Инструкция к применению Нимесулида: показания и точная дозировка к приему. Длительное применение нимесулида в реальной клинической практике: вопросы безопасности Нимесулид для чего он нужен

Нередко из-за возникшей боли нарушается ритм жизни, сковываются движения. Фармацевтами разработаны различные медикаменты для снятия болевых ощущений. Довольно эффективным в данном случае является Нимесулид. Он является нестероидным противовоспалительным препаратом из класса сульфонамидов. Активной составляющей в данном медикаменте является Нимесулид.

В составе лекарства содержится единственный ингредиент (активный) – Нимесулид из группы НВПС, класса сульфонамидов, обладающий противовоспалительным воздействием на организм, и снимающий боль и жар. Само средство в виде таблеток абсорбируется в пищеварительную систему и становится максимально эффективным в кровотоке спустя 2-3 ч. Другими словами, пациент через некоторое время почувствует облегчение, и болевые ощущения отступят. Принимать медикамент можно лишь с разрешения доктора, поскольку он довольно сильный и обладает побочными реакциями.

Препарат распределяется следующим образом:

1. С белками в плазме – 95 %.
2. С эритроцитами – 2 %.

Помимо этого лекарство способно проникать в гениталии женщин (40 % скопления), всасывается кислой средой, синовиальной жидкостью. Само средство выполняет обменные процессы в печени. Фармакокинетическое действие не зависит от возрастной категории пациента. В случае назначения Нимесулида в виде геля следует знать, что действующая составляющая концентрируется в кровеносной системе в незначительном количестве.

Прием Нимесулида назначается для лечения:

• подагры (любой степени, чтобы убрать боль и воспаление);
• артрозов разной этиологии;
• лихорадочного состояния неизвестной этиологии;
• иных нестерпимых болей.

Нимесулид назначается в различных ситуациях, хотя его основная цель – устранение болей, жара и воспалительных процессов. Даже когда болевые ощущения не зависят от повреждения в суставной ткани, лекарство разрешено принимать. Однако прежде следует проконсультироваться с доктором, поскольку из-за неправильного использования возможно развитие осложнений.

В каких формах выпускается

Назначаемая лекарственная форма Нимесулида обусловлена видом болезни и её стадией. В настоящее время в аптечных пунктах медикамент продается в таких формах:

• таблетках (самая распространённая форма);
• гранулированном порошке для растворения в воде;
• специальной жидкости (суспензии). Обычно назначается в детском возрасте;
• мазей/гелей.

Такая лекарственная форма назначается пациентам для снятия болей и уменьшения отечности, сковывающих передвижения утром. 1% препарата абсорбируется сквозь кожу и осуществляет своё влияние. У такой формы медикамента имеются некоторые плюсы в сравнении с иными:

1. Действие осуществляется именно в пораженном участке (наблюдается практически мгновенный результат).
2. Довольно безвреден (у мази в меньшем объеме побочные реакции, в сравнении с таблетками).
3. Мазью очень легко пользоваться.

Метод использования Нимесулида в форме мази очень простой: тонкий слой средства (приблизительно 3 см) наносится на пораженную область и растирается с помощью круговых движений. Категорически запрещается пользоваться бинтами либо тряпками, чтобы втирать мазь/гель. Продолжительность лечения определяется доктором, обычно она составляет 28 дней.

При постоянном применении мази с нарушением кратности и дозы может появиться головная боль, высыпания и гиперемия, кожа в обработанном участке начнет шелушиться.

Средством в виде геля запрещено пользоваться в зоне, где имеются раны либо гнойные кожные болезни. Препаратом разрешается пользоваться лишь после консультации с доктором, поскольку активная составляющая способна спровоцировать развитие побочных реакций. Это лекарство является действенным при лечении шеи, однако оно противопоказано в лактационный период, при наличии бронхиальной астмы и различных аллергий.

Гель Нимесулид-тева быстро поглощается кожей, затем попадает в синовиальную жидкость, где начинает действовать противовоспалительным и болеутоляющим способом. Средство неплохо накапливается подкожными тканями. Следует заметить, что гель либо мазь являются более действенными в сравнении с иными формами, поскольку активная составляющая накапливается синовиальной жидкостью в большем количестве, чем плазмой кровотока.

Есть некоторые причины, из-за которых Нимесулид в виде геля противопоказан:

• наличие чувствительности к активному компоненту лекарства;
• различные кожные инфекции;
• наличие ран в области нанесения средства;
• в детском возрасте младше 12 лет;
• во время беременности и в лактационный период;
• при наличии почечных заболеваний;
• пожилым пациентам.

Этот препарат является прозрачным, либо полупрозрачным гелем с желтоватым оттенком.

Правила использования Нимесулида

В аннотации к препарату описаны определенные нормы предосторожности при лечении. Людям с желудочными болезнями следует очень осторожно принимать это лекарство, поскольку активная составляющая способно привести к обострению уже имеющегося недуга.

При лечении этим медикаментом больше 14 дней рекомендуется обследовать почки, поскольку он способен влиять на функции почечной трансаминазы. При нарушении почечных функций может наблюдаться возникновение тошноты, рвоты, болей в животе, изменение цвета мочи. В подобной ситуации следует немедленно отказаться от приема Нимесулида в виде таблеток или гранул и проконсультироваться с доктором. Следует отметить, что выведение лекарства осуществляется через почки, при расстройстве в работе почечной системе доза средства должна быть снижена. В обязательном порядке нужно уведомить доктора об имеющихся болезнях, поскольку Нимесулид – довольно сильный препарат.

Людям с нарушениями в работе сердца и сосудов нужно добросовестно принимать это лекарство, так как оно может ухудшить самочувствие больного. В этом случае следует отказаться от приема таблеток и проконсультироваться со специалистом. При использовании Нимесулида следует прекратить приём болеутоляющих и иных медикаментов, относящихся к группе НПВС.

Относительно отрицательного воздействия на пищеварительную систему, возникновение проблем может наблюдаться:

1. При наличии у человека заболеваний в ЖКТ.
2. При превышении дозировки лекарства.

При наличии у пациента сахарного диабета так же следует внимательно пользоваться медикаментом из-за содержащихся в составе вредных для диабетиков субстанций.

Существуют определенные требования по использованию Нимесулида. Так как влияние препарата на вождение транспортом еще не изучено, следует осторожно водить машину в течение всей курсовой терапии.

При использовании геля следует знать, что нанесение на область глаз и поврежденную кожу категорически запрещено. При использовании средства в поврежденной области может наблюдаться появление жжения, которое проходит через несколько суток. После нанесения геля нельзя трогать чувствительную кожу и дотрагиваться до глаз. Если гель попал в глаза, вымойте их водой в большом объеме.

Правила применения таблеток

• сильная послеоперационная боль;
• зубная и головная боль;
• женские боли;
• боли в гортани, спровоцированные недугами дыхательной системы;
• различные болевые ощущения.

Медикамент могут назначить, как перорально, так и наружно. Доктор сам определит, какая форма препарата необходима больному при его заболевании.

Одна таблетка Нимесулида канон включает в состав: саму активную составляющую – нимесулид (100 мг), иные дополнительные компоненты – глюкозу, крахмал кукурузы, тальк и прочие субстанции. Таблетки выпускаются небольшого размера с желтым оттенком и выпуклой поверхностью.

Данный медикамент назначается при чётко выраженных хронических острых болях. Следует заметить, что такие лекарства назначают лишь для лечения, как средство 2 очереди. Нимесулид в виде таблеток можно принимать лишь с разрешения доктора, поскольку он способен воздействовать и на иные системы организма. Только после правильного обследования пациента определяется продолжительность использования и доза препарата. В этом случае важно подойти индивидуально к каждому больному.

Таблетки Нимесулида обычно принимаются 2 раза в день, запивая большим объемом воды. Детям, не достигшим 12-летнего возраста, лекарство не назначается, когда же ребёнку более 12 лет, дозировка прописывается как взрослому.

Побочные реакции при приеме Нимесулида в таблетках

Принимая таблетки, следует учитывать, что они обладают побочными действиями. К ним относится:

• анемия, в редких случаях тромбоцитопения – в отношении кровотока;
• повышение чувствительности – в отношении иммунитета;
• гиперкалиемия – в отношении метаболизма;
• бессонница, тревожное состояние – в отношении психического состояния;
• головокружение – в отношении вестибулярного аппарата;
• частое мочевыделение, отечность – в отношении мочеполовых органов;
• нарушение дыхательной функции – в отношении органов дыхания.

Помимо этого в процессе лечения Нимесулидом необходимо вести контроль над функциями почечной и пищеварительной системы. Осторожно следует пользоваться пациентам пожилого и детского возраста. В обязательном порядке следует проконсультироваться с доктором для исключения передозировки либо осложнений во внутренних системах.

Прием таблеток может осуществляться лишь с разрешения доктора после определения правильной дозы и продолжительности использования. При приеме в большом количестве лекарства и появлении признаков передозировки необходимо спровоцировать рвотный рефлекс, затем выпить активированный уголь.

Помимо этого следует ознакомиться с взаимодействием Нимесулида и иных таблеток, суспензий. При употреблении медикаментов, содержащих дигоксин, фенитоин и прочих лекарств, относящихся к группе НПВП, в организме конкурирует белковая связь.

Под действием Нимесулида снижается свертываемость кровотока, поэтому одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой может спровоцировать кровотечение. Так что такое сочетание противопоказано.

Кроме того Нимесулид в таблетках способен вымывать натрий и калий. По этой причине следует уведомить доктора о тех лекарствах, которые принимаются, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Превышение дозы таблеток

При возникновении передозировки у больного наблюдается появление:

• постоянной сонливости;
• тошноты и рвоты;
• апатичного состояния;
• повышения АД.

В подобной ситуации назначается поддерживающая терапия. В случае возникновения передозировки при самостоятельном лечении, человека госпитализируют, чтобы промыть желудок.

Препарат в виде порошка обладает некоторым преимуществом – он быстро абсорбируется организмом, что позволяет быстрее вылечить заболевание. Изначально порошок разбавляется водой в количестве 100 мл (любой температуры) и сразу выпивается. Суточная норма такого лекарства – 200 мг. Для лечения детей младше 12-летнего возраста медикамент не используется.

В аннотации к гранулам описаны следующие побочные эффекты:

• тахикардия, возможно развитие кровотечения;
• в редких случаях появляются высыпания, зуд, гиперемия;
• возможно снижение зрительной функции;
• почечные и печеночные недуги.

Согласно статистике, появление побочных действий наблюдается редко, лишь при неправильном использовании лекарства (превышении дозы, продолжительном приеме и прочее).

Нимесулид в виде порошка обладает некоторыми ограничения к применению. К ним относятся:

• беременность и лактационный период;
• гиперчувствительность у пожилых людей;
• диабетики должны проконсультироваться с доктором, прежде чем приступить к приему лекарства, поскольку оно содержит в составе сахар;
• при почечных и печеночных недугах следует с осторожностью пользоваться медикаментом, поскольку он способен воздействовать на имеющуюся болезнь, либо привести к развитию новой.

Лекарство легко абсорбируется желудком, оно накапливается в плазме и начинает действовать уже спустя 2-3 ч.

Такой препарат выпускается в виде светло-желтых гранул со специфическим ароматом, водный раствор обладает тем же запахом и беловатым цветом. При возникновении вопроса, чем лечиться - таблетками либо порошком, доктор отдает предпочтение гранулам, поскольку результат от их влияния наблюдается скорее.

Препараты с аналогичным действием

Если по каким-либо причинам принимать Нимесулид невозможно, врач назначает прием одного из аналогов:

Прежде чем приступить к использованию препарата с аналогичным действием, следует обязательно получить консультацию врача, поскольку любое лекарство обладает побочными действиями, которые могут навредить больному.

Чему отдать предпочтение: мази либо таблеткам?

Из-за боли нередко нарушается ритм жизни. Чтобы с этим справиться, нужно понять механизм её воздействия, и только после этого приступать к приему болеутоляющих медикаментов. Самой болью поражается мягкая ткань, чтобы ее снять, следует принять НПВП средство.

Подобные лекарства производят в виде мазей, таблеток, порошков.

1. Мазь назначается при суставной и позвоночной боли. Средство наносится именно на пораженную область для устранения отечности и воспалительного процесса.
2. Лекарства в виде таблеток и порошков назначаются при боли в голове, зубах, горле и т. д.

Определиться, какой вид медикамента лучше, трудно, поскольку активная составляющая одна. При суставных недугах доктор обычно назначает мазь для внешнего использования, а также гранулы для перорального применения. Мазь необходима для использования именно в поврежденной области, чтобы не нанести вреда пищеварительной, почечной и печеночной системе. Однако это касается лишь суставной и мышечной боли.

Различные лекарственные формы разработаны для удобного, эффективного и безопасного применения медикамента. В обязательном порядке следует посоветоваться с доктором, прежде чем приступить к приему лекарства.

Стоимость лекарства

Стоимость на Нимесулид отличается, это обусловлено изготовителем и самим аптечным пунктом.

1. Препарат в форме таблеток стоит приблизительно 80-135 руб.
2. Средство в форме мази стоит 470-535 руб.

«Нимесулид», от чего помогает это нестероидное противовоспалительное лекарство? Препарат обладает незначительным жаропонижающим и средней степени обезболивающим действием. Таблетки «Нимесулид» инструкция по применению рекомендует принимать при артритах, головной и зубной боли.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство в виде зеленоватых таблеток «Нимесулид», от чего помогает многим пациентам от боли в суставах, с содержанием одноименного активного элемента в объеме 100 мг. Также препарат реализуется в форме суспензии для внутреннего приема с включением нимесулида в том же количестве. Вспомогательными веществами являются: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, крахмал, стеарат магния.

Таблетки Нимесулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 3 (30 таблеток) блистера, а также инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Таблетки «Нимесулид», от чего наблюдается существенный противовоспалительный эффект, оказывают умеренное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие, замедляют воспроизводство простагландинов. Это происходит за счет ингибирования циклооксигеназы, что позволяет подавить воспаление и сопутствующие ему болевые ощущения в очаге поражения.

Кроме этого лекарство препятствует процессам появления свободных радикалов, не оказывая воздействия на фагоцитоз и гемостаз. Медикамент противодействует высвобождению миелопероксидазы, что также способствует противовоспалительному действию.

Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.

Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат

Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:

• бурсит;
• различного происхождения артриты;
• остеоартроз;
• тендинит;
• ревматоидный артрит.

От чего таблетки «Нимесулид» помогают еще? Средство используют для снятия боли при:

• артралгии;
• миалгии;
• альгодисменорее;
• после хирургических операций;
• головной и зубной боли.

• Препарат «Нимесулид»: инструкция по применению

  Таблетки необходимо пить после еды с большим объемом жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Возможно повышение дозировки, но прием должен содержать не более 4 капсул в день. Продолжительность лечения – до 2 недель. Детям после 12 лет объем препарата рассчитывают исходя из веса:

  • более 40 кг – 100 мг два раза в сутки;
  • до 40 кг — 1,5 мг/кг.

  Таблетки «Нимесулид» детям дают 2 раза в день.

Противопоказания

Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:

• обострениях язвы желудка или кишечника;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
• нарушениях сворачиваемости крови;
• дисфункции печени и почек;
• сердечной недостаточности;
• внутренних кровотечениях;
• алкоголизме;
• аспириновой триаде и астме;
• вместе с гепатотоксическими медикаментами;
• детям до 12 лет;
• беременным;
• кормящим грудью матерям;
• цереброваскулярных кровоизлияниях.

Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам с заболеваниями (в том числе в прошлом) желудка или кишечника, повышенном давлении, диабетом, нарушениями обмена веществ, недостаточностью сердца, в пожилом возрасте.

Побочные явления

При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:

• головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
• холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
• «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
• почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
• одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
• страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
• панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
• нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
• эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
• головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
• задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
• олигурия, боль в животе, диарея.

Взаимодействие

Препарат «Нимесулид» при одновременном применении с антикоагулянтами повышает их эффективность. Замечено уменьшение диуретического результата при использовании с лекарством «Фуросемид». Средство увеличивает токсичность препаратов «Метотрекат» и «Циклоспорин».

Цена и аналоги

«Нимесулид» можно заменить такими препаратами, как: « », « », «Амеолин», «Нимид», « », «Ремесулид», «Нимесин», «Ниган». Таблетки «Нимесулид» купить можно по цене 90 рублей за 20 штук.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мнения пациентов

О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.

Выпускают в разных формах: таблетки, растворимые таблетки, суспензия, порошок для ее приготовления и гель.

Препарат уже через 20 минут оказывает обезболивающее действие, поэтому его используют при резких болевых приступах.

• Оказывает ингибирующее действие как непосредственно на простогландины Е2 (и в очагах воспаления, и на пути проведения импульсов от спинного мозга), так и на их предшественников – короткоживущих простогландинов Н2, именно поэтому Нимесулид оказывает ярко выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
• Активирует глюкокортикоидные рецепторы, что приводит к усилению противовоспалительной активности препарата.
• Препарат очень незначительно действует на циклооксигеназу-1 и механизм образования ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, что уменьшает побочные эффекты по сравнению с другими НПВС.
• За счет снижения активности миелопероксидазы, уменьшает образование токсических свободнорадикальных продуктов распада кислорода, что приводит к торможению перекисного окисления липидов.

Для чего назначают Нимесулид? Согласно инструкции, препарат используют для снятия болевого синдрома и воспаления при:

• остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания и ревматоидный артрит;
• остеоартроз, тендинит, бурсит;
• гинекологические заболевания;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• травмы различного происхождения.

Препарат эффективно снимает боль и воспаления в период послеоперационного восстановления.

Таблетки принимают внутрь, предпочтительнее – после еды, запивая достаточным количеством воды.

Инструкция по применению таблеток Нимесулид рекомендует следующие дозировки для детей и взрослых:

• Взрослые – 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 400 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела больше 40 кг – 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 200 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела меньше 40 кг – разовая доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 1,5 мг/кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в день; максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Для снижения риска побочных действий препарат необходимо применять в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом (см. «Особые указания» ниже).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нимесулид:

• Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции.
• Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – страх, нервозность, “кошмарные” сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, синдром Рейе.
• Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко – эритема, дерматит; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
• Со стороны мочеполовой системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
• Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота, повышение активности “печеночных” трансаминаз; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боль в животе, стоматит, дегтеобразный стул, кровотечение из ЖКТ, язва и/или перфорация желудка или 12-перстной кишки, гепатит, в т.ч. молниеносный, желтуха, холестаз.
• Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, геморрагии, удлинение времени кровотечения.
• Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение предшествующей бронхиальной астмы, бронхоспазм.
• Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрительного восприятия.
• Со стороны ССС: нечасто – снижение АД; редко – тахикардия, “приливы” крови к коже лица и верхней половине туловища.
• Прочие: нечасто – гиперкалиемия; редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нимесулид в следующих случаях:

• Эрозивно-язвенная патология, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки в желудке или двенадцатиперстной кишки.
• Перенесенные кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта.
• Выраженная печеночная или почечная недостаточность, которые сопровождаются значительным снижением функциональной активности соответствующих органов.
• Выраженные нарушения гемостаза, которые сопровождаются ухудшением течения процесса свертывания крови.
• Тяжелая недостаточность функциональной активности сердца.
• Наличие в прошлом перенесенного бронхоспазма (реактивное сужение стенок бронхов, являющееся следствием повышенного тонуса гладких мышц), воспаления слизистой оболочки носа, а также крапивницы (характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), развитие которых было спровоцировано приемом ацетилсалициловой кислоты. Она также относится к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
• Восстановительный период после перенесенной операции аортокоронарного шунтирования.
• Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (период лактации).
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
• Возраст ребенка до 12-ти лет.

С осторожностью таблетки применяется при наличии относительных противопоказаний, к которым относится ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, нарушение обмена липидов, патология периферических артериальных сосудов, курение, хронические заболевания органов пищеварительной системы в стадии ремиссии (улучшение состояния), пожилой возраст пациента, почечная или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, сопутствующее применение препаратов определенных клинико-фармакологических групп (антиагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные медикаменты, глюкокортикостероиды).

Перед началом применения таблеток Нимесулид важно убедиться в отсутствии абсолютных или относительных противопоказаний.

Передозировка

При передозировке возможна тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

В качестве лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. Больным в первые 4 часа после приема высокой дозы препарата показано промывание желудка, прием активированного угля или слабительного осмотического типа, требуется контроль функции печени и почек.

Данные о выведении препарата с помощью гемодиализа отсутствуют.

По коду АТХ:

• Актасулид,
• Найз,
• Немулекс,
• Пролид,
• Флолид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нимесулид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России:

• Таблетки Нимесулид 100мг 30шт – от 80 до 107 рублей,
• Гранулы для приготовления суспензии 100мг №0 пак. – от 420 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Особые указания

Лечение рекомендовано прекратить, если состояние больного не улучшается, а также в случае повышения температуры, развития гриппоподобных симптомов на фоне лечения, желудочно-кишечного кровотечения, язвы либо перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки, ухудшения функции почек или признаков повреждения печени. В последнем случае Нимесулид противопоказан и в дальнейшем.

• Если курс лечения длится более 2 недель, требуется контроль показателей печени.
• При циррозе печени или почечной недостаточности с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.
• Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется в период планирования беременности.
• При появлении нежелательных явлений со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от управления транспортными средствами.

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

• Препараты, метаболизирующиеся с участием фермента СYP2С9: повышение их концентрации в плазме крови;
• Циклоспорин: повышение нефротоксичности;
• Противоэпилептические (вальпроевая кислота), противогрибковые (кетоконазол), противотуберкулезные препараты (изониазид), амиодарон, метотрексат, метилдопа, амоксициллин: развитие аддитивного гепатотоксического эффекта;
• Варфарин, аналогичные антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота: повышение риска развития кровотечения (комбинация не рекомендуется, при тяжелых нарушениях свертывания крови – противопоказана; при необходимости одновременного применения этих препаратов нужно контролировать действие антикоагулянтов);
• Фуросемид: снижение его эффективности (следует соблюдать осторожность на фоне функциональных нарушений сердца и почек);
• Препараты лития: повышение концентрации лития в плазме крови и его токсичности (необходим регулярный контроль его концентрации).

Выпускается в виде таблеток, в состав которых входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества. Действующее вещество в виде порошка (гранулах для приготовления суспензии) содержится в препаратах Найз, Нимесил, Немулекс.

В виде геля (мази) активное вещество содержится в препаратах Найз и Нимулид.

Фармакология

Препарат Нимесулид принадлежит к группе сульфонамидов. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины.

• Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности.
• Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.
• Лекарство Нимесулид, от чего помогает при боли, обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки.

Превышение допустимой дозы: симптомы, лечение

Принимая таблетки «Нимесулид», надо придерживаться дозы, рекомендованной в инструкции или подобранной лечащим врачом. Самостоятельный прием медикамента и (или) его бесконтрольное применение могут привести к передозировке. При этом наиболее часто наблюдается следующая симптоматика: тошнота, рвота, кровотечения желудочно-кишечного тракта, сонливость, состояние апатии, гипертензия (повышенное артериальное давление), угнетение дыхательной функции, острая почечная недостаточность.

Лечение в случае передозировки симптоматическое, носит поддерживающий характер. Антидот нимесулида в настоящее время отсутствует. Если с момента передозировки или принятия высокой дозы медикамента не прошло больше 4 часов, в стационаре пациенту делается промывание желудка, рекомендуется прием абсорбента (например, активированный уголь в объеме 60-100 мг для взрослых) и какого-нибудь слабительного препарата осмотического типа.

В течение всего периода лечения медработниками должна тщательно контролироваться работа печени и почек. Информации о возможности выведения нимесулида из организма с помощью процедуры гемодиализа не имеется. По причине высокой степени связывания медикамента с белками форсированный диурез не будет эффективен.

Нимесулид - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Достаточно широка область применения медикамента «Нимесулид». От чего помогает этот препарат? Поскольку лекарственное средство оказывает на организм человека комплексное воздействие – антиоксидантное, обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное, – то назначают его при целом ряде воспалительных заболеваний.

Хорошие результаты показывает «Нимесулид» при лечении ревматоидного артрита, внесуставных ревматических заболеваний. Успешно борется с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися воспалительными процессами. Достаточно часто таблетки «Нимесулид» применяются в гинекологии, при лечении травм различного происхождения. Пациенты говорят об эффективном устранении болевого синдрома в период послеоперационной реабилитации.

Взрослым пациентам таблетки «Нимесулид» рекомендовано принимать по одной штуке (100 мг) дважды в день. Предпочтительнее делать это после еды и запивать лекарство достаточным количеством воды. Если речь идет о порошках для приготовления суспензии, то содержимое одного пакетика разводится в 100 мл воды.

Для людей, страдающих печеночной недостаточностью, при клиренсе креатина в пределах 30-80 мл/мин., дозировки не корректируют. Если же этот показатель понижен (30 мл/мин. и менее) – медикамент запрещен к приему.

Это основные рекомендации по приему препарата «Нимесулид». Дозировка подбирается минимально эффективная и на максимально короткий период, что сведет к минимуму риск появления негативных эффектов. Максимальный курс терапии с применением «Нимесулида» не должен превышать 15 дней.

Нимесулид (на латинском -­nimesulide) входит в состав многих лекарственных препаратов, так как обладает мгновенным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В аптеках его можно найти в виде порошков и мазей, которые стоят недорого, но самыми популярными являются таблетки. Применение нимесулида производится только после консультации у доктора и по инструкции, ведь при неправильном использовании возможны серьезные побочные эффекты. Подходящая дозировка поможет избавиться от неприятных симптомов.

Нестероидный препарат против воспалений – отличный способ быстро избавиться от болевых ощущений, отеков внутри организма. Важно понимать, что лекарство с нимесулидом избавит вас от симптомов болезни, но не устранит сам недуг. Согласно инструкции по применению у вещества есть три основных направления работы:

• устранение жара;
• противовоспалительный эффект;
• обезболивание.

Согласно наблюдениям врачей, вещество, как и его аналоги, всегда дает ощутимый эффект, однако его лучше держать на крайний случай. Большое количество противопоказаний говорит о том, что инструкция нимесулида очень важна для ознакомления. Существуют определенные правила применения, о которых нельзя забывать:

• Таблетки . Принимать внутрь по 1 штуке 2 раза в день. Драже нужно запивать большим количеством чистой воды. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.
• Порошок . Принимается так, как и драже, но цена его немного дороже. Суточная доза не должна превышать 400 мг.
• Кремы и гели. Наносить небольшое количество мази на больной участок 3-4 раза. Использовать поверх накладку не рекомендуется.

Нимесулид таблетки

Самая широко распространенная форма выпуска. Нимесулид в таблетках можно найти в аптеках под разными названиями. В зависимости от страны производителя, цена может значительно отличаться. Самыми популярными коммерческими названиями являются Нимесулид, Флолид, Амеолин. Драже могут растворяться с водой.

Такая форма выпуска лекарства, как порошковая, отлично заменяет драже. Помогает притупить зубную боль, ноющие ощущения внизу живота во время месячных, жар во время простуды. Взрослому пациенту нужно употреблять 100 мг порошка 2 раза в день после приема пищи. Разводить гранулы нужно в теплой воде. Если такая доза не дала результата, её можно увеличить вдвое. Курс лечения длится не больше 15 дней.

Самыми известными порошками данной категории считаются Нимесил и Немулекс. Их могут назначать при гинекологических заболеваниях, зубных, головных болях и других недугах, которые требуют немедленного устранения неприятных ощущений, воспалений. При длительном приеме лучше действовать согласно рецепту доктора. Если у больного есть печеночная недостаточность, то Нимесулид порошок разрешается только в количестве 100 мг.

Гель назначают при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если пациент ощущает боль в суставах, то нужно выдавить небольшое количество кремообразного вещества и массажными движениями нанести на пораженный участок. Втирать Нимесулид гель необходимо несколько минут. Для получения быстрого результата процедуру нужно повторять 3-4 раза в сутки. Обратите внимание, что наносить гель на открытые раны и пораженную различными дерматологическими проблемами кожу нельзя.

Здесь ситуация практически такая же, как и с гелями. Применять Нимесулид мазь необходимо при болевых ощущениях в суставах по инструкции. Регулярное втирание кремообразного вещества позволит избавиться от неприятного чувства уже за несколько дней. Проводить процедуру нужно 3-4 раза в день. Цена мазей немного ниже, чем стоимость гелей, тем более, если речь идет об отечественном производителе.

Применение вещества детьми до 12 лет запрещается, однако на практике не известно ни одного случая, когда лекарство дало негативные последствия. Ребенку следует давать суспензию или сироп. Такая фармакологическая форма выпуска считается безопасной для детского здоровья. Основным показанием для приема маленькими пациентами является высокая температура при ОРВИ. При этом нужно помнить, что такая суспензия для детей дается в тех случаях, если простой парацетамол не дает нужного эффекта.

Расчет дозы для ребенка нужно проводить очень внимательно, ведь лекарство сильное. Стандартная формула определения количества препарата выглядит так: 1,5-3 мг на 1 кг веса малыша. Учитывая активность вещества, полученную дозу нужно разделить на 2. Найденный объем составляет суточное количество лекарства, которое принимается в 2-3 подхода. Если эта доза суспензии или сиропа в день не даст эффекта для ребенка, её можно увеличить на 1/3.

В жизни человека часто возникают ситуации, когда боль сковывает движения и снижает качество жизни. В таком случае рекомендуется принимать НПВП.

Нимесулид помогает от боли, которая сковывает движения человека.

Состав и действие

Активное действующее вещество имеет следующее название на латинском языке: Nimesulidum.

Относится к классу сульфонанилидов.

Дополнительные вещества:

• моногидрат лактозы;
• кальция гидрофосфат дигидрат;
• пирогенный коллоидный диоксид кремния;
• кроскармеллоза натрия;
• тальк;
• стеариновая кислота;
• додецилсульфат натрия.

НПВП быстро устраняет болевые ощущения, снимает воспаление и уменьшает жар.

Препарат быстро уменьшает жар.

Состав мази: в 1000 мг содержится - 10 мг Nimesulidum.

• нетоксичный гелеобразователь;
• полиэтиленгликоль 400;
• спирт этиловый;
• димексид.

ЛС в форме ампул не предусмотрено.

Таблетки

Небольшого размера и желтого цвета, имеют выпуклую форму. Дозировка активного действующего вещества 100 мг. Применяются при сильных болевых ощущениях в комплексной терапии с другими ЛС, направленными на непосредственное лечение патологии.

Препарат Нимесулид производится в форме таблеток.

Назначают больному для местного нанесения при необходимости избавления от болевых ощущений и отека. Мазь прозрачная и имеет легкий желтый оттенок. Она быстро всасывается, за счет чего противовоспалительный эффект наступает уже спустя 5 минут после нанесения мази.

Преимущества мази над иными формами данного ЛС в следующем:

• прямое воздействие на очаг воспаления;
• имеет наименьшее количество побочных действий;
• легкость в применении.

Препарат стоит наносить на место поражения тонким слоем, избегая открытых ран.

Гранулы или порошок

В данном варианте выпуска ЛС представлено в виде гранул лимонного цвета, со специфическим запахом. При растворении в воде суспензия приобретает белый оттенок.

Лекарственный эффект от порошка наступает быстрее, чем от таблеток, но оказывает негативное воздействие на слизистую желудка.

Лекарственный препарат также изготавливается в форме порошка.

Препарат имеет следующие фармакологические свойства:

• снимает воспаление;
• снижает жар;
• обезболивает.

Фармакодинамика

В месте воспаления и в восходящих путях ЛС обратимо ингибирует простагландин E2. Происходит снижение концентрации простагландина, что приводит к снижению активности рецепторов типа ЕР. Это обеспечивает снижение болевых ощущений и снятие воспаления.

Угнетает высвобождение гистамина и сдерживает соединение интерлейкина-6 и урокиназы, что обеспечивает снижение процесса разрушения хрящей. Ослабляет объединение тромбоцитов.

Мазь при нанесении снижает болевые ощущения и уменьшает суставную боль в состоянии спокойствия и при двигательной активности, избавляет от опухлости суставов. Облегчает наступление повышения двигательной активности.

Нимесулид избавляет от опухлости суставов.

Фармакокинетика

Порошок быстро всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации спустя 1-2 ч. Распределение ЛС происходит в соединении со следующими элементами:

• белки плазмы - 96%;
• эритроциты - 2%;
• липопротеины - 1%;
• кислые альфа1-гликопротеиды - 1%.

Насыщенность лекарства в женских половых органах после 1 приема составляет 40%. ЛС попадает в очаг воспаления на 45% и синовиальную жидкость на 43%.

Нимесулид – селективный ингибитор ЦОГ-2; нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: цилиндрической формы, двояковыпуклые, светло-желтого цвета (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок в картонной пачке; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 10 упаковок в картонной пачке; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4, 5 или 6 упаковок в картонной пачке; по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банках полимерных, по 1 банке в картонной пачке; по 1000 шт. в полиэтиленовых пакетах, по 1 пакету в полиэтиленовом контейнере).

Действующее вещество – нимесулид: в 1 таблетке – 100 мг.

Вспомогательные компоненты: повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, вода.

Показания к применению

• Зубная боль;
• Головная боль;
• Альгодисменорея;

• Посттравматические и послеоперационные боли;
• Артриты различной этиологии;
• Остеоартроз;
• Артралгии;
• Бурсит;
• Миалгии;
• Тендинит;
• Ревматоидный артрит.

Нимесулид предназначен для симптоматической терапии, купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления на момент его применения, на прогрессирование основного заболевания влияние не оказывает.

Противопоказания

• Кровотечение, в том числе цереброваскулярное;
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;
• Обострение воспалительного заболевания кишечника (болезни Крона или язвенного колита);
• Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Любое активное или прогрессирующее заболевание печени, печеночная недостаточность;
• Нарушения свертываемости крови, в т.ч. гемофилия;
• Подтвержденная гиперкалиемия;
• Выраженная хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/минуту);
• Алкоголизм или наркомания;
• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты либо других НПВС (в анамнезе в том числе);
• Одновременное назначение других гепатотоксических препаратов;
• Гепатотоксические реакции при применении нимесулида в анамнезе;
• Беременность;
• Лактация;
• Детский возраст до 12 лет;
• Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные:

• Хроническая сердечная недостаточность;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Заболевания периферических артерий;
• Сахарный диабет;
• Дислипидемия и гиперлипидемия;
• Клиренс креатинина <30-60 мл/минуту;
• Курение;
• Наличие инфекции Helicobacter pylori;
• Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• Тяжелые соматические заболевания;
• Пожилой возраст;
• Одновременное применение следующих препаратов: антикоагулянты (включая варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота и клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (включая пароксетин, циталопрам, сертралин, флуоксетин).

Способ применения и дозировка

Нимесулид следует принимать внутрь, желательно после еды.

Взрослым назначают по 100-200 мг 2 раза в сутки, детям – в зависимости от веса, по 1,5 мг/кг 2-3 раза в сутки, но не более 5 мг/кг/сутки.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью суточная доза не должна превышать 100 мг.

Чтобы минимизировать риски развития побочных эффектов, рекомендуется применять минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Максимальная продолжительность приема Нимесулида составляет 15 дней.

Побочные действия

• Центральная нервная система: кошмарные сновидения, нервозность, головная боль, ощущение страха, головокружение, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе);
• Пищеварительная система: боли в животе, гастрит, стоматит, метеоризм, дегтеобразный стул, запор, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, диарея, язва и/или перфорация желудка или 12-перстной кишки;
• Система кроветворения: пурпура, панцитопения, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, анемия, тромбоцитопения;
• Печень и желчевыводящие системы: желтуха, повышение печеночных трансаминаз, холестаз, гепатит, в том числе молниеносный;
• Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
• Сердечно-сосудистая система: геморрагии, тахикардия, приливы, артериальная гипертензия;
• Мочевыделительная система: гиперкалиемия, задержка мочи, почечная недостаточность, гематурия, олигурия, дизурия, интерстициальный нефрит, отеки;
• Органы чувств: нечеткость зрения;
• Кожные покровы: усиление потоотделения, зуд, кожная сыпь, отечность лица, ангионевротический отек, дерматит, эритема, крапивница, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
• Прочие: гипотермия, общая слабость.

Особые указания

Необходимо прекратить прием Нимесулида в случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов; повышения уровня печеночных трансаминаз или появления признаков, указывающих на повреждение печени, таких как тошнота, боль в животе, рвота, анорексия, потемнение мочи, повышенная утомляемость (таким пациентам препарат не рекомендуется назначать и в дальнейшем); появления желудочно-кишечного кровотечения или развития язвы; ухудшения функции почек.

При необходимости применения Нимесулида более 2 недель подряд следует контролировать показатели функции печени.

Связывание нимесулида снижается у больных с почечной недостаточностью, сопровождающиеся гипербилирубинемией или гипоальгуминемией, и у пациентов с циррозом печени.

Нимесулид может оказывать негативное влияние на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.

Если во время применения препарата возникают нежелательные явления со стороны органов чувств и/или центральной нервной системы, следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения видов работ, требующих быстроты реакций и концентрации внимания.

У пожилых людей чаще возникают побочные эффекты, в том числе нарушения функции печени, печени и сердца, перфорации, желудочно-кишечные кровотечения. По этой причине рекомендуется постоянный клинический контроль.

Лекарственное взаимодействие

Нимесулид может выступать конкурентом по связыванию белков плазмы с салициловой кислотой, фенофибратом, толбутамидом. В его присутствии могут значительно возрасти свободные фракции метотрексата.

Препарат может снижать биодоступность фуросемида, усиливать действие циклоспорина на почки. Способствует повышению концентрации лития в плазме крови.

В случае одновременного применения ингибиторов обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидов возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Нимесулид является недорогим и часто назначаемым представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он помогает снять боль при любом воспалительном процессе - в ЛОР-органах, опорно-двигательной системе, нервной системе и других областях организма.

Нимесулид - описание и действие

Нимесулид - препарат , выпускаемый в разных лекарственных формах. Чаще всего в аптеках реализуются таблетки, порошок, раствор, немколько реже можно найти суспензию, сироп. Среди наружных средств ассортимент представлен мазью, гелем. Основное действующее вещество - нимесулид, вещество, входящее в группу сульфонамидов.

Таблетки Нимесулид (по 100 мг массой) с двояковыпуклой формой на одной стороне имеют риску для деления. Кроме действующего вещества состав представлен такими компонентами:

• магия стеарат;
• растительное масло;
• целлюлоза;
• натрия докузат;
• лактозы моногидрат;
• гипролоза.

Лекарственное средство имеет невысокую цену - за упаковку из 30 таблеток нужно заплатить 240 рублей. Нимесулид выпускается разными производителями - «Тева », «Канон », «Изварино Фарма », «Озон ».

Препарат предназначен для снятия жара, воспаления, боли, отека - этот набор свойств позволяет применять его при любых воспалительных процессах. Как и прочие НПВП, нимесулид нарушает высвобождение арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов (медиаторов воспаления). После приема препарата уменьшаются реакции, сопутствующие воспалению - снижается болевой синдром, восстанавливается нормальная проницаемость капилляров, приводится к норме местная и общая температура тела.

Показания к назначению

В инструкции четко прописано, от чего помогают таблетки Нимесулид - они применяются для симптоматического приема с целью уменьшения боли и воспаления. Препарат, как и другие НПВП, не оказывает влияния на прогрессирование основного заболевания, поэтому чаще всего назначаются вкупе с патогенетической терапией.

Основные показания к применению лекарства следующие:

Препарат назначается при травматических болях, вызванных ушибами, растяжениями, переломами. Также показано средство для уменьшения боли после операций. Таблетки используются женщинами в период болезненных менструаций (альгомерорея), при воспалительных гинекологических патологиях, сопровождающихся сильной болью.

Лекарство можно принимать при температуре на фоне инфекционных заболеваний, особенно, при общем плохом самочувствии.

Таблетки помогают при боли в зубах при кариесе, пульпите, удалении зуба, после оперативных вмешательств на челюстях и деснах. Их рекомендуют при ангине, ОРЗ, гриппе, ринитах, бронхитах, гайморите.

Инструкция по применению

С информацией лучше ознакомиться до первичного приема - есть ряд особенностей в выборе лекарственной формы по возрасту. Таблетки допустимо пить детям с 12-ти, взрослым. На разовый прием должно приходиться 100 мг препарата, или 1 таблетка. В сутки разрешается пить по 2 таблетки, или 200 мг Нимесулида. В тяжелых случаях допускается прием взрослым человеком до 400 мг/сутки, но в качестве единовременной меры.

Лицам в возрасте 12-18 лет следует рассчитывать максимальную суточную дозу как 5 мг/килограмм веса, при этом разделить ее на 2-3 приема, но стандартная дозировка равна 3 мг/килограмм веса.

Прочие лекарственные формы принимают таким образом:

1. Порошок . Растворяют средство в воде (в 50-100 мл), принимают в теплом виде дважды/сутки по 100 мг порошка.
2. Суспензия . Дают детям с 6 лет по 1,5-3 мг/кг массы тела в сутки, поделив на 3 приема.

Для пожилых людей корректирования дозы не нужно, для лиц с недостаточностью функции почек максимальная суточная дозировка - 100 мг. Прием Нимесулида следует вести после еды. Пациентам, склонным к болезням желудочно-кишечного тракта, рекомендуется предварительно принять препарат из группы ингибиторов протонной помпы. Средний курс терапии - 3-7 дней, по строгим показаниям его можно продлить до 15 дней.

Противопоказания, негативные эффекты

Лекарство в форме таблеток воспрещается к приему беременным, кормящим мамам, детям до 12 лет. Также Нимесулид запрещен при склонности к аспириновой триаде - комплексу патологий, представляющих собой аллергию на НПВН (астма, полипоз, сыпь).

Нельзя принимать любые нестероидные противовоспалительные средства в острой стадии язвы, эрозий, гастритов - это приводит к усугублению заболевания.

Среди противопоказаний специалисты указывают кровотечения из пищеварительного тракта (препарат разжижает кровь), нарушения свертываемости, органную и полиорганную недостаточность в степени декомпенсации. Прочие противопоказания:

С осторожностью лечатся препаратом при ИБС, сахарном диабете, гиперлипидемии. Среди побочных действий чаще встречаются боли в животе, диспепсия, при длительном лечении - гастрит, язвенная болезнь. ЦНС может давать реакции в виде головных болей, нервозности, бессонницы, со стороны печени отмечаются изменение печеночных проб, гепатит, холестаз.

Для уменьшения риска «побочек» рекомендуется пить средство в минимальной дозировке и самым небольшим курсом, ни в коем случае не допускать передозировки. Ее признаки - сонливость, апатия, кровотечения, рост давления, угнетение дыхания. Рекомендуется поддерживающая терапия, промывание желудка, прием энтеросорбентов и обращение за врачебной помощью.