (индопамид + периндоприл аргинин). Арител плюс (бисопролол + гидрохлортиазид). Эксфорж (валсартан + амлодипин). Рениприл ГТ (эналаприла малеат + гидрохлортиазид). Лориста Н или Лозап плюс (лозартан + гидрохлоротиазид). Тонорма (триамтерен + гидрохлортиазид). Энап-Н (гидрохлортиазид + эналаприл) и другие.
Комбинированный прием нескольких препаратов от повышенного давления
Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.
Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:
Резюме
Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.
Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.
Одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день для многих людей является гипертоническая болезнь. К счастью, устранить скачки артериального давления (АД) можно с помощью народных рецептов и ряда лекарственных препаратов. К тому же, некоторые люди вовсе адаптировались нормально жить с проявлениями высокого давления, даже не замечая резкого изменения АД.
Но, как оказалось, купировать эпизод недостаточно. Вся проблема гипертонического недуга кроется в последствиях. Ведь резкое повышение АД сказывается на работоспособности сердца, почках, выступающих в роли мишеней.
Следовательно, игнорирование приступов высокого давления либо устранение приступа без последующего курса терапии, может привести даже к патологическому поражению глазной сетчатки. Исходя из опасности, которую несет артериальная гипертензия, необходимо обратить внимание на терапию, предупреждающую подъемы АД и гипертонические кризисы. Таким образом, можно защитить органы-мишени от патологического поражения вследствие осложнения артериальной гипертензии.
Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов
Но, прежде чем приобретать все подряд медикаменты, предотвращающие последствия высокого АД, следует провести детальную диагностику в специализированном медицинском заведении, а после определиться с препаратами, которые не имеют побочных эффектов.
Показатели высокого давления
В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.
Норма артериального давления
К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.
Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.
Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.
Причины гипертонии
Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?
| Курение | Микроальбуминурия | Если пациент перенес инсульт | Ожирение |
| Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше) | Лишний вес | Есть почечная недостаточность | Повышенный показатель сахара в крови |
| Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.) | Отсутствие спортивных занятий, малоподвижность | Патологические поражения сосудов глазной сетчатки | Высокие показатели плохого холестерина |
| Когда пациент болен сахарным диабетом | Когда липопротеиды высокой плотности значительно снижаются, нежели низкой | Поражение сосудов (периферических) | Артериальная гипертензия |
| Наследственный фактор | Влияние внешней среды (показатели заболеваемости все выше среди жителей промышленных мегаполисов) | Ишемия мозга. Нефропатия диабетическая. Инфаркт миокарда. Ишемический недуг | Артериальная гипертензия |
Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.
Опасность гипертонии
Видео - Гипертония: как защитить себя
Как лечить гипертонию?
Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.
Памятка больному гипертонией
Целесообразно рассмотреть основные препараты:
Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
Что поможет избавиться от высокого артериального давления
Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.
Существуют ли безопасные препараты?
Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:
Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
Статистика факторов вызывающих преждевременную смерть
Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста.
Препараты с минимальными проявлениями побочных эффектов
Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы.
Препарат Лизиноприл способствует быстрому снижению артериального давления
Показывает лучшие результаты в лечении пожилых людей. Разрешен для лечения больных сахарным диабетом. Минимизирует вероятность риска осложнений. Быстро понижает АД.
Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают.
Физиотенз - это безопасный препарат для лечения гипертонии
Обратите внимание! Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину.
Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.
Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол . Это отличные средства для лечения гипертонической болезни, крайне редко вызывающие побочный эффект, но при этом предотвращающие страшные последствия высокого АД.
Препарат Небиволол предотвращает страшные последствия высокого АД
Быстродействующие препараты
Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму.
Список самых результативных препаратов быстрого действия с минимальным риском побочных эффектов
| Андипал | Метамизол натрия | Основное воздействие происходит именно на сердечно-сосудистую систему. Дополнительно способен снять спазмы при сильных головных болях, возникающих на фоне повышенного давления | Длительность лечения – одна неделя. Рекомендовано принимать по одной-две таблетки, но в некоторых случаях специалист может увеличить дозировку | |
| Раунатин | Производные растения Раувольфия | Основное воздействие происходит на нервную систему. Противопоказания препарата заключаются исключительно в индивидуальной непереносимости | Длительность приема составляет один месяц. В первый день необходимо принять всего одну таблетку, а на следующий - увеличить дозировку до пяти таблеток. При этом лучший эффект лечения достигается, если принимать препарат перед сном | |
| Резерпин | Резерпин | Относится к самым важным лекарственным средствам для лечения гипертонической болезни разной тяжести | Разрешено принимать в максимальной дозе 0.5 мг. По факту нормализации состояния больного дозировку препарата снижают до 0.1 мг. | |
| Каптоприл | Каптоприл | Рекомендовано при сопутствующих сердечных недугах, в частности дисфункции левого сердечного желудочка | Изначально врачом назначается доза в размере 50 мг., что принимается в два подхода – утром и вечером. При тяжелом случае дозировка может увеличиваться. На протяжении всего времени приема препарата. Врач наблюдает за состоянием гипертоника и, если отмечаются положительные сдвиги, то терапия Каптоприлом продолжается на протяжение месяца | |
| Лозартан | Лозартан калия | Основное действие – снижение АД и предотвращение развития сердечных недугов, в частности инфаркта миокарда | Принимается в дозировке не больше 50 мг. в течение одного месяца. При необходимости терапия продлевается |
Внимание! Если больной принимает Андипал, то параллельно запрещен прием Папаверина и Дибазола. Поскольку такое лекарственное сочетание только усугубляет состояние пациента.
Препараты для пожилых людей
На первом месте стоят препараты для устранения высокого давления:
Средства, мочегонного действия (когда жидкость начинает выводиться с организма, то показатель АД постепенно снижается к норме). Предпочтение лучше отдавать Гипотиазид . При этом стоит отметить минимальную стоимость препарата и эффективность воздействия при мягкой гипертонии. Обратите внимание, что Индапамид либо Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии. Такое явление характерно для женщин в климактерический период.
Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии
На втором месте находятся блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин . Основной препарат - Лизиноприл . Также необходим прием комбинированных препаратов – Престанс .
Когда больной чувствует значительное повышение давления, то необходимо срочно вызвать бригаду медиков, а, прежде, оказать следующую помощь:
Избавить больного от одежды, что сковывает дыхание и движения. Дать препараты первой помощи – Каптоприл и Нифедипин (30 и 10 мг. соответственно). Когда больной отмечает дискомфортные давящие ощущения в области сердца либо боль, то следует незамедлительно положить под язык Нитроглицерин .
Препарат Нитроглицерин
Ни в коем случае нельзя давать больному нервничать, он должен принять удобное положение и максимально расслабиться. Лежать гипертонику нужно только в проветриваемом помещении.
Дополнительно следует отметить, что в аптеках имеются устаревшие препараты, что могут быть рекомендованы для снижения АД. Одним из таких является Валидол , препарат, применяющийся при боли в сердечной мышце. Также Моксонидин и Клофелин – их несколько лет назад широко применяли, чтобы быстро снизить проявления гипертонии. Но сегодня врачи не советуют прибегать к помощи таких устарелых препаратов.
Обратите внимание! Очень часто для лечения высокого давления используют диуретики, самыми популярными среди них являются Фуросемид , Лазикс , Равел , Арифон .
Фуросемид для лечения высокого АД
Необходимо иметь понимание, что когда речь идет о препаратах нового поколения, то они имеют значительно меньше побочных эффектов, чем предыдущие поколения препаратов. При этом, во время лечения препаратами с гипотензивным действием, большое значение имеет правильно подобранный курс терапии врачом с учетом индивидуальных особенностей гипертоника и противопоказаний препарата.
Стойкое повышение артериального давления не всегда характеризуется выраженной клинической картиной. Часто бывает, что у пациента повышенное давление, однако он и вовсе не замечает симптомов, постепенно приспосабливаясь к такому состоянию.
Постоянно высокое давление не проходит бесследно, с течением времени развитие болезни усугубляется, и начинают поражаться внутренние органы. Возникают опасные осложнения, как инфаркт миокарда, коронарное заболевание сердца, сердечная и почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, расслоение аорты, поражение периферических сосудов.
При наблюдении симптомов артериальной гипертензии, необходимо незамедлительно посетить врача, который назначит адекватное и эффективное лечение. Таблетки и препараты, рекомендуемые доктором, несут в себе единую задачу – это нормализовать артериальное давление, и стабилизировать его на требуемом уровне.
Статистика говорит, что гипертония имеет тенденцию к омоложению. Если ранее ей были подвержены люди пожилой возрастной группы, то с течением времени она диагностируется у молодых людей 20-25 лет, и даже в детском возрасте.
Ввиду распространенности гипертонии, нужно рассмотреть лекарства от повышенного кровяного давления, а также узнать, какие современные препараты считаются лучшими, при этом не имеют побочных эффектов.
Современные препараты от повышенного давления
В современном мире существует несколько групп различных лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Все эти препараты имеют различный механизм действий, обладают своими фармакологическими особенностями, противопоказаниями, не исключается вероятность и серьезных побочных эффектов от их применения.
Лекарства принимают каждый день на регулярной основе, в независимости от того, какие показатели можно наблюдать на тонометре. Препараты обладают накопительным эффектом, то есть с течением времени они накапливаются в организме человека, вследствие чего оказывается длительное терапевтическое воздействие.
Стоит отметить, что бывают и лекарства, к которым организм пациента привыкает, как результат, таблетки не помогают снизить артериальное давление при гипертонии. Поэтому, как правило, врач часто заменяет одни таблетки другими аналогичными средствами.
Медикаментозные препараты, и таблетки от высокого давления быстрого действия способные регулировать показатели АД, решают следующие задачи:
Снижение давления крови. Уменьшение головной боли. Предотвращение носовых кровотечений. Предотвращение осложнений – инфаркт, инсульт, почечная недостаточность.
Если у пациента начальная стадия гипертонии, то обычно доктор рекомендует лечение немедикаментозными методами. То есть таблетки принимать не нужно, требуется только скорректировать свой образ жизни, в частности питание, отказаться от курения, снизить употребление алкогольных напитков.
Если в течение 3-4 месяцев такой образ жизни не принес требуемого терапевтического эффекта, врач рекомендует таблетки. Изначально это может быть один препарат, если действие его недостаточно, то составляется комбинированная схема, в которую включает три и больше препаратов различных классов. Все лекарства можно поделить на такие группы:
Бета-блокаторы – препараты, снижающие частоту сокращений сердце, вследствие чего артериальное давление понижается. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента расширяют сосудистые стенки, вследствие чего кровь движется с меньшей силой давления на сосуды, как результат, АД снижается. Мочегонные средства при давлении обладают мочегонным действием. Показатели артериального давления снижаются за счет того, что из человеческого организма выводится лишняя жидкость. Блокаторы кальциевых каналов – препараты, которые оказывают расслабляющее действие на кровеносные сосуды, тем самым снижая давление крови. Антагонисты ангиотензина-2 – таблетки, которые препятствуют действию ангиотензина-2 на сосуды.
Стоит отметить, что все лекарства вызывают много побочных эффектов, поэтому схему лечения должен составлять врач таким образом, чтобы взаимодействующие препараты могли нивелировать негативные явления друг друга.
Тиазидные диуретики и сульфонамиды
Данные медикаментозные препараты увеличивают выработку мочи, вследствие чего уходят отеки сосудистых стенок, увеличивается их естественный просвет, и наблюдаются все условия для снижения артериального давления.
К тиазидной группе можно отнести такой список средств: Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Циклометиазид. Средняя цена на лекарства варьируется от 100 до 300 рублей.
Тиазидные препараты не дают всасываться хлору и натрию в почечных канальцах, соответственно, они выводятся из организма и тянут за собой лишнюю жидкость. Лекарства начинают действовать через 1-3 часа после приема, и эффект их по продолжительности составляет от 6 до 12 часов.
Если доктор выбирает одно средство для лечения гипертонии, то оптимальная дозировка препарата составляет 25-50 мг. Когда лекарство включается в комплексную схему терапии, то предельная доза составляет 25 мг. Тиазидные диуретики обладают следующими противопоказаниями:
Период беременности, лактации. Электролитные нарушения, анурия. Тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности. Некомпенсированная форма сахарного диабета. Детский возраст до 3-х лет. Повышенная чувствительность к средству или его составным компонентам.
К сожалению, без побочных эффектов не всегда удается обойтись. К ним относят судорожные состояния конечностей, хроническую усталость, аллергические реакции, ортостатическую гипотензию, повышенную чувствительность к солнечному свету, головокружения, затуманенность зрительного восприятия.
Сульфонамиды выбирают для лечения тяжелых форм гипертонии. Обычно они входят в составное лечение, и дополняют другие группы лекарственных препаратов. К такой группе средств относят Индапамид, Оксодолин.
Индапамид – лучшее средство, относящееся к антигипертензивным таблеткам, рекомендуется для снижения артериального давления. Лекарство необходимо принимать в утреннее время по одной таблетке, запивая ее водой.
В ситуациях, когда терапевтический эффект недостаточен, дозировка лекарства увеличивается, но только в соответствии с указаниями врача. Выделяют список побочных эффектов:
Хроническая усталость, парестезия. Анемия, сильное снижение давления. Аллергические реакции в виде кожных проявлений. Непродуктивный кашель, синусит. Повышенная нервозность.
Лекарство от гипертонии назначают в том случае, если пациент находится в группе риска. В нее входят люди, у которых артериальное давление постоянно превышает 160/100 мм рт. ст. Лицам, которые относятся к категории низкого риска, специалисты в первую очередь советуют коррекцию образа жизни и .
Если же эти меры не помогают, врачи выписывают специальные препараты. Какие самые эффективные лекарства от гипертонии?
На показатели артериального давления влияет целый ряд факторов, которые обязательно учитывают при выборе тактики терапии:
- Тонус сосудов. Чем больше спазм сосудов, тем выше давление. Данный показатель зависит от состояния небольших артерий – артериол.
- Объем циркулирующей крови. Чем выше данный показатель, тем выше давление.
- Функционирование сердца. Чем сильнее оно бьется, тем больше крови перекачивается. Это тоже провоцирует повышение давления.
Чтобы выбрать лучшее лекарство от гипертонии, необходимо обратиться к врачу. Подобные препараты назначаются в следующих ситуациях:
- При увеличении давления до 160-90 мм рт. ст.;
- При увеличении показателя до 130/85 мм рт. ст. – это важно для людей с недостаточностью сердца или почек, а также сахарным диабетом.
Предпочтение рекомендуется отдавать лекарствам, которые нужно пить 1 раз в сутки, или средствам, имеющим действие 12 часов. Однако в большинстве случаев врачи выписывают комбинированную терапию, которая включает сразу два препарата. Это позволяет уменьшить дозировку и минимизировать риск побочных эффектов.
Основные группы препаратов от гипертонии
Есть целый ряд средств, помогающих снижать давление. Чтобы получить желаемый результат и подобрать самое эффективное лекарство от гипертонии, стоит обратиться к врачу.
Бета-блокаторы
Данные средства могут использоваться для монолечения или комплексной терапии. Они дают результат при развитии резистентной формы заболевания. Их допускается применять при наличии инфаркта в анамнезе и стенокардии. Также данные средства разрешены при хронической форме недостаточности сердца и фибрилляции предсердий.
Механизм действия данных средств базируется на остановке выработке и ангиотензина, которые приводят к сужению сосудов. Эти лекарства блокируют бета-рецепторы. Изолированная терапия с помощью длится 2-4 недели. Затем врач может выписать комбинацию с диуретиком или блокатором кальциевых каналов.
К неселективным средствам относят следующее:
- Карведилол;
- Пропранолол;
- Соталол;
- Окспренолол.
- Атенолол;
- Бисопролол;
- Бетаксолол.
Альфа-блокаторы
Данные препараты блокируют альфа-адренорецепторы, что обеспечивает раздражающее воздействие норадреналина. Это приводит к снижению артериального давления.
Эффективное средство из этой категории – доксазозин. Его применяют для устранения приступов повышения давления или продолжительной терапии. Однако немало других средств из этой группы сегодня сняты с производства.
Антагонисты кальция
Данные препараты принято делить на несколько категорий:
- Дигидропиридины – в эту группу входят , ;
- Бензодиазепины – к ним относят ;
- Фенилалкиламины – к данной категории принадлежит .
Эти средства повышают переносимость нагрузок. Их можно применять в комбинации с ингибиторами АПФ. Благодаря этому удается избежать применения мочегонных препаратов.
Антагонисты кальция часто выписывают пожилым людям, имеющим церебральный атеросклероз. Их используют при комбинации гипертонии со стенокардией или аритмией.
Антагонисты ангиотензина 2
Это сравнительно новые лекарства от гипертонии, которые успешно снижают давление в течение дня. Их можно применять 1 раз в сутки – утром или перед сном.
Антагонисты ангиотензина 2 – сравнительно новые лекарства от гипертонии, которые успешно снижают давление в течение дня.
Максимальная продолжительность действия имеется у кандесартана – она составляет до 2 суток. Также в этой группе присутствуют лекарства от гипертонии, снижающие артериальное давление на 24 часа.
Данные препараты довольно редко провоцируют сухой кашель. Они не вызывают стремительного падения давления и не приводят к развитию синдрома отмены. Устойчивого эффекта можно добиться спустя 4-6 недель после начала терапии.
Эти современные лекарства от гипертонии можно применять при почечной форме недуга, поскольку они позволяют устранить спазм стенки сосуда. Также данные лекарства могут быть частью комбинированной терапии при устойчивой форме недуга.
Мочегонные средства
Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды, которые входят в категорию салуретиков, способствуют улучшению синтеза и выделения мочи. Это обеспечивает снижение отека стенки сосудов, что приводит к увеличению их просвета. Благодаря этому удается уменьшить давление.
В эту категорию входят гидрохлортиазид, гипотиазид. Данные вещества предотвращают обратное всасывание ионов хлора и натрия канальцами почек, что провоцирует их выведение. На нормальное давление лекарственные средства из этой группы влияния не оказывают.
Сульфонамиды включают , арифон, индал. Данные средства применяют при сложных формах гипертонии. Также они могут быть частью комбинированного лечения при развитии резистентной гипертензии.
Индапамид входит в разрешенные лекарства от гипертонии при сахарном диабете 2 типа, поскольку не воздействует на содержание глюкозы в крови.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Данные средства приводят к блокированию фермента, приводящего к превращению ангиотензина в ренин. Благодаря их применению удается уменьшить приток крови к сердечной мышце. Препараты из этой группы становятся надежной профилактикой гипертрофии сердечной мышцы и восстанавливают ее при наличии данной проблемы.
Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной категорией применяются для устранения гипертонических кризов. К ним относят каптоприл, беназеприл.
Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой включают , лизиноприл, . Так, эналаприл положительно влияет на длительность жизни пациентов. Однако провоцирует нежелательное побочное действие в виде сухого кашля.
Как подобрать лекарство от гипертонии
Чтобы выбрать самое безопасное лекарство от гипертонии, нужно обратиться к врачу. Специалист при назначении медикаментозных средств учитывает целый ряд критериев. К ним относят следующее:
- Возраст пациента;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Осложнения, которые имеются в других органах.
Врач подберет комбинированное лечение, которое включает ряд препаратов. Это обеспечит комплексное воздействие на механизм появления гипертонии. Применение сразу нескольких лекарств снижает объем каждого из них. Это уменьшит угрозу появления побочных эффектов.
Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения
Каждое лекарство от гипертонии нового поколения имеет немало преимуществ. К ним относят прекрасную результативность терапии и минимум побочных эффектов. Сегодня есть две категории таких препаратов. К ним относят:
- Ингибиторы АПФ – из этой группы можно выбрать такое новое лекарство от гипертонии, как лизиноприл, моноприл или ;
- Блокаторы кальциевых каналов – в данную категорию входят лацидипин, нимодипин, .
Эффективные лекарства от гипертонии оказывают на организм щадящее воздействие. Они не приводят к нарушениям потенции или психическим отклонениям. Благодаря их применению удается улучшить качество жизни. Однако подобные средства нельзя использовать без назначения врача.
Таблетки от высокого давления быстрого действия
Такие препараты требуются для устранения симптомов гипертонического криза. Они должны присутствовать в аптечке каждого человека, имеющего артериальную гипертензию. К средствам первой помощи относят следующее:
- Нифедипин;
- Клофелин.
Побочные действия и противопоказания
Противопоказания напрямую зависят от категории лекарственного средства. Однако многие препараты запрещено использовать в таких ситуациях:
- Беременность;
- Лактация;
- Обструкция желчевыводящих путей;
- Сложные болезни почек и печени;
- Бронхиальная астма;
- Повышенная чувствительность к компонентам средства;
- Декомпенсированная недостаточность сердца;
- Возраст менее 18 лет.
Подобрать лекарство от гипертонии без побочных действий довольно проблематично. Каждый препарат способен приводить к нежелательным последствиям для здоровья. К наиболее распространенным побочным эффектам относят следующее:
- Аллергические реакции;
- Болевые ощущения в органах пищеварения;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения стула;
- Резкое падение давления;
- Депрессивные состояния;
- Ощущение сухости в ротовой полости;
- Нарушения сна.
При появлении подобных симптомов лекарственное средство нужно сразу же отменить и обратиться к врачу . Специалист сумеет подобрать более подходящий аналог. Иногда требуется проведение симптоматической терапии.
Самое безопасное лекарство от гипертонии
Пока лекарства от гипертонии без побочных эффектов отсутствуют. Ученым не удалось разработать вещество, которое принесет желаемый результат без вреда для здоровья.
Однако если рассматривать новые препараты, они имеют немало преимуществ по сравнению с лекарствами предыдущих поколений. К ним относят следующее:
- Высокая эффективность;
- Пролонгированное действие – это дает возможность минимизировать дозировку лекарства и свести к минимуму риск побочных эффектов;
- Комплексное действие – в этот список лекарств от гипертонии входят препараты, выполняющие сразу несколько функций.
В категорию лекарств третьего поколения входит . Он почти не провоцирует побочных действий в виде сухости во рту или повышенной сонливости. Данный препарат разрешается использовать пациентам с бронхиальной астмой и сахарным диабетом.
К новым средствам, которые успешно применяются для устранения гипертонии, относят селективные агонисты имидазолиновых рецепторов. Они уменьшают давление, имеют минимум противопоказаний и очень редко провоцируют побочные действия. В данную группу входят рилменидин и моноксидин.
К бета-блокаторам нового поколения, которые активно используются для борьбы с гипертензией, относят небиволол, лабеталол. Они редко провоцируют побочные эффекты и почти не вредят здоровью человека. С помощью подобных средств удается предотвратить появление осложнений гипертонии.
Нейролептик — психотропный препарат, который назначают при психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести.
Они успешно справляются с приступами шизофрении, олигофрении и при старческом слабоумии за счет действия следующих химических соединений: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.
Что это за препараты?
До того, как были изобретены химически синтезированные лекарства, для лечения психических заболеваний использовали препараты с растительными компонентами — красавку, белену, опиаты, наркотический сон, бромиды или соли лития.
Уже в 1950 году стал активно применяться первый нейролептик — (аминазин).
Антипсихотики первого поколения появились спустя 8 лет после аминазина — алкалоид резерпин, трифтазин и . Они не оказывали должного эффекта, вызывали неврологические расстройства и побочные эффекты (депрессию, апатию и т. д.).
Вплоть до 1967 года нейролептики называли « » — они также оказывали выраженный седативный эффект, но разница между ними все-таки есть. Главное отличие нейролептиков от транквилизаторов состоит в том, что вторые не могут воздействовать на психотические реакции (галлюцинации, бред), оказывая лишь успокоительный эффект.
Нейролептики снимают эмоциональное напряжение, усиливают действие обезболивающих лекарств, оказывают на организм антипсихотическое, когнитотропное и психоседативное действие.
Их назначают для купирования таких симптомов патологии, как:
- , агрессии и возбуждения
- психомоторное возбуждение
- , рвота и икота
- галлюцинации, речевой бред
Механизм действия нейролептиков заключается в подавлении нервных импульсов в тех системах (лимбических, мезокортикальных) головного мозга человека, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина.
Механизм действия нейролептиков
Они имеют короткий период полураспада и хорошо всасываются при любом способе введения, но период воздействия на нервную систему непродолжительный — поэтому назначаются в комплексе, для стимуляция друг друга.
Нейролептики, проникая через ГЭБ между центральной нервной и кровеносной системами, накапливаются в печени, где происходит полный распад препаратов, после чего выводятся через кишечник и мочеполовую систему. Период полувыведения антипсихотиков составляет от 18 до 40 часов, и даже 70 часов в случае с .
При серьезных заболеваниях назначают нейролептики и пролонгированного действия, которые вводятся внутривенно и оказывают лечебный эффект около 3х недель.
Показания к применению
Все виды нейролептиков направлены на устранение продуктивной, депрессивной и дефицитарной симптоматики при следующих психических заболеваниях:
- (слабоумие)
- десоциализация
- неврологические (), диссоциативные расстройства ()
- истероневротические
Препарат вводят при помощи уколов, капельниц или таблеток по желанию пациента. Прием лекарства регулирует врач, начиная с повышенной дозировки, постепенно уменьшая ее. После окончания терапии рекомендуется противорецедивный курс таблеток пролонгированного действия.
Применение нейролептиков имеет и ряд противопоказаний , а именно беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость компонентов в составе, а также некоторые хронические заболевания.
Классификация
Во второй половине 20 века психотропные средства классифицировали на типичные (старого поколения) и атипичные (нового поколения) нейролептики, которые в свою очередь дифференцируются:
по главному действующему веществу и их производным в их химическом составе:
- тиоксантен (Хлорпротиксен, Зуклопентиксол)
- фенотиазин (Хлопромазин, Перициазин)
- бензодиазепин ( , Тиаприд)
- барбитурат (Барбитал, Бутизол)
- индол (Дикарбин, Резерпин)
по клиническому воздействию:
- седативные
- стимулирующие
- инцизивные
Наиболее распространенные препараты среди типичных нейролептиков:
- Флуфеназин
- Тиопроперазин
Наиболее распространенные препараты среди атипичных нейролептиков:
- Клопазин
- Оланзапин
- Рисперидон
- Зипрасидон
- Амисульприд
Также их можно классифицировать по длительности действия и доступности — одни выдаются строго по рецепту, другие находятся в свободной продаже в любой аптеке города.
Побочные эффекты
Чем больше дозировка и курс терапии антипсихотиками, тем выше вероятность заполучить неприятные последствия для организма.
Побочные действия нейролептиков связаны также с возрастным фактором, состоянием здоровья и взаимодействием с другими препаратами .
Они могут вызвать:
- нарушения работы эндокринной системы (пролактимения, аменорея, нарушение эрекции)
- нарушения работы ЦНС (акатазия, мышечная дистония, паркинсонизм)
- нейролептический синдром (заторможенность действий, невнятная речь, окулогирный криз, при котором происходит запрокидывание головы и закатываются глаза)
- нарушение аппетита, сонливость, потерю веса или увеличение
В 10% случаев проявляются проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системами, а акатизия, вызванная нейролептиками, встречается у 26%. Но главное, чем они опасны для человека, это «синдром отмены », вызванный резким прекращением приема антипсихотиков. Пациент настолько привыкает к ежедневной дозе медикаментов, что не заполучив ее в очередной раз, впадает в состояние депрессии или постоянного дискомфорта. «Синдром отмены» имеет несколько разновидностей и может привести к психозам и поздней дискинезии.
Некоторые пациенты, не дождавшись улучшений после лечения, эффект которого наступает не сразу, пытаются справиться с при помощи спиртных напитков. Но совмещать нейролептики и алкоголь категорически запрещается, так как при взаимодействии они могут вызвать отравление и даже инсульт.
Нейролептики нового поколения без побочных действий
Благодаря активным разработкам исследователей, список антипсихотиков ежегодно пополняется нейролептиками нового поколения, которые теперь можно дифференцировать согласно длительности и выраженности клинического эффекта, механизму действия и химическому строению.
Современные препараты меньше влияют на мозг, не вызывают привыкания и побочных эффектов, но скорее являются антидепрессантами, устраняющими симптомы, нежели средством лечения.
К ним относятся: Абилифай, Кветиапин, Клозастен, Левомепромазин, Трифтазин, Флуфеназин, Флюанксол .
Преимущества:
- не проявляются нарушения психомоторных реакций
- безопасны для лечения детей
- снижается риск развития патологий
- легкая переносимость
- достаточно одной дозы препарата для достижения положительного результата
- помогают при кожных заболеваниях (недавние исследования показали, что лечение сухости кожи нейролептиками дает положительные результаты у пожилых людей, чьи заболевания связаны с невралгией)
Список препаратов без рецептов
Существует ряд нейролептиков, которые можно приобрести без рецепта.
Они считаются безопасными для пациента, помогают в снятии стресса, мышечных спазмов, при депрессии и .
Большинство людей находится в заблуждении об опасности нейролептиков, однако фармакология не стоит на месте, и антипсихотики старого поколения уже почти не применяются в медицине.
Современные препараты практически не имеют побочных эффектов, а мозговая деятельность восстанавливается уже через трое суток после выведения препарата из организма.
Многие пациенты задаются вопросом о том, как восстановить мозг после нейролептиков , и ответ на него будет зависеть от степени поражения ими организма. Традиционно врачами назначается сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, а также антиоксиданты и иммуномодуляторы для очищения крови.
При интоксикации антипсихотиками, неврастении и для купирования «синдрома отмены» назначают Цитофавин и .
Видео
Лечение многих болезней не обходится без приема специальных средств. К сожалению, практически все лекарственные препараты имеют свои побочные действия. Обычные, казалось бы, таблетки способны вызвать бурную реакцию нашего организма. Зависит это от многих факторов, поэтому любые изменения в функционировании систем человека, которые возникают после употребления медицинских препаратов, должны строго контролироваться.
Группы риска
Хотя предвидеть реакцию организма на тот или иной препарат порой бывает очень сложно, существуют особые категории пациентов, требующие повышенного внимания. Побочные действия препаратов часто возникают у людей, в которых нарушена работа печени или почек. Именно эти органы участвуют в обменных процессах и помогают организму выводить токсические вещества из нашего тела. В случае сбоев в их работе продукты метаболизма только накапливаются. Ко второй группе повышенного риска относят тех, кто одновременно употребляет несколько лекарств. Установлено, что некоторые препараты способны усилить побочные действия других, а это грозит серьезными проблемами в работе организма. Возраст также имеет значение. Как правило, нежелательный эффект от приема лекарств возникает у пожилых людей. Ну и, конечно, беременность порой не дает предсказать, какой будет реакция организма.
Классификация нежелательных эффектов во время приема лекарств
В зависимости от того, как быстро реагирует организм на препарат, выделяют следующие виды побочный действий. Первая группа - острые реакции. Они возникают мгновенно, как только лекарство попало в кровь. К подострым относят все реакции организма, которые возникают на протяжении суток. Спустя несколько дней могут развиться латентные реакции. В зависимости от того, как проявляются побочные действия, их разделяют на легкие (сонливость, тошнота, головная боль), средней тяжести (очень плохое самочувствие пациента) и тяжелые (существует реальная угроза жизни человека). Имеется и особая реакция организма на лекарственные препараты - привыкание. В случае их отмены организм реагирует резким ухудшением самочувствия, плохим настроением (психологическая зависимость).
Токсическое действие препаратов
При неправильной дозировке лекарственного средства возможно возникновение симптомов интоксикации организма. Характеризуется такое состояние тошнотой, головокружением, диареей, болями в голове и т. п. Причин возникновения может быть несколько. Если в педиатрии количество препарата прямо зависит от веса ребенка, то для взрослых, как правило, дозировка указана одинаковая. Поэтому людям, вес которых меньше стандартного (60-70 кг), необходимо принимать лекарства в несколько меньших количествах. Еще одно отклонение, которое способно вызвать отравление токсинами - плохая работа органов фильтрации (почек, печени), вследствие чего препарат не выводится, а накапливается в организме. Побочные действия возникают и от неправильного приема таблеток, микстур. В этом случае важно строго придерживаться рекомендаций: принимать лекарства до или после еды, запивать исключительно водой и в достаточном количестве. Важно помнить и такие моменты: алкоголь, а в некоторых случаях и солнечные ванны способны увеличить риск возникновения нежелательных реакций.
Фармакологическое влияние препаратов на организм
Каждая группа лекарственных веществ воздействует на те или иные органы и клетки организма. Терапевтический эффект выражается наиболее сильно, побочные действия же очень слабо. Но в ряде случаев они проявляются такими моментами: развитие дисбактериоза, анемии, поражение стенок желудка, кровотечение. Порой препарат жизненно необходим пациенту, и нежелательных реакций избежать не удается. В таких случаях специалист может несколько уменьшить дозировку. Второй вариант - сокращение сроков лечения данным лекарством. Бывают случаи, когда возникшие побочные эффекты необходимо корректировать другими медицинскими препаратами.
Аллергические реакции
Наиболее распространенные побочные действия от приема лекарственных препаратов - аллергические реакции. Эта группа составляет около 70% всех нежелательных проявлений. Особенно часто встречаются они при введении препарата с помощью инъекций. Легкие проявления лекарственной аллергии - это всевозможные кожные высыпания, пятна, волдыри, крапивница, которые сопровождаются зудом, порой жжением. Опасная аллергическая реакция - отек Квинке. При таком состоянии наблюдается отек лица, увеличение в объемах губ и языка. Сердцебиение учащается, появляется боль в области грудины, дыхание прерывистое. В этом случае необходима медицинская помощь. В редких случаях прием лекарственных препаратов способен вызвать анафилактический шок. При данном состоянии возможен летальный исход. Человеку требуется экстренная медицинская помощь.
Синдром Лайелла
Крайне тяжелым состоянием, которое может возникнуть при приеме некоторых препаратов, является токсический эпидермальный некролиз. Состояние характеризуется внезапным возникновением (спустя несколько часов или дней после введения лекарств). Основными симптомами являются поражение кожи и слизистой, появление пузырей в области рта, носа, половых органов. При этом пациент жалуется на слабость и усталость. Спустя некоторое время после появления первых признаков температура тела повышается до 39° С, человек пребывает в почти коматозном состоянии. На коже возникают новые элементы - коричневые большие пятна. Основной характеристикой, по которой можно диагностировать синдром Лайелла, является отслоение эпидермиса. При этом на теле остаются эрозии, которые начинают кровоточить. При данном синдроме возможен летальный исход.
Прием антибактериальных препаратов
О том, какие побочные действия способны вызвать антибиотики, известно практически всем. Препараты, действие которых направленно на уничтожение патогенных микроорганизмов, применяются исключительно по рекомендации врача. Однако на сегодняшний день люди все чаще занимаются самолечением. Поэтому устойчивость бактерий к лекарствам только возрастает, а должный терапевтический эффект не приходит. К относительно легким побочным явлениям относят тошноту, рвоту, понос или запор. Однако существуют более тяжелые побочные действия антибиотиков: дисбактериоз, кандидоз, аллергия. Помимо болезнетворных микроорганизмов, такие лекарства убивают и полезную флору кишечника. Из-за этого снижаются защитные функции организма, появляются проблемы с пищеварением. К тому же некоторые группы препаратов могут оказывать влияние на слуховые нервы (например, стрептомицин), органы зрения, вестибулярный аппарат.
Чтобы свести к минимуму побочные действия антибиотиков, необходимо соблюдать определенные правила. Во время лечения данными препаратами необходимо увеличить употребление кисломолочных продуктов. Также благотворное влияние будут указывать фрукты, соки с мякотью, каши (овсяная, кукурузная). Необходимо и обогатить рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки. В некоторых случаях врач назначает пробиотики и синбиотики. Важно помнить, что алкоголь несовместим с антибактериальной терапией. Некоторые препараты данной группы способны взаимодействовать с оральными контрацептивами, причем действие последних сводится на нет. В такой ситуации возможно наступление внеплановой беременности, поэтому в период лечения антибиотиками необходима дополнительная защита.
Защита печени при приеме лекарств
Большинство лекарств расщепляется в печени, нанося вред ее клеткам. Поэтому после курса лечения (а по показаниям врача - и во время него) нужно защитить клетки печени приемом гепатопротекторов. Например, Легалона, оригинального препарат на основе экстракта расторопши с самой высокой среди аналогов биодоступностью и повышенным содержанием активного компонента силимарина, который укрепляет мембраны, стимулирует работу клеток печени, препятствует проникновению в нее токсичных веществ. Помимо защитного действия, средство снимает воспаление и стимулирует регенерацию клеток печени.
"Тирозол". Побочные действия, отзывы
Данный препарат применяется при лечении такого заболевания, как тиреотоксикоз. Основное его действие направленно на предотвращение усиленной выработки гормонов щитовидной железы. Выпускается в форме таблеток. Главные побочные действия, которые проявляются при употреблении "Тирозола" - это зуд, покраснение кожи. Если происходит длительная передозировка таким лекарственным препаратом, то у пациента отмечаются сбои в процессах кроветворения. Какие еще имеет "Тирозол" побочные действия? Отзывы пациентов говорят о довольно значительном наборе веса в период терапии (до 7 кг). В ряде случаев доктор уменьшает дозировку или же вовсе отменяет препарат. Но для некоторых женщин только прием такого лекарства дает возможность привести в порядок гормональный фон, зачать и выносить ребенка.
"Утрожестан". Правила приема
Данный препарат применяется при лечении бесплодия. Именно он помогает стабильно развиваться оплодотворенной клетке. Форма выпуска - таблетки (как для внутреннего, так и вагинального использования). Стоит отметить, что препарат "Утрожестан" побочные действия вызовет минимальные, если применять его в виде свечей. К основным нежелательным реакциям относятся сонливость, головокружение, общая слабость. Иногда повышается температура тела. Если дозировка назначена неправильно, возможны проблемы в работе половой системы. Нарушается менструальный цикл, появляются кровянистые выделения. Прием препарата "Утрожестан" побочные действия способен вызвать еще и такие: застой желчи, тромбоз, проблемы в работе печени и почек. Ввиду данных обстоятельств лечение должно иметь четкую схему и правильно рассчитанную дозу лекарства.
"Парацетамол". В чем опасность приема?
Одним из наиболее распространенных препаратов, применяемых для снижения температуры, является "Парацетамол". Стоит отметить, что при правильной дозировке это лекарство безопасно, на его основе созданы препараты даже для грудничков. Однако в последнее время все чаще постает вопрос о том, какие имеет "Парацетамол" побочные действия и какой они наносят вред организму. В группу риска входят пациенты с любыми нарушениями в работе печени, почек, ведь именно эти органы утилизируют продукты метаболизма. Еще один фактор - передозировка препарата. Большинство считает его абсолютно безвредным, однако неправильное количество может спровоцировать развитие почечной недостаточности. Стоит отметить, что возникало такое состояние крайне редко - приблизительно в 4% случаев. Иногда "Парацетамол" побочные действия вызывает и в случаях некачественной очистки препарата от вредных примесей.
Препарат "Пирацетам"
В психиатрии и неврологии применяется такой препарат, как "Пирацетам". С его помощью нормализируются умственные процессы, улучшается память, внимание. Лекарство широко применяется восстановления работы головного мозга (после гипоксии, интоксикации). Форма выпуска разная: таблетки, инъекции. "Пирацетам" побочные действия имеет следующие: сонливость, повышенная тревожность, депрессия, головные боли. В некоторых случаях возникают галлюцинации. Также пациенты отмечают снижение давления, зуд, крапивницу, проблемы с пищеварением. Если превышается дозировка препарата "Пирацетам", побочные действия могут иметь такой вид: диарея с примесью крови, абдоминальная боль. В данном случае рекомендуется промывание желудка, гемодиализ. Одновременный прием данного лекарства с содержащими йод гормонами может способствовать бессоннице, повышенной раздражительности.
"Табекс". Побочные действия, отзывы
Нередко курильщики бросают курить с помощью всевозможных препаратов. Одним из таких является "Табекс". Однако столь ли безопасно такое средство? К основным нежелательным реакциям организма при приеме данных таблеток относят тошноту и головные боли. Также часто наблюдается нарушение аппетита, вкусового восприятия, повышение давления, учащение сердечного ритма. Люди отмечают и такие побочные действия таблеток: сухость во рту, повышенная раздражительность. Крайне опасные симптомы передозировки - судороги, проблемы с дыханием. Препарат противопоказан при сахарном диабете, язве, проблемах с нервной системой. Причиной этого является то, что он способен обострить течение подобных болезней. В основном все нежелательные реакции организма проходят самостоятельно. Однако если побочные явления сохраняются длительное время, необходима помощь специалиста.
Отмечается 26 сентября. Современные противозачаточные средства выполняют не только свою прямую функцию, но и лечат заболевания женской половой сферы, а также могут предупредить нарушения в развитии будущего ребенка. О новшествах современной контрацепции, а также ее побочных и полезных эффектах, мифических и реальных, в интервью корреспонденту РИА Новости Людмиле Бескоровайной рассказал заместитель директора департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России доктор медицинских наук, профессор Олег Филиппов.
— Олег Семенович, что нового на сегодня предлагает контрацепция?
— Первая контрацептивная таблетка, появившаяся в 20 веке, имеет такое же значение, как первый полет в космос. Появление гормональной таблетки иногда сравнивают с этим событием. Контрацепция претерпела множество изменений с тех пор, как начала использоваться. По сравнению с первыми контрацептивами в современных гормональных препаратах побочные эффекты сведены к минимуму.
Если говорить о новых веяниях, то сейчас появились лекарственные препараты для контрацепции, которые содержат не синтетические гормоны, а натуральные. Таким образом, они еще более безопасны и максимально приближены к женскому организму, потому что это те же самые гормоны, которые вырабатываются яичниками.
Есть гормональные кольца, которые вводятся раз в месяц, и женщина их не ощущает. Эти противозачаточные средства содержат гормоны, которые всасываются и блокируют овуляцию яичника.
Сейчас появились внутриматочные спирали, которые также содержат характерные для яичников гормоны, которые вырабатываются во вторую фазу цикла. Эти средства удобны для женщин, у которых есть нарушения менструальной функции, так как внутриматочные спирали обладают лечебным действием.
Кроме того, определенная доля женщин пользуется так называемыми контрацептивными пластырями. Пластырь достаточно устойчив к воде. Женщина его приклеивает раз в месяц. Из него в кожу поступают гормоны, блокируется овуляция, и беременность не наступает.
Все препараты, которые используются, они, по сути, имеют стопроцентную эффективность.
— Есть ли прогресс в барьерной контрацепции?
— В настоящее время появились спреи для мужчин, которые при нанесении превращаются в пленку. Можно сказать, это спреи-презервативы.
— О побочных эффектах контрацептивов, особенно гормональных, ходит множество мифов, якобы они вызывают привыкание, провоцируют набор лишнего веса и рост волос на теле. Обоснованы ли эти опасения?
— Стоит отметить, что контрацептивы - это лекарственные средства, и как все лекарства, они имеют не только побочные эффекты, но и противопоказания. Побочные эффекты возникают, когда какой-либо препарат используется без учета противопоказаний, которые могут быть. Но если мы говорим в целом о гормональной контрацепции, то у нее побочные эффекты носят в основном полезный характер, то есть у женщины регулируется менструальный цикл, уменьшаются боли внизу живота и в молочных железах, кроме того, снижается раздражительность и плаксивость, связанные с предменструальным синдромом.
Мифы о побочных эффектах существуют на протяжении уже многих лет. Но сейчас они не обоснованы, поскольку это было актуально, когда препараты только появились и содержали высокую дозу гормонов. Сейчас это минимальные дозировки, которые фактически отрицательно на организм не влияют. Сами по себе компоненты, особенно так называемый гистогенный компонент, имеют разные точки приложения и при разной патологии могут использоваться именно с пользой для женщины.
Опасения не просто сведены к нулю, а скажем так явления гиперандрогении, гирсутизма (избыточное оволосение у женщин) в настоящее время определенными видами препаратов именно лечатся. Применение этих препаратов позволяет ликвидировать эти проблемы, а также косметические: угри, акне и так далее.
— Есть еще один миф: если бросить прием этих препаратов, то сильно меняется гормональный фон, начинаются проблемы с менструальным циклом…
— Это в принципе неправда по той простой причине, что даже, скажем, при лечении бесплодия, особенно раньше, широко использовались схемы "ребаунд-эффекта", то есть когда на три месяца назначаются контрацептивы, а после их отмены, у женщины с удвоенной силой возобновляется овуляция.
Но вообще, в целом говоря, если женщина нормально переносит препарат, и у нее есть какие-то менструальные расстройства, это вообще показание для длительного приема контрацептива. Не требуется никакой отмены, препарат может приниматься до того периода, пока женщина не решит забеременеть.
Сейчас есть даже такие препараты, которые, помимо гормонов, содержат фолиевую кислоту, а это вещество, которое является основным в профилактике врожденных уродств. Назначение этих препаратов, например, за три месяца до беременности позволяют насытить организм фолиевой кислотой. Это снижает риск развития каких-либо дефектов у плода после наступления беременности.
— Действительно ли есть взаимосвязь между гормональными контрацептивами и онкологическими заболеваниями?
— Гормональные контрацептивы не способствуют развитию онкологических заболеваний. Более того, прием гормональных препаратов является достаточно эффективным методом профилактики рака яичников и матки. При приеме гормональных препаратов яичники находятся в таком состоянии, в каком они находятся у женщин в период кормления грудью, поэтому это защита женской половой сферы.
— Насколько безопасны средства местной контрацепции: свечи, мази, кремы и другие?
— Они безопасны, но не настолько эффективны. К тому же не все женщины готовы использовать их в силу определенных неудобств. Может возникнуть раздражение, кому-то просто некомфортно.
— Все ли противозачаточные средства необходимо подбирать с помощью врача?
— Вообще, безусловно, при назначении противозачаточных средств необходима консультация врача. Не только потому, что сейчас огромный спектр этих препаратов, но потому, что врач подберет тот препарат, который будет играть роль в охране здоровья каждой конкретной пациентки. Кроме того, всегда есть противопоказания в зависимости от возраста женщины, сопутствующих заболеваний. Если все это учитывать, именно тогда будет подобран адекватный препарат, который не даст побочных эффектов.
— Ряд гинекологов назначают противозачаточные препараты, не проводя обследования пациентки. Надо ли настаивать на сдаче анализов в этом случае?
— Это работа врача, и он обязан этим заниматься. Если вдруг по какой-то причине гинеколог отказывает женщине в осмотре, в направлении на обследование при назначении контрацептивов, безусловно, надо на этом настаивать. Ведь могут быть сопутствующие заболевания внутренних органов или другие проблемы, например, со свертываемостью крови. Все должно быть учтено, и врач должен нести ответственность за то, что он назначил.
— В СМИ периодически появляются сообщения о том, что могут быть разработаны противозачаточные таблетки для мужчин. Возможно ли это?
— Исследования такие ведутся. На мой взгляд, эти препараты не получат широкого распространения. Точно так же у нас низкая распространенность мужской стерилизации. В то время как в ряде развитых стран мира это гораздо более востребовано. Например, мужчина заранее сдает несколько порций спермы в банк спермы. Эти образцы хранятся в замороженном виде. В случае необходимости его сперму можно использовать для оплодотворения. При этом мужчина делает стерилизацию, так называемую вазэктомию, что никак не влияет на оргазм. Никуда не исчезает сперма, просто в ней больше нет сперматозоидов. Однако этот метод не получает широкого распространения, потому что мужской менталитет напрямую связан со способностью не только к сексуальному контакту, но и к оплодотворению.
— По статистике, в год около миллиона россиянок делают аборт. Планируются ли какие-то проекты или мероприятия по воспитанию культуры контрацепции в России?
— У Минздрава несколько иная позиция в отношении борьбы с абортами. В условиях сложной демографической ситуации перед министерством стоит задача увеличивать рождаемость, а не искусственно ее ограничивать, чтобы все беременности были сохранены и родились дети.
Тем не менее, у каждой женщины есть право самой решать вопрос о беременности и рождении ребенка. Поэтому она может пойти к врачу и попросить назначить ей противозачаточные препараты.
Напомню, что полномочия по организации и оказанию медпомощи находятся на региональном уровне. Ряд регионов, например, реализует программы бесплатного обеспечения контрацептивами. Это сохраняет репродуктивное здоровье путем предупреждения нежелательной беременности и абортов.
