Гематокрит меньше нормы. Что значит гематокрит крови и почему он бывает понижен у мужчин, женщин и детей? Лечение кризов и развития осложнений

Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань. Основная ее функция — обеспечение внутренних органов питательными веществами и кислородом. Эта жидкость циркулирует по всему организму благодаря развитой сети капилляров.

Кровь состоит из плазмы и нескольких вариантов смежных элементов. Любой патологический процесс непосредственно отражается на качественном составе жидкой формы соединительной ткани. Когда человек заболевает, первоначально врач назначает ему общий анализ крови. Одним из важнейших его параметров является гематокрит. Если данный показатель понижен, что это значит? Рассказываем.

Гематокритное число

Под этой величиной принято понимать один из параметров анализа крови. Его суть сводится к количественной оценке определенных составляющих жидкой соединительной ткани с учетом соотношения друг к другу.

В медицинской сфере редко употребляется термин «гематокритное число». Его чаще всего заменяют на «гематокрит». На самом деле такой подход к вопросу не совсем правильный. Последним термином принято называть пробирку с нанесенными делениями, посредством которой лаборант оценивает гематокритное число.

Однако он настолько плотно вошел в практику, что стал привычным как для работников медицинской сферы, так и для простых граждан .

Важной составляющей крови является плазма. В ней содержатся тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. При этом эритроцитов имеется большего всего. Например, в крови здорового человека нормальным считается показатель в 5 триллионов этих телец.

За основу гематокритного числа ученые предложили взять соотношение эритроцитов ко всем остальным элементам.

Определение гематокритного числа

Чтобы узнать этот показатель, необходимо сдать обычный анализ крови. Забор материала для последующего исследования выполняется из вены. В кровь сначала добавляют антикоагулянт (он препятствует процессу свертывания), а затем помещают в центрифугу.

В этом аппарате пробирка раскручивается до предельных скоростей. Как известно, все элементы крови характеризуются разным весом. Поэтому в центрифуге их достаточно просто разделить и определить объем каждой составляющей.

После завершения процедуры по разметке на пробирке лаборант может с легкостью оценить параметры эритроцитов. Поскольку данные элементы более увесистые, они будут занимать большую часть колбы снизу. Следом за ними свое место займут лейкоциты и тромбоциты, а сверху останется плазма.

Для максимально точного определения данного показателя на пробирке делается разметка на 100%, а в нее помещается 100 мл материала. Полученную цифру следует считать гематокритным числом.

Норма для детей и взрослых

Гематокритное число, как и многие другие показатели крови, меняется на протяжении всей жизни человека. Это неудивительно, ведь организм растет, а объем жидкой соединительной ткани постоянно увеличивается. При этом количество форменных элементов повышается не прямо пропорционально.

  • Самые высокие параметры гематокритного числа наблюдаются у новорожденных малышей и составляют приблизительно 60%. У ребенка в 1 год этот показатель будет ниже, приблизительно 38%.
  • В подростковом возрасте вновь происходят изменения. Для этого периода нормой считается показатель в 50%. Это так называемый низший порог нормативного значения.
  • У взрослого мужчины гематокритное число может варьировать от 49 до 54%, а у женщин — от 33 до 47%.

Изменение перечисленных параметров в меньшую сторону является поводом для обращения к врачу . Иногда такой признак указывает на незначительные проблемы со здоровьем, но чаще всего он сигнализирует о серьезной патологии.

Почему гематокрит ниже нормы?

Дефицит эритроцитов в крови всегда негативно отражается на функционировании организма. При таком расстройстве человек постоянно жалуется на усталость и недомогание. У него могут бледнеть кожные покровы, появляться головные боли, а сердцебиение учащается. У представительниц прекрасного пола данное нарушение обычно проявляется чрезмерным выпадением волос.

Чем описанная клиническая картина обусловлена? Эритроциты отвечают за поставку кислорода и питательных элементов к клеткам. После их удачной транспортировки они забирают углекислый газ.

Если гематокрит понижен, объем эритроцитов при расчете на 1 л крови существенно сокращается. Как следствие, клетки организма начинают испытывать кислородный дефицит, что обязательно отражается на функционировании всего тела.

Показатель гематокрита — это соотношение величин, выраженное в процентах. Оно зависит только от двух параметров: числа красных кровяных телец и объема жидкой плазмы. Любые изменения в этих параметрах могут спровоцировать снижение гематокрита. Среди основных причин сокращения показателей врачи называют следующие:

  • падение числа красных клеток;
  • уменьшение объема эритроцитов;
  • постепенное накопление жидкости в теле;
  • увеличение числа белков, которые не позволяют избыткам жидкости выходить из организма.

Перечисленные расстройства считаются непосредственными причинами того, почему может быть пониженный гематокрит в крови. Однако данная проблема иногда спровоцирована другими, уже более серьезными факторами.

Заболевания, сопровождающиеся понижением гематокрита

Среди патологических процессов, создающих благоприятные условия для снижения гематокритного числа, специалисты выделяют следующие:

  1. Существенная потеря крови из-за автомобильной аварии или серьезной травмы.
  2. Очень быстрое уничтожение эритроцитов по причине инфекционных процессов или интоксикации ядами.
  3. Опухолевые патологии, сопровождающиеся длительным лечением.
  4. Воспалительные недуги хронического характера.
  5. Лимфома Ходжкина.
  6. Анемии различной этиологии.

Низкий гематокрит очень часто наблюдается у людей, сидящих на диетах или ограничивающих свой рацион. При развитии подобного рода расстройства у маленького ребенка причины чаще всего остаются такими же. Однако в силу большей чувствительности молодого организма нарушение может протекать в тяжелой форме.

Ложные результаты

Под ложным гематокритом принято понимать такой результат анализов, при котором уровень гематокрита определяется как пониженный, но сам человек при этом абсолютно здоров. Почему такое возможно?

Такая клиническая картина обычно является следствием разжижения крови. В редких случаях пониженные показатели появляются, если забор материала проводился в горизонтальном положении. Как правило, врач рекомендует пересдать анализы и прийти повторно на прием.

Особенности нарушения у беременных дам

После зачатия малыша организм женщины начинает претерпевать колоссальные изменения, подготавливаясь таким образом к новой функции. Безусловно, это отражается на основных показателях крови. Например, постепенно увеличивается объем плазмы, а гематокритное число чуть уменьшается. Такое соотношение расценивается врачами как вариант нормы.

Если гематокрит при беременности понижен существенно, у дамы может развиваться анемия. Это, в свою очередь, негативно отражается на функционировании всего организма.

Огромную нагрузку начинает испытывать сердце, а за ним — почки и печень. Состояние беременной может резко ухудшаться. Обычно женщины жалуются на слабость, сильную головную боль или повышение показателей АД. Для подтверждения анемии или выявления другого расстройства без помощи врача не обойтись.

Особенности нарушения у маленьких пациентов

Нормы гематокрита у детей существенно отличаются от таковых у взрослых. С возрастом процентное содержание эритроцитов сокращается. Например, у грудничка эта цифра составляет порядка 44-62%, а у годовалого малыша — 37%.

Чем может быть обусловлен низкий уровень? Этот показатель крови редко связан с серьезными недугами. Для установления истинной причины расстройства потребуется пройти полное диагностическое обследование. Только врачу под силу распознать патологию.

Среди наиболее распространенных причин, почему гематокрит понижен у грудничка, педиатры выделяют:

  • чрезмерно медленное зарождение эритроцитов;
  • кровотечения;
  • малокровие;
  • высокую скорость распада эритроцитов;
  • большие объемы крови в теле.

Как и у беременных женщин, низкий гематокрит у маленьких пациентов чаще всего обусловлен развивающейся анемией. Изменить данный показатель можно, если кардинальным образом пересмотреть рацион крохи. Обычно педиатры рекомендуют разнообразить питание яйцами, яблоками, орехами, преимущественно красным мясом.

При пониженном гематокрите у детей специалисты также рекомендуют давать гематоген . Это не только вкусное лакомство, которое продается практически во всех аптечных сетях, но и хорошее профилактическое средство.

В особо серьезных случаях, когда коррекция рациона оказывается неэффективной, ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от первопричины недуга. Конкретное средство и его дозировка подбираются индивидуально.

Другим методом борьбы с расстройством является назначение витаминных комплексов. Современные фармакологические компании выпускают подобного рода медикаменты в больших количествах, поэтому даже опытные родители могут запутаться в этом многообразии. И в данном вопросе не обойтись без консультации с педиатров.

Врач назначит тот или иной препарат на основании общей клинической картины, потребностей малыша и результатов его анализов.

Специфического лечения данного нарушения не разработано. Терапия назначается врачом только после полного обследования организма. Чаще всего она направлена на устранение первопричины недуга.

Например, в случае анемии назначаются препараты на основе железа и даются рекомендации по питанию. Инфекционные процессы в теле требуют уничтожения главного возбудителя посредством употребления антибактериальных медикаментов.

Таким образом, методов терапии пониженного уровня гематокрита не существует. Современная медицина предлагает бороться исключительно с первопричиной расстройства.

Способы профилактики расстройства

Во избежание проблем со здоровьем, обусловленных нарушением функционирования кровеносной системы, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от всех пагубных привычек. Даже незначительное употребление алкогольных напитков или выкуривание 1-2 сигарет в день может негативно отразиться на работе всего организма.
  • Необходимо следить за ежедневным рационом. Сбалансированное питание (употребление жиров, белков и углеводов в правильных пропорциях) является залогом отсутствия проблем со здоровьем. Также следует отказаться от «пищевого мусора» и фастфуда.
  • Крайне важно заниматься посильными видами спорта. Если нет возможности ходить в спортзал, такого рода тренировки можно заменить ежедневными пешими прогулками.
  • Периодически нужно проходить обследование у врача. Своевременное обнаружение проблем со здоровьем позволяет сразу приступить к терапии.

Соблюдение таких простых правил помогает навсегда забыть о лекарствах и таблетках, очередях на прием к врачу.

Гематокрит - показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма.

У взрослых пониженный гематокрит говорит о том, что имеется опасность заболевания анемией. Когда понижен гематокрит, обязательна предельная осторожность и внимание к своему здоровью – причины неоднозначны.

Для постановки правильного диагноза, проводятся специальные анализы с целью определения процентного соотношения эритроцитов к объему плазмы. Они способны дать информацию специалистам для точного определения причин пониженного гематокрита.

Норма

Прежде, чем говорить о снижении уровня гематокрита в крови, необходимо знать нормативные значения показателя, исходя из пола и возраста пациента.

Нормы гематокрита для:

  • новорожденного ребенка – 44–62 %;
  • ребенка первого года жизни – 36–44 %;
  • детей до десяти лет – 37–44 %;
  • взрослого мужчины – 40–52 %;
  • взрослой женщины – 30–46%.
  • у большинства женщин гематокрит при беременности понижен – это нормальное следствие увеличения общего объема крови.

Так как низкий уровень гематокрита говорит об анемии, то естественно, что причины анемии и являются факторами, снижающими этот показатель. Все факторы, которые способствуют развитию анемии будут также причинами понижения гематокрита в крови у взрослых.

О чем говорит пониженный гематокрит?

Недостаток эритроцитов отрицательно сказывается на общем состоянии организма. При низком гематокритном показателе у взрослого наблюдается общее недомогание, высокая утомляемость, одышка, побледнение кожных покровов, частое сердцебиение, головные боли, выпадение волос.

Это связано с тем, что красные кровяные тельца поставляют питательные вещества и кислород к каждой клеточке, забирая при этом углекислый газ. При низком гематокрите объем эритроцитов на литр крови становится меньше нормы, поэтому клетки человека испытывают кислородное голодание. Одновременно нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждого из органов.

Признаки

Симптомами пониженного гематокрита являются:

  • одышка;
  • длительное ощущение усталости;
  • бледная кожа.

Ярко эти признаки выражены в период беременности и острой анемии. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо обязательно сдать анализ крови.

Причины пониженного гематокрита

Почему у взрослых гематокрит понижен, и что это значит? Как было сказано выше, анемия может стать причиной низкого числа гематокрита. Данное заболевание появляется тогда, когда есть недостаток красных кровяных телец. Поэтому любая функция либо действие для сокращения продолжительности жизнедеятельности, может напрямую .

Помимо анемии, пониженный гематокрит возникает:

  • при очень сильной кровопотере;
  • во время беременности;
  • может наблюдаться при длительном пребывании в положении лежа.
  • если медленно образовываются эритроциты;
  • если увеличен объем крови;
  • в процессе голодания либо нездоровое питания;
  • в случаи быстрого разрушения эритроцитов в крови;
  • если кровь разжижена.

Также понижение гематокрита в крови ниже нормы наблюдается при следующих заболеваниях:

  • онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
  • болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
  • хронические воспалительные процессы;
  • анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
  • заболевания сосудов или печени.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться раньше времени. С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызывать понижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.

Гематокрит при беременности

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным.

Что делать при пониженном гематокрите

У взрослых главным принципом в лечении низкого уровня гематокрита является устранение причин, вызвавших их снижение ниже нормы. Если причиной пониженного гематокрита является анемия, во многих случаях пациенту достаточно изменить свой рацион, чтобы постепенно повысить уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.

Для этого рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых железом, таких как курица, сухофрукты, бобы, яйца, красное мясо, субпродукты (особенно печень), морепродукты, зелень. Кроме этого, следует увеличить потребление витамина С, поскольку он улучшает абсорбцию железа. В некоторых случаях для лечения анемии врач может рекомендовать прием пищевых добавок с железом.

Кровь человека состоит из плазмы – воды, органических и неорганических веществ, и форменных элементов – эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гематокрит или гематокритное число – это величина соотношения объёма плазмы к суммарному объёму всех клеток, находящейся в ней.

Но поскольку количество красных кровяных телец значительно довлеет над остальными, и составляет около 99%, то по своей сути, гематокритная величина характеризует индивидуальную способность крови переносить кислород, а значит при наличии анемии указывает на степень её выраженности.

Норма гематокрита

Величину этого условного показателя определяют во время выполнения расширенного общего анализа крови, взятой не из пальца, а из вены. Как правило, такой забор производят в случаях, когда необходимо исследовать большое количество параметров для более точного дифференцирования диагноза.

Для выполнения исследования используют одноименную, специально градуированную пробирку – гематокрит или автоматические анализаторы. В стандартном бланке анализа принято международное обозначение – HCT или Ht.

Большинство лабораторий исчисляют величину гематокрита в %, но существуют и такие, которые представляют результат в л/л – литр форменных элементов к литру плазмы.

Референтные (нормальные) значения гематокрита зависят от возраста и пола.

Понижение или повышение гематокритного показателя считается отклонением и требует установления причины и диагностики.

Группы риска

К группе риска повышенного гематокрита относят злостных курильщиков, алкоголиков, профессиональных альпинистов, моряков-подводников и больных, проходящих аппаратное лечение в барокамере.

А в группу риска, у которой гематокрит понижен, попадают следующие категории:

  • дети, у которых разбалансирован рацион питания – нехватка железа;
  • ребёнок в момент резкого увеличения роста;
  • женщины во время беременности, родов и в послеродовом периоде;
  • больные, находящиеся на диализе;
  • пациенты, которые по роду своих занятий, вынуждены продолжительное время находиться в неподвижном состоянии;
  • люди, которые регулярно голодают, соблюдают особо строгие, слабо сбалансированные диеты, увлекающиеся солёными продуктами или просто употребляют соль в чрезмерных количествах;
  • пациенты с резекцией желудка.

Что такое ложный гематокрит?

Довольно часто анализ HCT существенно занижает показатель, т.е. показывает ложный гематокрит. Это может случится по следующим причинам:

  1. Пациент, во время забора крови лежал, при чём довольно продолжительное время.
  2. Вену слишком туго перетянули жгутом.
  3. Забор произведён из того же места, куда накануне делалось любое вливание или переливание.
  4. Исследование проведено спустя непродолжительное время после сильной потери крови, в том числе и донорской сдачи.
  5. Пациент длительное время находится на постельном режиме.

Что значит если гематокрит понижен?

Статистически, случаи с низким показателем гематокрита встречаются реже, чем с высоким, но они требуют более пристального внимания, потому что они косвенно указывают на возможный воспалительный процесс или наличие злокачественной опухоли. К причинам, вызывающим снижение гематокрита относятся:

  • анемии различной этиологии;
  • заболевания кроветворной системы, влияющие на скорость образования эритроцитов или вызывающие их разрушение в периферической крови, а также при нарушении синтеза гемоглобинового белка;
  • у ребёнка – хронические глистные инвазии;
  • серьёзные патологии сердца;
  • хроническая почечная недостаточность и другие болезни почек;
  • цирроз печени;
  • дисбактериоз, поражение тонкого кишечника, варикозное расширение вен пищевода, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрой;
  • переломы крупных костей или множественные переломы костей с красным костным мозгом;
  • у женщины – обильные месячные, фибромы, другие гинекологические болезни;
  • гипергидрация – резкое повышение объёма жидкости в организме;
  • обширная кровопотеря внутреннего или внешнего характера.

Если после первого исследования зафиксирован пониженный гематокрит, значит следует его повторить, а также обратить особое внимание на показатели гемоглобина.

Низкий гематокрит сопровождается следующими симптомами:

  • снижение работоспособности и упадок сил;
  • покалывания в руках и ногах;
  • бледность и сухость кожи, иногда – лёгкая желтизна;
  • тахикардия;
  • отдышка;
  • повышение артериального давления;
  • ломкость и выпадение волос.

Снижение гематокрита во время беременности

Норма гематокрита у беременной женщины начинает понижаться с 4 недели, а его максимальное падение наблюдается на 32-34 неделях беременности – до 31-35%. Это происходит по причине физиологического повышения объёма плазмы в этот период и необходимо для дальнейшего нормального внутриутробного развития ребёнка.

При падении гематокрита ниже 30% велика вероятность развития гипоксии плода. При показателях 14-25% необходимо лечение в стационарных условиях, а при ниже 13% – срочная госпитализация и проведение интенсивной терапии.

Самая распространённая причина патологического снижения гематокритной величины у беременных женщин (до 90% случаев) – это следствие возникновения железодефицитной анемии. Несмотря на то, что лечение анемии кажется довольно простым – соблюдение диеты и приём специальных препаратов, беременной не стоит заниматься самолечением, и стоит в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу.

Начнем с того – что же такое гематокрит? Это условный показатель, который выводится путем определения соотношения количества форменных частиц – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов ко всему количеству крови в венозных и артериальных сосудах.

Подавляющее количество частиц – это эритроциты, потому принято считать, что гематокрит (Нст) является показателем количества эритроцитов к объему крови (ее при этом считают в литрах).

Теперь об эритроцитах: в обязанности этих кровяных частичек входит доставление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Справляется с этой задачей определенное (нормальное) их количество. Соответственно, если эритроцитов станет меньше, то и гематокрит будет снижен, а значит ‒ могут развиваться различные патологии.

По этой причине эта тема требует особого внимания и тщательного изучения, так как причин снижения может быть множество. Чтобы определить его уровень ‒ назначаются специальные лабораторные анализы, проводится диагностика, с помощью результатов которой ставится диагноз.

Как проводится анализ крови

Какие показатели гематокрита в норме у мужчин и женщин, а так же детей

Чтобы вести тему о пониженных показателях, нужно сперва разобраться в показателях нормы.

Средний уровень Нст составляет 0,45 л/литр (450 мл) – это составляет 40-45 процентов от общего количества крови.

Но усредненный процент отличается от нормы для мужчин, женщин и детей, а также зависит от их возраста.

  • У детей:
  • Новорожденных ‒ 44-62 %,
  • Грудничков ‒ 36-44 %,
  • От 2-х до 5 лет – 32-41 %,
  • От 6 до 11 лет – 33-44%.
  • У взрослого мужчины:
  • От 18 до 45 лет – 39-49 %,
  • После 45 лет – 40-50 %.
  • У женщин:
  • От 18 до 45 лет ‒ 35-45%,
  • После 45 лет – 35-47%,
  • Отдельно для женщины в период беременности – гематокрит обычно ниже нормы из-за повышения общего количества крови.

Так как низкий Нст предупреждает о развитии анемии, то значит, что и факторы, влияющие на появление анемии, будут влиять на снижение гематокрита.

О чем говорит понижение гематокрита?

Эритроциты в некоторой степени ответственны за состояние всего организма, так как обеспечивают кислородом каждую его клетку, а еще эти эллипсообразные тельца обязаны забирать из клеток углекислый газ.

А вот при нарушении снабжения клеток (при снижении количества эритроцитов и их неспособности справляться с поставленной задачей) развивается гипоксия, которая в свою очередь приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса и дисфункции каждого отдельного органа.

Пониженный в крови его уровень вызывает:

  • Быструю утомляемость и общее недомогание,
  • Учащенное сердцебиение и тахипноэ,
  • Головные боли и потерю волос,
  • Мраморность кожных покровов.

Понижены эти показатели очень часто, если женщина беременна, но чтобы подтвердить диагноз анемии – нужно пойти на дополнительное обследование и сдать соответствующий анализ.

Причины пониженного гематокрита

Анемия способна развиваться в результате недостатка количества кровяных тел по схеме мл/литр в таких случаях:

На уровень гематокрита влияет огромное множество факторов – даже у людей, живущих на разной высоте относительно уровня моря, будут различные показатели HCT. Большой процент красных кровяных клеток ‒ у человека полицитемия (повышенный Нст), а если очень низкий – тогда анемия.

Какая болезнь может развиваться при понижении показателей:

  • Сосудистые и печеночные патологии,
  • Нефропатия (при поликистозе почки, стенозе почечной артерии, почечной недостаточности),
  • Анемия (снижение уровня кровяных телец),
  • Хронические воспалительные патологические процессы,
  • Онкоболезни в зоне костного мозга, опасные опухоли (рак).

Все эти недуги очень опасные для жизни и здоровья человека, но их можно избежать, если вовремя провести обследование: сдать анализ и определить, что же именно повлияло на ваш организм и понизило уровень кровяных телец.

Ложные результаты

Это может происходить тогда, когда брали кровь в месте, где рука была длительное время пережата (например, жгутом), или предварительно человек принял лекарственный препарат, который разредил кровь. Также заниженный уровень при анализе покажет, если делали вливания в вену или человек лежал, когда у него брали жидкость на анализ.

Как происходит проведение анализа в лабораторных условиях и кровь попадает в пробирку? Непосредственно в день забора обычно такая пробирка уже заготовлена, обработана веществом, которое не дает крови сворачиваться, ведь в ином случае анализ взять с нее не получится.

Образец отправляют в лабораторию, где есть особый аппарат, в который помещают пробирки и вращают их с центробежной силой (происходит центрифугирование). После этого кровь разделяется: менее плотная (плазма, основная часть которой, 90%, ‒ это вода, 8% ‒ белок и 2% ‒ гормоны) подымается наверх, а более плотная (белые клетки или тромбоциты, их менее 1%, и красные кровяные тельца ‒ 45%) – опускается вниз (оседает на дно).

И тогда уже определяется в ходе диагностики кровяных телец количество (или процент) гематокрита (он равен объему красных клеток, деленным на общий объем крови).

Какой уровень показывает при анализе гематокрит у беременных?

Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму. Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией.

Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

  • Сильного токсикоза,
  • Беременности женщины в очень молодом возрасте,
  • Беременности несколькими плодами,
  • Повторной беременности через очень короткий промежуток времени,
  • Недостатка железа в продуктах питания,
  • Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

  • Рождение с недовесом,
  • Неполноценным (медленным) физическим развитием,
  • Врожденной анемией,
  • Патологиями нервной системы и головного мозга.

Стоит отметить, что если также в организме матери будет отмечен низкий показатель витамина В12, то ребенок может родиться с патологиями центральной нервной системы.

За что отвечает HCT у детей?

Снижение показателя гематокрита возможно:

  • Из-за снижения скорости образования красных кровяных телец в костном мозге,
  • Из-за завышенного количества циркулирующей крови по артериям и венам,
  • При внутренних и наружных кровотечениях,
  • Вследствие увеличения уровня общего белка,
  • В результате ускоренного гемолиза эритроцитов.


Гипоксия - пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях

HCT у детей чаще всего указывает именно на развитие анемии, потому нужно разнообразить питание ребенка, сделать его полноценным, так как ребенок будет вялым, быстро утомляться, и у него пропадет ко всему интерес.

Кто подвержен риску появления гематокрита?

Наиболее подвержены рискам такие категории людей:

  • Беременные во втором и третьем триместре, а также роженицы,
  • Люди, у кого проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками,
  • Дети, которые голодают или в их пище отсутствует железо,
  • Дети, которые резко потянулись в росте и им не хватает питания,
  • Люди, прикованные к постели и находящиеся длительное время в горизонтальном положении,
  • Люди табакозависимые.

Лечение отклонений уровня гематокрита

Чтобы самостоятельно вернуть показатель в норму, нужно пересмотреть свой рацион и начать употреблять те продукты, которые «знают», как повысить гематокрит:

  • Продукты, обогащенные железом (яйца, бобы, сухофрукты, говяжья печень, зелень, красное и куриное мясо и морепродукты),
  • Продукты, богатые витамином С (смородина, облепиха, шиповник, капуста цветная и краснокочанная, капуста брокколи, калина, клубника, помидоры) – улучшает усвояемость организмом железа,
  • Пищевые добавки с железом – если у человека также есть аллергия на вышеперечисленные продукты или на сам витамин С.


В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?

Определение гематокритной величины входит в расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.

Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.

Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов т.д.

Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.

Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.

Гематокрит ниже нормы–что это значит?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики. Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза. На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз). Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Причины снижения гематокрита у взрослых

Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.

Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.

Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:

  • бледная кожа;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • желание есть мел, землю, сырое мясо;
  • выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
  • снижение памяти и работоспособности;
  • голубоватый или желтоватый оттенок склер;
  • землистый оттенок кож и;
  • постоянная сонливость;
  • частые головные боли и головокружение;
  • одышка даже при небольшой физической активности;
  • тахикардия.

Основные причины малокровия

Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:

  • Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
  • Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
  • Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.

Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.

Жидкость в организме

Гематокрит понижен также при повышенном содержании жидкости в организме взрослого. Подобное состояние связано не с чрезмерным употреблением жидкости, а с её задержкой в организме. Причины: патологии почек, вирусное или бактериальная инфекция. Происходит увеличение объёмов плазмы крови, при этом число эритроцитов не повышается. Это закономерно приводит к уменьшению гематокритной величины.

Гиперпротеинемия и питание

Еще одна причина – гиперпротеинемия. Патология характеризуется избыточным содержанием белков в кровеносном русле. Возникает из-за нарушения нормальной работы печени. Белки начинают «притягивать» избыточное количество воды, при этом число красных кровяных телец не повышается. Таким образом, их процентное соотношение с плазмой крови снижается.

У взрослых пациентов гематокрит понижен также при резком изменении рациона, длительном голодании и при кровопотерях.

Беременность

Во время беременности, особенно во втором триместре, уменьшение рассматриваемой величины считается нормой. У женщин повышается уровень объёма плазмы, а эритроциты не синтезируются в усиленном темпе. Таким образом, процентное соотношение плазма-эритроциты сдвигается в сторону уменьшения последних. Снижение гематокритной величины начинается с четвертой недели, пика достигает к 31-35 недели.

Однако не следует игнорировать длительное снижение показателя, необходимо провести дополнительную диагностику с целью исключения возможного развития патологических состояний. Так, уменьшение гематокрита до 30% может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода, нарушения фетоплацентарного кровообращения, задержки развития плода т.д. Показатель от 15 до 25% свидетельствует о необходимости немедленной госпитализации беременной женщины с последующим непрерывным наблюдением.

Прочие причины

Также низкий гематокрит у взрослых может наблюдаться при:

  • свинцовых интоксикациях;
  • спленомегалиях;
  • лейкозах;
  • состояниях после химиотерапии;
  • острых инфекционных процессах;
  • тяжелых интоксикациях.

Опасен ли низкий гематокрит?

Основная функция красных кровяных телец – достаточное снабжение клеток и тканей молекулярным кислородом. При их уменьшении происходит недостаточное обеспечение органов кислородом. Особенно негативно это отражается на функциональной активности головного мозга. У человека отмечается снижение концентрации внимания, памяти и мыслительной деятельности.

Взрослые с низким гематокритом в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, не способны полноценно работать, быстрее устают и теряют концентрацию. В перспективе нехватка эритроцитов может привести к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Методы повышения гематокрита

Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии. Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.

При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.


Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.