Флуоксетин синдром отмены симптомы. Возможно, этот отзыв поможет тем, кто нуждается в поддержке и стоит перед выбором принимать ли флуоксетин. Потеря массы тела

Возможно, этот отзыв поможет тем, кто нуждается в поддержке и стоит перед выбором принимать ли флуоксетин.

В моей жизни был период, когда наступил пик психологического истощения. Именно тогда и началась депрессия. Это такое состояние, когда ты рассудком понимаешь всё происходящее, но в эмоциональном плане разбита вдребезги...

Из-за неё я утратила веру в себя и всего боялась. К тому же у меня усилились навязчивые плохие мысли, которые, будто фурии, бесконтрольно проносились в голове. Это длилось довольно долго и с перерывами, но я старалась справиться самостоятельно. Ни спорт, ни прогулки этот ужас из головы не убирали.

Про прозак, он же флуоксетин, мне рассказали в службе психолог.помощи. Зная, что это сильное средство, ограничилась 1 капсулой в день. Как только началась побочка (полностью перестала спать ночью, постоянные головные боли, потеря аппетита), уполовинила дозу.

В эмоциональном плане ко мне вернулся позитив, а главное - ушли плохие мысли. Примечательно, что наступило состояние полного пофигизма, когда каждой клеточкой ощущала полнейшую уверенность и спокойствие. Я обрела внутреннюю свободу и разговаривала с людьми так, как считала правильным для меня, а не в угоду другому. Уже без препарата стараюсь вернуть то состояние, но это совсем непросто.

После двух недель эмоц.стабильности я начала терять память. И стало страшно, так как от меня уходили громадные кластеры знаний, без которых я просто разучивалась думать. Потеря памяти сказалась и на речи, которая стала несвязной. Решила бросить его пить.

Синдром отмены сделал меня на несколько дней сверхагрессивной и раздражительной. После полной отмены депрессия стала возвращаться...Препарат дал мне ориентир, дальше решила бороться не прибегая к флуоксетину, иначе совсем могла лишиться памяти и рассудка. В целом, принимала флуоксетин чуть больше 2 недель...

Самолечение повлекло тяжёлые последствия. Память только недавно начала возвращаться. До этого я не запоминала ничего нового, с трудом излагала мысли из-за аномии и афазии, находилась в информационном вакууме. Восстанавление заслуживает отдельной истории - было нелегко.

Урок, который я усвоила - не отделяйте себя от остальных. Найдите того, кто вас услышит, будь то врач или учитель. Именно взгляд со стороны помог мне абстрагироваться и увидеть причины моего состояния под другим углом: не с психологической, а с физиологической стороны. В результате, я обратилась к эндокринологу. В моём случае эмоц.нестабильность объяснялась щитовидкой.

Будьте другом в первую очередь себе!

Различные психические расстройства регистрируются довольно часто. Это связано с воздействием стресса и серьезными эмоциональными нагрузками. Депрессия – одна из самых распространенных жалоб. Для ее коррекции применяются как психотерапия, так и медикаментозные средства. Они помогают улучшить самочувствие пациента и повысить эффективность проводимого лечения. Однако применение антидепрессантов в течение длительного периода времени связано со сложностью прекращения их использования. Механизм действия препаратов, относящихся к данной группе, различен, но основан на блокировке патологической активности центральной нервной системы. Хотя вещества и не вызывают привыкания, но отказ от их применения связан с определенными трудностями.

Отмена антидепрессантов сопровождается неприятными симптомами. Нередки случаи возвращения и даже усугубления клинических признаков основного заболевания. Для того чтобы избежать подобных последствий, используются специальные схемы постепенного снижения дозировок и кратности приема. Тактика лечения должна определяться врачом.

Назначение антидепрессантов

Средства данной группы чаще используются в качестве поддерживающей терапии. Основа лечения тревожных состояний и угнетения – общение с психологом. Антидепрессанты представлены широким разнообразием препаратов, которые принято делить на несколько групп в зависимости от механизма их воздействия на организм пациента:

Ингибиторы моноаминоксидазы делятся еще на два вида. Неизбирательные средства – это медикаменты первого поколения, которые на сегодняшний день практически не используются в медицинской практике. Они трудно сочетаются с другими лекарствами и требуют соблюдения специальной диеты для предотвращения развития побочных эффектов. Высокая токсичность также обуславливает отказ от их назначения. Избирательные ингибиторы моноаминоксидазы – более современные антидепрессанты. К данной группе относятся такие препараты, как «Моклобемид» и «Селегилин». В высоких дозировках также требуют серьезной коррекции рациона.
Селективные ингибиторы обратного нейронального захвата различных медиаторов, в числе которых серотонин, норадреналин и дофамин. Принцип их работы направлен на подавление передачи импульса. Это позволяет ограничить патологическую активность головного мозга и снизить пагубное влияние на другие системы. Наиболее современными и легко переносимыми являются препараты из группы веществ, воздействующих на серотонин. К ней относятся такие средства, как «Паксил» и «Рексетин» на основе пароксетина, «Серлифт», а также «Ципрамил» и «Ципралекс». Наиболее широко применяемым представителем ингибиторов обратного захвата серотонина является «Флуоксетин» или «Прозак».
Агонисты рецепторов монамина – еще одна современная группа средств, которые хорошо переносятся пациентами и оказывают выраженный терапевтический эффект. К этому виду антидепрессантов принадлежит препарат «Ремерон» на основе миртазапина.
Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов разделены на несколько групп по принципу сходств и различий их химического строения. Представлены широким спектром медикаментов, в числе которых «Анафранил».

Все эти средства применяются в неврологии и психиатрии для коррекции когнитивных функций и эмоционального состояния пациента. Они полезны и при борьбе с абстинентным синдромом при алкоголизме и наркомании.

Причины возникновения проблемы

Препараты не вызывают зависимости. Однако при их приеме происходит своеобразное привыкание нервной системы к новым условиям функционирования. Именно этим обусловлено развитие синдрома отмены при отказе от употребления антидепрессантов, причем продолжительность их использования играет важную роль. При постоянном тормозящем влиянии на нервную систему повышается риск развития неприятных последствий. Действующее вещество выводится из организма, однако нейроны неспособны своевременно компенсировать снижение их концентрации, что и обуславливает развитие клинической картины синдрома отмены. Поскольку назначение подобных лекарств применяется с симптоматической целью, то и необходимость в их постоянном употреблении отсутствует. Поэтому врачи стараются избегать длительных курсов антидепрессантов. Важно и правильно окончить прием подобных лекарств, поэтому требуется контроль опытного доктора. Принимать медикаменты самостоятельно, как и превышать назначенную дозировку, не рекомендуется.

Патогенез синдрома отмены антидепрессантов на сегодняшний день до конца не изучен. Существует лишь несколько предположений, которые могли бы объяснить развитие недомогания в ответ на прекращение использования таких лекарств. Достоверно известно, что препараты данной группы не вызывают привыкания и не приводят к возникновению зависимости, в отличие от наркотических веществ. Наибольшая инцидентность проявления абстиненции при окончании приема антидепрессантов зафиксирована на фоне использования ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина. Употребление этих средств провоцирует повышение уровня концентрации нейромедиатора с одновременным угнетением регуляции функционирования синаптических мембран в нервной системе.

Предположительно основной причиной развития синдрома отмены является нечувствительность нейронов к воздействию химических веществ, участвующих в передаче импульса. При этом отказ от применения антидепрессантов сопряжен с длительным снижением концентрации собственного серотонина и других сходных по структуре соединений, вырабатываемых организмом. Сочетание данных процессов приводит к формированию стойких проявлений абстиненции, которые по прошествии нескольких дней или недель нормализуются самостоятельно.

Характерные симптомы синдрома отмены

При отказе от использования препаратов происходит перестройка работы нервной системы даже при постепенном снижении дозы. Если прекращение употребления лекарственного средства происходит резко, то риск возникновения побочных эффектов повышается. Симптомы синдрома отмены антидепрессантов включают следующие клинические признаки:

Мигрень, сопровождающаяся головокружением и тошнотой. В тяжелых случаях пациенты страдают от рвоты, которая не приносит должного облегчения. Синдром отмены такого препарата, как «Паксил», выявляется редко, но сопровождается наиболее интенсивными проявлениями недомогания.
Постоянные перепады настроения. Человек становится раздражительным, беспричинно злится или расстраивается. Страдающие от абстиненции не способны контролировать собственное эмоциональное состояние. Подобные проявления являются классическими при синдроме отмены «Флуоксетина» и других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. При этом побочные эффекты при правильном и постепенном отказе от использования лекарств регистрируются намного реже.
Пациенты жалуются на кошмары и бессонницу. Подобные симптомы усугубляют течение проблемы, поскольку не позволяют отдохнуть в ночное время и наиболее часто регистрируются при синдроме отмены «Ципралекса».
Общая слабость, напоминающая простудные явления. Возникает ломота в суставах, повышенная утомляемость и озноб. Данные клинические признаки сопровождают синдром отмены и других лекарственных средств, в частности, гормональных, к которым относятся препараты «Солу-медрол» и «Метипред».
Резкое повышение, а затем столь же непредсказуемое понижение артериального давления. Подобные симптомы связаны с активным участием нервной системы в деятельности сердечно-сосудистых структур.
Дезориентация в пространстве возникает как в сочетании с головокружением, так и в виде самостоятельного клинического признака. Она связана с перестройками работы центральной нервной системы либо является следствием скачков артериального давления.

Клиническая картина синдрома отмены регистрируется и при правильном отказе от использования антидепрессантов. Подобное явление распространено при длительном употреблении высоких доз лекарств. В таких случаях раздражительность, слабость и расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта проходят самостоятельно в течение 2-х недель после окончания употребления медикаментов.

Отказ от использования подобных препаратов требует внимательного и строгого подхода. При возникновении признаков недомогания лучше обратиться к врачу. Для борьбы с синдромом отмены антидепрессантов применяется симптоматическая терапия, например, противорвотные препараты, транквилизаторы, а также внутривенное введение растворов электролитов. Зачастую недомогание проходит и без применения специфических мер. Продолжительность физиологической реакции на отказ от приема медикаментов зависит от скорости их метаболизма и выведения продуктов распада из организма пациента.

Широко применяются и немедикаментозные способы коррекции самочувствия. Результативно прохождение курса массажа и физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез.

Как избежать синдрома отмены?

Подобное состояние проще предупредить, чем лечить. Используются схемы постепенного снижения дозировок. При этом скорость отмены препарата определяется индивидуально на основании имеющегося анамнеза, особенностей организма пациента и продолжительности терапии. Стандартные рекомендации предполагают уменьшение сначала количества действующего вещества, а затем и кратности приема антидепрессантов. В случае длительного использования медикаментозной терапии в процессе отказа от употребления лекарства применяются легкие седативные препараты растительного происхождения. Хорошие отзывы имеет и психотерапия, которая является основным методом борьбы с навязчивыми и депрессивными состояниями. В процессе отмены употребления препаратов рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки и воздействие стрессовых факторов.

Данное средство относится к фармакологической группе антидепрессантов. Назначение этого препарата целесообразно для устранения ощущения тревожности, страха, тоски и апатии, нормализации сна, повышения настроения, психической активности и аппетита. Применяется препарат также для лечения булимии, анорексии, алкогольной зависимости.

Рассмотрим отзывы больных, которые использовали в своем лечении препарат Флуоксетин, и мнение врачей об эффективности данного средства.

Отзывы пациентов

«Страдала длительное время от частых головных болей. Оказалась на приеме у невролога, который объяснил, что данные симптомы обусловлены затяжной депрессией.

«Совсем недавно обратилась к невропатологу по состоянию здоровья. Врач выставил диагноз депрессия и приписал мне флуоксетин. Принимала по инструкции. Сейчас чувствую себя значительно лучше, снова вернулась в свой привычный ритм жизни».

«Флуоксетин я принимала от депрессии. Каких-либо побочных проявлений от препарата я не замечала. Спустя 2-3 недели настроение заметно улучшилось, стала меньше срываться из-за мелочей».

«Данный препарат был мне назначен для лечения депрессивного состояния. Очень надеялась, что препарат снова вернет меня в привычное русло жизни. Однако на фоне приема флуоксетина ситуация лишь усугубилась. Мало того, что после приема таблетки стабильно несколько часов ощущала тошноту, так еще и настроение никак не улучшалось. Напротив, пребывала то в состоянии полнейшего безразличия ко всему окружающему, то загоралась, как спичка, от малейшей неприятности. Спустя еще несколько недель лечения, начала замечать, что некоторые коллеги просто избегают какого-либо контакта со мной. Препарат пить прекратила. Все нормализовалось где-то через 2 недели после этого. Средство подходит не всем».

«Принимала Флуоксетин ланнахер (австрийского производства). Результатом довольна. Сейчас планирую повторить курс лечения, так как прошло уже около 10 месяцев. Однако не могу почему-то найти Флуоксетин ланнахер, а принимать отечественный пока не решаюсь».

«Мне назначили флуоксетин по 1 таблетке трижды в сутки. Пропила всего 6 дней.

За это время заметно снизился аппетит, однако спать стала очень плохо, появились ночные кошмары (на что раньше не жаловалась). Кроме того, заметила, что большинство продуктов как-то по-другому ощущаю на вкус, часто ощущала тошноту (больше в первые 1,5-2 часа после приема таблетки). Только на шестой день все это я связала с флуоксетином. Вчера вечером таблетку пить не стала, утром тоже. Принимать препарат больше категорически не хочу, но отменять его резко вроде бы нельзя».

«Пила таблетки флуоксетина по рекомендациям врача-психотерапевта с целью устранения панических атак. В первые недели приема препарата заметила некоторую сонливость, которая, впрочем, потом прошла. Кроме этого, заметно уменьшился аппетит, что способствовало некоторому похудению. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Параллельно с флуоксетином принимала гормональные препараты по назначению врача-гинеколога. Все было хорошо, однако после прекращения приема флуоксетина через 3 месяца снова появились приливы. Видимо данное средство все же влияет на концентрацию других препаратов в крови при одновременном приеме. Синдрома отмены не ощутила, хотя прекратила прием препарата довольно резко (не попала вовремя к своему психотерапевту)».

«Впервые с флуоксетином столкнулась год назад. В то время психотерапевт определил у меня депрессию легкой степени выраженности. Препарат действительно помог мне справиться с моей проблемой, причем довольно быстро (всего 6-7 недель). Переносится препарат хорошо. Из побочных проявлений беспокоил периодически дискомфорт в области верхних отделов живота, однако у меня и до этого были проблемы с желудком».

« Флуоксетин стал моим верным помощником в борьбе с тревожностью и головокружениями. Уже на протяжении 10 лет регулярно принимаю раз в год курсы лечения флуоксетином по 2-3 месяца. Во время приема препарата несколько повышается аппетит, от чего набираю несколько лишних килограмм. Однако, по сравнению с тревогой, это вообще не проблема».

«Я принимала флуоксетин канон всего 1 месяц от депрессии. Спустя 2 недели стала замечать, что аппетит заметно усилился. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Снова захотелось жить и развиваться, стала гораздо общительнее. После окончания курса лечения снова в депрессию, конечно, не впала, но по себе чувствую, что нужно было еще немного продлить прием данного препарата».

«Флуоксетин, если честно, назначила себе сама. Однако вскоре об этом пожалела. Уже на второй день приема ночью сильно повысилось артериальное давление, появились сильные и болезненные судороги в ногах, ощущалось сильное сердцебиение, чувство страха и паника. Это средство должно назначаться обязательно врачом».

«Несколько лет назад в моей жизни случилась тяжелая депрессия. Справиться с ней удалось далеко не сразу и это потребовало много сил и времени. Теперь периодически прохожу профилактические курсы антидепрессантами. Флуоксетин единственный препарат из этой группы, который не вызывает у меня никаких неприятных побочных эффектов. Отказаться от этих средств совсем боюсь, так как вторую такую депрессию я просто не вынесу».

«На протяжении последних 6 месяцев в моей жизни был достаточно плотный режим работы. Времени на отдых практически не было.

Со временем начал замечать, что срываюсь на окружающих по любой мелочи не только на работе, но и дома. После очередного скандала дома, я понял, что нужно что-то делать, чтобы не потерять семью. Полез в интернет, где и нашел отзывы о флуоксетине. Конечно, правильно было бы обратиться к врачу, но времени на это у меня не было. Начал принимать препарат. Первую неделю эффекта не было совсем, однако потом стал замечать, что становлюсь чуть спокойнее. Настроение со временем заметно улучшилось, дома и на работе все также пришло в норму. Однако принимать его думаю не дольше 1,5-2 месяцев».

«Мне был поставлен диагноз депрессия средней степени выраженности. Принимала флуоксетин курсом в 2 месяца. Спустя две недели после начала лечения жизнь стала налаживаться. Эмоциональное состояние от приема препарата заметно улучшилось. Никаких побочных действий не заметила. Правда, на второй или третий день была головная боль, но не уверенна, что это было связано с препаратом».

«Начала второй курс лечения флуоксетином. Его мне приписала невролог от моей раздражительности. За время приема препарата сбросила около 12 кг веса, так как аппетит практически пропадал от таблеток. Спустя 4-5 недель лечения появился частый понос. Я это явление связала с препаратом, поэтому и закончила лечение раньше срока. К концу первой недели после прекращения лечения снова появилась раздражительность, бессонница, а также навязчивые идеи (часто сняться вши). Пришлось снова вернуться к приему таблеток».

« Приобрела флуоксетин по совету подруги. Через несколько месяцев после родов стала замечать, что со мной твориться что-то не то. Решила, что это послеродовая депрессия. Так как молока у меня не была, то любые лекарства я могла принимать без каких-либо опасений навредить ребенку. Однако пить этот препарат все же долго не решалась, так как в инструкции описано очень уж много побочек. Но и обойтись без лекарства не удавалось. Начала принимать флуоксетин в минимальных дозах один раз в день. Спустя две недели его эффективность замечали родные и близкие. Думаю, доведу курс лечения до 2 месяцев».

Отзывы врачей

«Данный препарат относится к наиболее распространенным антидепрессантам отечественного производства. Препарат достаточно эффективен, однако имеет ряд неприятных побочных проявлений. Наиболее часто к ним относятся тошнота, чувство повышенного утомления, снижение сексуального желания и уменьшение эмоциональности. Также стоит отметить, что принимать препарат с повышенной осторожностью следует лицам с сахарным диабетом, так как это средство может влиять на концентрацию глюкозы в крови».

«Флуоксетин является достаточно легкопереносимым препаратом у большинства пациентов. Важно донести до больного, что эффекта от этого средства стоит ожидать не ранее, чем спустя 7-10 дней. Препарат обладает накопительным действием, а значит, никакого эффекта на 2-3 день точно не будет.

Многие пациенты, если им это не объяснить, бросают прием препарата, не дождавшись проявления его действия. При правильном приеме флуоксетина, у больных на второй неделе приема наблюдается улучшение общего состояния и качества сна, снижение раздражительности, повышение настроения. Курс лечения данным средством должен длиться не меньше 6-8 недель. Затем врач оценивает эффективность лечения и определяет дальнейшую тактику лечения: постепенная отмена препарата либо продление курса лечения».

«Флуоксетин является отличным средством для устранения тревожности, страха, депрессивного состояния. Однако стоит понимать, что данное средство имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Конечно, своим пациентам я стараюсь назначать препарат лишь в случаях крайней необходимости. Категорически против использования данного препарата в борьбе с лишним весом (если только это не связано с психическими расстройствами). Флуоксетин является достаточно серьезным препаратом для таких экспериментов».

«Флуоксетин один из наиболее доступных и распространенных антидепрессантов. Однако я предпочитаю назначать более дорогие его аналоги, предпочтительно зарубежного производства. В своей врачебной практике убедился в большей эффективности таких препаратов по сравнению с отечественным производителем».

« Данный препарат следует назначать крайне осторожно. Важно понимать, что у многих людей данный препарат может вызывать массу неприятных симптомов. Именно поэтому следует начинать курс лечения с минимальных дозировок, а затем уже повышать, учитывая индивидуальную переносимость препарата. Отменять препарат также следует постепенно, о чем многие мои коллеги забывают. При соблюдении всех мер предосторожности данное средство может заметно улучшить качество жизни пациентов с наличием тревожно-депрессивных расстройств».

«Хотелось бы отметить, что применение флуоксетина требует особой осторожности при наличии у больного других нарушений здоровья, требующих ежедневного приема других медикаментозных средств. Это связано с тем, что в определенных комбинациях флуоксетин может повышать либо снижать концентрацию других лекарственных препаратов в организме. Особенной осторожности требует комбинация флуоксетина с гипогликемическими препаратами, которые назначаются при сахарном диабете. Также следует внимательно отнестись к больным с недостаточностью функции почек либо печени».

«Флуоксетин может дать хороший результат в борьбе с тревожными состояниями, психомоторным возбуждением, бессонницей, страхом и другими эмоционально-психическими нарушениями. Однако следует понимать, что назначение такого препарата должно быть согласовано с врачом. Неправильное назначение препарата может лишь навредить состоянию здоровья больного и усугубить ситуацию».

При копировании материалов данного сайта активная ссылка на портал http://depressio.ru обязательна!

Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы - автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта

Флуоксетин: лекарство, способное убить?

Источник наслаждения, способ забыть о проблемах и неурядицах – нередко именно так многие воспринимают еду и ее роль в своей жизни. Или же наоборот, обвиняют прекрасный аппетит и назойливо бросающиеся в глаза гастрономические соблазны в собственных лишних килограммах. Забывая о том, что пища должна приносить не удовольствие или разочарование, а в первую очередь пользу. Как результат – расстройства пищевого поведения.

Отказ от еды или, наоборот, заедание неприятностей всем, что под руку попадется, – явление, прежде всего, психологическое. «Чтобы нормализовать свой вес, нужно поправить нервы», – приходят к выводу многие дамы. И начинают скупать в аптеках доступные антидепрессанты, поглядывая на менее доступный флуоксетин, препарат, помогающий избавиться от депрессии и нажить себе при этом массу проблем со здоровьем.

Как это работает

Будучи впервые зарегистрированным в 1974 году, препарат этот до сих пор остается одним из наиболее популярных в мире антидепрессантов.

Фармакологическое его действие основано на том, что он предотвращает повторный захват серотонина в участках нервных клеток ЦНС, которые отвечают за процесс передачи возбуждения от клетки к клетке. В итоге в этих участках собирается большое количество серотонина, который иначе называют гормоном счастья. Это в свою очередь здорово тонизирует нервную систему.

Влияние флуоксетина на центральную нервную систему действительно велико. Этот препарат:

увеличивает содержание серотонина в головном мозге;
косвенно воздействует на мозговые центры насыщения, благодаря чему человек намного быстрее избавляется от чувства голода, употребляя в разы меньше пищи, чем раньше;
способствует тому, что серотонин воздействует на всю нервную систему, а не только на отдельные ее участки.

Эффект от лекарства можно наблюдать уже через несколько дней:

повышается настроение, исчезает апатия, тревожность, раздражительность, возникает потребность в общении;
появляется необходимость заменить диванный образ жизни на более активный;
нервное чувство голода притупляется, избавляя от жгучего желания в очередной раз заесть жизненные передряги;
нормализуется сон.

Может случиться и так, что похудение не наступит вовсе – если лишние килограммы отложились из-за реальных проблем со здоровьем, а не вследствие нервного переедания. Тогда кроме избыточного веса придется бороться и с целым букетом побочных эффектов, вызванных приемом препарата.

Не стоит забывать и о том, что флуоксетин вполне способен вызвать привыкание, избавиться от которого своими силами вряд ли получится. Отучать организм от антидепрессанта придется уже под наблюдением врачей.

Когда это необходимо

Справедливости ради нужно сказать, что в некоторых случаях польза флуоксетина и вправду неоценима.

Неслучайно специалисты всего мира выписывают его при:

сильной продолжительной депрессии, не поддающейся лечению другими препаратами;
синдромах навязчивых состояний;
хронической булимии и анорексии – тех самых расстройствах пищевого поведения;
длительном алкоголизме.

Пациентам с такими сложными диагнозами флуоксетин и вправду может сослужить добрую службу. Но не стоит впадать в сильную лекарственную зависимость только ради того, чтобы избавиться от нескольких лишних килограммов.

Флуоксетин: побочные эффекты

Сразу стоит отметить: побочные эффекты флуоксетина очень разнообразны и многолики, а прием препарата бьет практически по всем важнейшим внутренним органам и системам. Прежде чем соглашаться на курс лекарства, обязательно нужно выяснить, как на него может откликнуться организм.

головная боль;
мышечные подергивания;
тремор;
невралгия;
расстройства мышления;
неспособность к концентрации внимания;
амнезия;
снижение остроты зрения;
светобоязнь;
нарушение чувства вкуса;
психоз;
суицидальные наклонности;
боль в ушах.

тахикардия;
остановка сердца;
инфаркт миокарда;
тромбоз сосудов;
закупорка сосудов головного мозга;
анемия.

заложенность носа;
отек гортани;
воспалительные процессы и отек легких;
затрудненность дыхания;
боль в грудной клетке.

гастрит;
рвота, тошнота;
кишечная и желудочная язва;
внутренние кровотечения;
гепатит;
печеночная недостаточность;
панкреатит.

цистит;
инфекции мочевых путей;
почечная недостаточность;
снижение сексуального влечения;
неспособность получать удовольствие от интимных отношений.

акне;
дерматит;
ярко выраженная пигментация кожи;
опоясывающий лишай;
псориаз;
аллергическая сыпь, зуд, отек Квинке.

Осложнения вследствие приема препарата могут быть настолько сильными, что пациент впадает в кому и уходит из жизни. Такие случаи хорошо известны врачам и зафиксированы документально.

Мифы про флуоксетин

Антидепрессанты традиционно окружены ореолом чего-то опасного и пугающего. Не минула эта участь и флуоксетин, собравший вокруг себя множество мифов и заблуждений, самые популярные из которых и рассмотрены на этой странице.

Зависимость от флуоксетина и синдром отмены

Зависимость от антидепрессантов - самая больная тема, когда речь заходит о путях избавления от тех или иных проблем психики. В обществе бытует мнение, будто антидепрессанты это некий наркотик, единожды употребив который подсаживаешься навсегда и медленно катишься к деградации личности.

На самом деле все не так страшно.

Первопричина такого заблуждения лежит в том, что зачастую человек не видит разницы между антидепрессантами и их группами, и анксиолитиками (транквилизаторами).

Анксиолитики - группа препаратов, оказывающая седативный и ярко выраженный противотревожный эффект. Самый известный подобный препарат на западе - «Валиум», в России - «Феназепам». Эти препараты действительно вызывают развитие медикаментозной зависимости, но не имеют ничего общего с антидепрессантами. Свободный оборот анксиолитических препаратов в РФ ограничен. Это не значит, что приобрести их прямо-таки нереально. Но, по крайней мере, это точно невозможно сделать по незнанию.

Антидепрессанты - медицинские препараты совершенно другого принципа действия. Антидепрессанты делятся на группы - трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, СИОЗС - к которым и относится флуоксетин, и прочие. На этом сайте не ставится задача объяснить принцип действия каждой из групп антидепрессантов. Поэтому ограничимся лишь пояснением, что самые сильнодействующие и тяжело переносимые пациентами антидепрессанты - трициклические. В то же время селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - группа достаточно мягких и легко переносимых препаратов. Ни один из препаратов группы СИОЗС не вызывает медикаментозной зависимости.

Касательно синдрома отмены. В чистой теории он есть почти у каждого препарата, чье воздействие на организм хоть немного сильнее поливитаминов. Даже средства контроля гипертонии (медикаменты привычные для многих людей и обычно воспринимаемые в обществе без опаски) нельзя резко прекращать принимать - нужно плавно и постепенно снижать дозу. Так и в инструкции к флуоксетину четко прописано, что при выходе из курса нужно постепенно снижать дозировку. Сначала довести потребление препарата до минимальной неделимой дозы (обычно это одна капсула 20мг). Затем увеличить интервалы между приемами препарата - с ежедневного до одного раза в 2 дня, затем до одного раза в 3 дня, затем до 1 капсулы в неделю, и после этого уже полностью прекратить прием. Четкое следование инструкции гарантирует отсутствие любых проявлений синдрома отмены.

Но стоит отметить и еще один момент - период полувыведения флуоксетина из организма составляет 16 дней. Таким образом, резко бросить прием этого препарата не получится при всем желании. Даже если вопреки рекомендациям из инструкции бросить его прием за один день - концентрация действующего вещества в крови будет плавно и постепенно снижаться на протяжении 16 дней, обеспечивая мягкий выход из курса. Даже при горячем желании навредить своему организму не получится - длительный период полувыведения играет роль этакой «защиты от дурака».

Флуоксетин и сексуальная функция

Другой популярный миф гласит, что флуоксетин и другие антидепрессанты СИОЗС-группы негативно влияют на либидо, снижают половое влечение, приводят к наступлению импотенции у мужчин.

Да, действительно, употребление флуоксетина может привести к импотенции. Но тут важно помнить, что это всего лишь один из множества возможных побочных эффектов, и далеко не самый распространенный у этого препарата. Он может проявиться, а может и нет. Кстати, у флуоксетина есть и обратный побочный эффект - «спонтанная эрекция». Ну это так, к слову. Про его существование у критиков антидепрессантов вспоминать почему-то не принято:).

И даже если вам и повезло оказаться в числе «счастливчиков», у которых проявляется вышеозвученный побочный эффект - нет причин паниковать. Импотенция от флуоксетина носит временный характер, и может пройти сама собой во время курса (это абсолютно нормальное явление - организм приспосабливается и некоторые проявлявшиеся в начале побочные эффекты со временем просто исчезают) и в любом случае гарантированно пройдет через несколько дней после прекращения употребления препаратов флуоксетина.

Cтоит обратить внимание на то, что флуоксетин - это не какие-то сладкие конфетки, принимаемые человеком просто так под влиянием сиюминутных хотелок. Это серьезный медицинский препарат, использующийся для избавления от заметно снижающих качество жизни недугов: неврозов, депрессий, тревожных расстройств.

Давайте сравнивать реальное с реальным. Что хуже - небольшой шанс обрести временную импотенцию на некоторое время от флуоксетина, или постоянно в фоновом режиме мучаться от хронической депрессии? А незалеченные неврозы, надо полагать, половую функцию только усиливают? При социофобии и сопутствующих ей трудностях с общением и завязыванием знакомств сильно ли вас утешит тот факт, что у вас нет ни малейших проблем с эрекцией?

Есть такое понятие - «меньшее зло». И в данном случае риск проявления обратимых побочных эффектов является меньшим злом по сравнению с альтернативой.

Что же касается влияния флуоксетина на половое влечение, то оно отсутствует. С одной оговоркой - флуоксетин сильно снижает невротические потребности, будь то компульсивное переедание, тяга к алкоголю или стремление к половой близости как к возможности ненадолго забыться. Нужно видеть разницу между здоровым половым влечением (которое никоим образом не пострадает) и невротическими реакциями, которые сойдут на нет вместе с самим неврозом.

Флуоксетин и похудение

Как ни странно, помимо своего прямого назначения флуоксетин обрел в народе популярность как средство для похудения. Стоит начать набирать слово «флуоксетин» в Google, как поисковик услужливо подсказывает тебе - «флуоксетин для похудения».

И действительно, бывший изначально побочным эффект флуоксетина стал очень востребован у молодых девушек, желающих быстро и без малейшего приложения усилий сбросить лишние килограммы.

Да, флуоксетин действительно помогает худеть, но делает это крайне неэффективно и слишком большой ценой.

Подробнее о возможностях использования флуоксетина для похудания расписано на отдельной странице.

Напоследок хочется еще раз обратить внимание на то, что заявленная в инструкции к флуоксетину «потеря веса» - это в первую очередь побочный эффект. А никакой побочный эффект не может проявляться со 100% вероятностью. Если поискать в интернете, то можно найти немало отзывов тех, кто под воздействием флуоксетина не похудел вообще. Или даже немного поправился.

Смертность на фоне употребления флуоксетина

Наибольшие опасения у людей вызывает тот факт, что флуоксетин якобы провоцирует агрессию и усиливает суицидальные настроения. Но так ли это на самом деле?

Флуоксетин и агрессивное поведение

Проще всего разобраться с агрессией. Миф о том, что флуоксетин провоцирует агрессивное поведение пошел после того как выяснилось, что некоторые из американских массовых убийц на каком-то этапе своей жизни принимали «Прозак». В том числе на Прозаке «сидели» по назначению врача несколько подростков, устроивших стрельбу в своих одноклассников в американских школах.

Что можно сказать по этому поводу? Налицо грубая спекуляция статистическими данными из той же серии что «по статистике 100% употреблявших в пищу огурцы людей умирает» и следующего из этого вывода «огурцы - это яд».

Действительно, некоторые из преступивших черту закона людей принимали препараты флуоксетина. Но было бы удивительно если из десятков миллионов получивших от американских врачей рецепты на «Прозак» людей не нашлось бы ни одного представителя криминалитета, или банковского работника, или мексиканца, или представителя любой другой социальной группы, не так ли?

Действительно, совершение человеком такого акта немотивированной агрессии как массовый расстрел других людей свидетельствует о наличии какого-то расстройства его психики, в качестве коррекции которого ему и были выписаны препараты из группы антидепрессантов.

Но где взаимосвязь между употреблением флуоксетина и приступами агрессии? Без притягивания за уши невозможно найти ее в вышеперечисленных фактах. В российской психиатрической практике вообще отсутствуют случаи, когда можно было бы сказать, что прием антидепрессантов СИОЗС-группы провоцировал у пациентов агрессии.

Кроме того, не стоит забывать о том, что в США очень развита судебная практика и любой, даже самый трагичный случай принято обставлять с максимальной выгодой для себя. Отсюда и обвинения по самым разным поводам и в адрес производителей лекарственных препаратов, и в адрес разработчиков компьютерных игр, и других компаний, у которых можно хотя бы попытаться отсудить себе солидную денежную компенсацию.

Известный массовый убийца последних лет Андерс Брейвик не принимал антидепрессантов. Маньяк Андрей Чикатило никогда не обращался к психиатрам с жалобами на свое состояние. Московскому стрелку Андрею Виноградову был выписан ципралекс, но он самовольно прекратил курс незадолго до печальных событий, виновником которых стал.

Флуоксетин и риск суицида

А вот влияние флуоксетина на риск суицида - куда более неоднозначный момент. Действительно, было документально подтверждено некоторое количество самоубийств среди принимавших флуоксетин пациентов. Их близкие утверждают, что в некоторых случаях погибший не демонстрировал наличие суицидальных наклонностей до начала употребления данного препарата.

Мнения специалистов на этот счет расходятся. Виной тому недостаточность статистической базы. Кроме того, нельзя принимать за непреложную истину отсутствие суицидальных наклонностей в случаях, когда погибший не говорил об этом своей жене, родителям, друзьям, и даже лечащему врачу. Не говорил - не означает, что не думал.

Но все же среди компетентных специалистов принято считать, что при наличии суицидального настроя флуоксетин действительно может повышать риск совершения суицида. Это не противоречит природе действия препарата. Под действием флуоксетина человек становится спокойнее и увереннее в себе. Другое дело, что кому-то не хватало этой уверенности для того, чтобы вернуться к полноценной жизни и реализовать себя, а кому-то - для того чтобы свести счеты с жизнью.

Наличие суицидальных мыслей является строжайшим противопоказанием к приему препаратов флуоксетина и ни в коем случае нельзя им пренебрегать. Более того, при наличии суицидальных склонностей любое психиатрическое лечение должно происходить только в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением специалистов.

И в то же время, если у человека изначально не было суицидальных наклонностей, то от употребления флуоксетина они не появятся.

Подытоживая вышесказанное можно сказать: флуоксетин представляет потенциально смертельную опасность для лиц с уже имеющимися суицидальными наклонностями, но не способен провоцировать такие наклонности сам по себе и его употребление не ставит под угрозу жизни не склонных к суициду пациентов.

Кому выгодно очернение флуоксетина?

Дойдя до этого пункта, посетитель сайта наверняка уже задался вопросом «но если флуоксетин - это такой замечательный препарат, то почему же вокруг него витает столько грязи и слухов?».

А объяснение этому очень простое - деньги. Большие деньги. Нет, даже так - ОЧЕНЬ БОЛЬШИЕ ДЕНЬГИ.

Дело в том, что при промышленном производстве действующее вещество антидепрессантов СИОЗС-группы стоит копейки, без преувеличения. Продажа же конечного препарата в больших объемах (а объем рынка потребителей антидепрессантов исчисляется сотнями миллионов людей) по устоявшимся рыночным ценам дает производителю сверхприбыли. На рынке одновременно присутствуют несколько конкурирующих препаратов от разных фармакологических концернов, каждый из которых обладает достаточными финансовыми ресурсами и мотивацией на то, чтобы развязать информационную войну и потопить своих конкурентов, или по крайней мере попытаться. Что мы и наблюдаем.

Более того, даже самому производителю Прозака, концерну Eli Lilly, сейчас уже не выгодно поддерживать положительную репутацию своего продукта. Флуоксетин, поступивший в розничную продажу в 1987 году, вышел из-под патентной защиты в 2001 году. С этого момента Eli Lilly уже не обладает монополией на выпуск препаратов флуоксетина под своей товарной маркой, и все имеющиеся дженерики Прозака автоматически переходят из разряда контрафакта, подпольно производимого на фабриках в странах третьего мира, в полностью легальный продукт, который вправе выпускать любая фармакологическая компания под своим брендом. Дешевые и не уступающие по качеству оригиналу дженерики подрывают спрос на Прозак. И, несмотря на то что производитель все еще имеет хорошие прибыли с его продаж, они не идут ни в какое сравнение с тем, что было раньше, пока патент еще действовал. В такой ситуации стратегически правильно выводить на рынок кардинально новый продукт - и снимать все сливки уже с его продаж, пока опять не истекут сроки патентной защиты.

А ведь помимо обладающих основной финансовой силой фармакорпораций, существуют еще и сторонники немедикаментозного избавления от всех тех проблем, с которыми позволяет справиться флуоксетин - психологи и психоаналитики. Стоимость одного сеанса психоанализа в США достигает 250$ - и это еще не предел. При этом один клиент может ходить на сеансы годами, а эффект от них может быть крайне незначительным, на уровне «все еще лучше, чем ничего». Психологи и психоаналитики вообще не отвечают за эффективность проводимых ими процедур, они способны гарантировать максимум отсутствие от них вреда.

Сильно ли по душе придется такому вот психоаналитику, привыкшему что клиенты годами ходят и отдают за каждые 60 минут общения с ним по 250$, что на рынке появился значительно более дешевый лекарственный препарат, позволяющий быстро и эффективно решить проблемы пациента, после чего тот возвращается к здоровой полноценной жизни и теряет интерес к психоанализу и занимающимся им специалистам? Думаю, что не очень. Людям всегда не по душе, когда прогресс вырывает из их рук привычные источники стабильного дохода. Что может сделать психоаналитик в этой ситуации? Правильно, всеми силами способствовать распространению репутации «опасного» и «имеющего много негативных побочных эффектов» у неугодного ему лекарственного вещества, в противовес которому можно предлагать собственные услуги - 100% безопасные, и неважно, что при этом они не дают искомого результата.

Подытоживая вышесказанное хочется сказать, что вокруг антидепрессантов в целом и флуоксетина в частности попросту нет незаангажированных в чью-то пользу источников информации. Что делать? Всегда и в первую очередь думать своей головой. И почаще задаваться вопросом «кому выгодно?».

Навигация по записям

20 thoughts on “ Мифы про флуоксетин ”

Ужасное лекарство. С него просто не слезть. Запрещен в целом ряде стран

Аня, что вы говорите?))) Может просветите в каких?

ошибаетесь, либо просто врете.

на личном опыте могу сказать,что зависимости он не вызывает.

Мой муж принимал неделю Флуоксетин (перед тем как идти к психологу) А теперь надо пройти нарколога. Я прочитала, что этот припарат антидеприсант. Не покажут анализы, что он зависым от этого препарата? Или какими способами быстро его вывести из организма?

Бред, а не комментарии.

Хороший, дешевый и честный препарат.

Огромное спасибо за статью.

На 100% правдивая. Сама принимала, никаких побочных эффектов. Настоящий совдеповский препарат без лишних бла -бла..

Согласна с Натали, препарат хороший.

Отличный препарат, нет никакой зависимости, принимала 3 месяца, без проблем прекратила прием, поскольку такие вещи нужно пить курсами, а не когда вздумается, соответственно, и если есть показания на то)

Влияет ли на умственные способности?

Пью прозак-все переносится отлично! Ухожу с приема постепенно- как в инструкции.Прекратила психовать по мелочам. сплю отлично, давление не шарахает.

Здесь видимо следует брать в расчет индивидуальную непереносимость и предвзятое отношение под влиянием чужих мнений. В конце концов любое лекарство лечит одно заболевание, а на другие органы и системы в организме может влиять очень даже негативно. Я сталкивался с препаратом и оставил для себя только хорошее впечатление о нем.

Применяла по назначению врача, именно при бессоннице 6 суток, и потере аппетита, совсем не ела, а я и так худая. Помог очень хорошо, начала кушать, готовить разнообразные блюда, восстановился сон.

если нет мозгов то нет побочки

препарат отличный,я снова живу как норм. чел-к. Спасибо флуоксетину. Я только месяц его пью, а результаты на лицо.

ага, хороший препарат, от которого навсегда может пропасть потенция! Сексуальная дисфункция - частый побочный эффект ингибиторов обратного захвата серотонина. В частности, он может включать в себя трудности сексуального возбуждения, эректильную дисфункцию, потерю интереса к сексу и аноргазмию (невозможность достижения оргазма). Также возможны генитальная нечувствительность, утраченный или сниженный ответ на сексуальные стимулы и ангедония при эякуляции. Хотя побочные эффекты в сексуальной сфере обычно обратимы, они могут длиться месяцами, годами или даже постоянно после прекращения приёма препарата; такая ситуация получила название пост-СИОЗС-сексуальной дисфункции. на такое далеко не один человек жаловался что годами потом либидо не возвращается

Для многих тетенек в климаксе, принимающих флуоксетин, cообщение о том, что либидо не вернется - большая радость, что одной заморочкой меньше. мало кому нужна такая дурь в 60 лет. Уже больше хочется думать о душе, думать с наслаждением, чему

флу весьма способствует

Маргарита, пост-СИОЗС-сексуальная дисфункция- это страшная вещь, представь себе что ты на всю жизнь лишишься влечения после например недели приема этой гадости,и никогда не восстановишь обратно влечение и вообще эмоции, станешь «овощем», а таких случаев много, что после лечения у людей ГОДАМИ нарушена или вообще отсутствует эта сфера, и это не ложь, антидепрессанты тысячи жизней сломали и унесли, лично с тобой такого если не было, не надо и говорить. я уже не говорю о том, что люди в зависимость от них попадают и слезть потом не могут. они плохо изучены, меняют деятельность мозга как-то, что у некоторых вообще обратно не возвращается нормальное функционирование мозга

Препарат просто спас от депрессии. Лежала на диване и плакала. Все в серых тонах, нет стимула дойти до ванны и привести себя в порядок. Пониженная самооценка, полное отсутствие мотивации к жизни- состояние ужасное! После месяца приема просто ожила, буду пить пол-года, потом медленно снижать.

Скажите после приема флуоксетина пропила 16 дней пульс сталударов может такое быть

Флуоксетин в моём случае - штука гениальная! Изменилось всё, от когнитивных функций до обмена веществ. Я как заново родилась или помолодела лет на 15! Стала лучше соображать, изменился характер, мимика, отвалились социофобии. Все, кто меня знает, в ладоши хлопают и богам молятся))

Эффекты даже там, где их не ждали: перестала мёрзнуть совсем, а до этого была патологическая мерзлячка. Утром встаю и радуюсь новому дню, вместо того чтобы хотеть сдохнуть и всех убить. Вот теперь я понимаю, что такое многолетний депресняк и хроническая нехватка серотонина. Верю, что я запомню это поведение, буду дарить всем позитив, и мир будет отвечать взаимностью, и это сейчас уже сполна наблюдается в моей жизни. Стала снова нормально выражать мысли, ощущать себя полноценной личностью, брать от жизни всё, а не сидеть в анабиозе. Жизнь налаживается, познакомилась с новыми прекрасными людьми. Закончив курс, отмены не заметила, спустя месяц полёт нормальный))

Флуоксетин относится к антидепрессантам, подавляющим обратный захват серотонина (серотонинергические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина). Лекарство эффективно в терапии депрессии и тревожных расстройств – поднимает настроение, ослабляет чувство напряжения, тревожности, страха.

Главное преимущество Флуоксетина перед традиционными трициклическими антидепрессантами (так называемыми классическими антидепрессантами) заключается в уменьшении побочного действия благодаря избирательному механизму действия. При применении Флуоксетин лучше переносится и, по данным многих исследований, обладает бо́льшей эффективностью по сравнению с классическими антидепрессантами, хотя результаты сравнения не вполне однозначны.

Преимущества и недостатки серотонинергических антидепрессантов

Преимущества антидепрессантов, избирательно подавляющих обратный захват серотонина:

эффективная терапия и тревожных, и депрессивных симптомов;
безопасность;
минимальный сердечно-сосудистый риск;
отсутствие привыкания;
возможность длительной терапии;
профилактическая терапия – предупреждение расстройств;
добровольное следование пациента предписанному режиму лечения при приеме препарата;
эффект сохраняется до тех пор, пока продолжается лечение;
длительное лечение позволяет избежать рецидивов.

Тревожные расстройства часто сопровождаются зависимостью от алкоголя и психоактивных веществ. В таких случаях не рекомендуется назначать бензодиазепины, и антидепрессанты, избирательно подавляющие обратный захват серотонина, становятся лекарствами основной линии в лечении депрессии, так как не вызывают лекарственной зависимости.

Недостатки серотонинергических антидепрессантов:

сексуальные побочные действия;
иногда возникает необходимость в постепенном увеличении дозы до максимального количества для достижения терапевтического эффекта;
могут возникнуть трудности в определении раннего начала реакции на проводимое лечение;
медленное, постепенное улучшение в течение недель или месяцев;
нередкое возникновение в течение первых двух – трех недель приема явлений гиперстимуляции – раздражительность, бессонница, нервозность, усиление тревоги и панической симптоматики.

Недостатком немедицинского характера являются меньшая экономическая доступность лекарств этой группы (цена), так как они принимаются длительно, а также отсутствие инъекционных форм у большинства препаратов.

Фармакологическое действие

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5-гидрокситриптамин) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Подавление обратного захвата серотонина повышает концентрацию этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его воздействие на постсинаптические рецепторные участки.

Флуоксетин обладает низким сродством к α1, α2, и β-адренергическим, серотониновым, допаминергическим, мускариновым, H1-гистаминовым и ГАМКергическим рецепторам.
Улучшает настроение, ослабляет страх, тревогу, напряжение, устраняет дисфорию, снижает аппетит. Вызывает редукцию обессивно-компульсивных расстройств.

Не кардиотоксичен. Не проявляет успокоительного, снотворного действия, ортостатической гипотензии.
Эффект от лечения наступает в течении 7 – 14 дней после приема препарата.

Лекарственные формы

Флуоксетин выпускается в капсулах.

Состав

Содержание в одной капсуле флуоксетина гидрохлорид – 22.36 мг, что соответствует флуоксетину 20 мг. Это действующее вещество лекарства.
Дополнительные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированный, диметикон.
Состав корпуса капсулы: желатин, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.
Крышечка капсулы содержит желатин, краситель синий патентованный V, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.

Показания

Обсессивно-компульсивные расстройства.
Депрессии различного генеза.
Предменструальная дисфория.
Булимический невроз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
Тяжелые расстройства функции почек (КК менее 10 мл/мин) и печени.
Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы и в течение 14 дней после их отмены, тиоридазина, пимозида.
Атония мочевого пузыря.
Детский возраст до 18 лет.
Беременность.
Лактация.
С осторожностью: суицидальное настроение, эпилепсия, сахарный диабет, чрезмерное похудание, болезнь Паркинсона.

Назначение при беременности и в период лактации

Противопоказан в период грудного вскармливания и при беременности.

Способ применения и дозирование

Независимо от приема пищи, внутрь.
Депрессия
Первоначальная доза – 20 мг один раз в день в первой половине дня. Дозу можно увеличить до 40 – 60 мг/сутки. Тогда ее необходимо разделить на два – три приема. В день максимальная доза – 80 мг лекарства.
Обсессивно-компульсивные расстройства
Флуоксетин по 20 – 60 мг в день.
Булимический невроз
Дозировка 60 мг в день делится на два – три приема.
Предменструальные дисфорические расстройства
Флуоксетин по 20 мг в день.
В пожилом возрасте, при болезнях печени терапию начинают с 1/2 дозы.
Для пациентов с нарушениями функции почек уменьшают дозу и увеличивают интервал между приемом препарата.
Курс лечения – 3 – 4 недели.

Побочные эффекты

Головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, двигательное возбуждение, тремор, ажитация, усиление суицидальных тенденций, тревожность, мания или гипомания.

Снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, рвота, нарушение вкуса, .
Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, миалгии, артралгии, лихорадки.

Недержание мочи, задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение сексуального влечения, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).
Усиленное потоотделение, тахикардия, нарушение остроты зрения, похудание, системные расстройства легких, почек или печени, васкулиты.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, двигательное беспокойство, состояние возбуждения, судорожные расстройства, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Лечение: специфическое противоядие не найдено. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах – назначение транквилизаторов, поддержание сердечной деятельности, дыхания.

Предостережения, контроль терапии

Суицидальный риск

При депрессиях существует вероятность суицидальных попыток, которые могут сохраняться до наступления стойкой ремиссии. Как и в случае других препаратов близкого фармакологического действия (антидепрессантов), были описаны отдельные случаи суицидального поведения во время терапии Флуоксетином или после ее окончания.

Анализ объединенных исследований назначения антидепрессантов при психических расстройствах выявили повышенный риск возникновения суицидальных мыслей и/или суицидального поведения у пациентов молодого возраста (моложе 25 лет).

Лекарственная терапия пациентов с высоким риском должна проходить под тщательным врачебным контролем.

Сердечно-сосудистые эффекты

С осторожностью назначают больным с врожденным синдромом удлинения интервала QT, приобретенным синдромом удлинения интервала QT(например, при одновременном назначении Флуоксетина с лекарствами, удлиняющими интервал QT), при наличии в анамнезе указаний на увеличение продолжительности интервала QTу родственников пациента, при других клинических состояниях, предрасполагающих к развитию аритмии (например, при гипокалиемии или гипомагниемии) или при повышении экспозиции Флуоксетина (например, при сниженной функции печени).

Кожная сыпь

Сообщается о появлении кожной сыпи, анафилактических реакций и системных нарушениях, протекающих в прогрессии, иногда с вовлечением в патологический процесс печени, почек, кожи, легких у больных, принимавших Флуоксетин.

Электросудорожная терапия (ЭСТ)

Имеются сведения об увеличении продолжительности судорог у пациентов, находящихся на лечении Флуоксетином и получающих ЭСТ.

Эпилептические припадки

Назначать пациентам, у которых ранее отмечались эпилептические припадки, с осторожностью.

Мании

Если пациент находится в маниакальном состоянии, лекарство не принимать.

Акатизия/психомоторное беспокойство

Применение лекарства приводит к развитию акатизии, которая проявляется субъективно неприятными ощущениями или неусидчивостью, необходимостью постоянного движения, зачастую без возможности сидеть или стоять на месте. Чаще всего такие явления наблюдаются в период первых нескольких недель лечения. Пациентам, у которых наблюдаются данные симптомы, повышение дозы Флуоксетина нежелательно.

Тамоксифен

Препарат снижает концентрацию эндоксифена, одного из самых важных активных метаболитов тамоксифена. При лечении тамоксифеном Флуоксетин не прописывают.

Потеря массы тела

У пациентов отмечалась потеря массы тела, однако, обычно она пропорциональна исходной средней массе тела.

Гипонатриемия

Отмечались случаи гипонатриемии у возрастных пациентов и у больных, принимавших диуретики из-за уменьшения объема циркулирующей крови.

Гликемический контроль

Во время лечения Флуоксетином может возникнуть необходимость в корректировке доз инсулина и/или гипогликемических лекарств.

Печеночная/почечная недостаточность

Пациентам с явными нарушениями работы печени назначают или более низкие дозы лекарства, или через день. Назначение Флуоксетина в дозе 20 мг/сутки на протяжении двух месяцев пациентам с нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 10 мл/мин), проходящим гемодиализ, не выявило различий концентрации флуоксетина и норфлуоксетина в плазме крови между больными и здоровыми людьми.

Мидриаз

С осторожностью назначать пациентам с высоким внутриглазным давлением или с опасностью развития острой закрытоугольной глаукомы.

Зверобой продырявленный

Возможно развитие фармакодинамического взаимодействия между Флуоксетином и средствами, содержащими зверобой продырявленный.

Симптомы отмены

Часто при прекращении терапии препаратом, особенно при резкой отмене, наблюдался синдром отмены. У 60% пациентов наблюдались побочные явления при отмене лечения. Наиболее часто сообщалось о головокружении, сенсорных нарушениях (включая парестезию), нарушениях сна (глубокий сон, бессонница), астении, тревожности, возбуждении, тошноте и/или рвоте, треморе и головной боли.

В большинстве случаев эти явления прекращаются самостоятельно в течение 14 дней, но иногда они были продолжительными, в течение 2 – 3 месяцев и более. Поэтому отмену лечения Флуоксетином проводят постепенно в течение одной – двух недель в зависимости от состояния пациента.

В редких случаях сообщалось об ассоциированном с приемом Флуоксетина развитии серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, экстрапирамидные неврологические расстройства и кататонические проявления, мышечное напряжение), особенно при комбинированном приеме с другими серотонинергическими средствами.

Так как эти синдромы могут привести к угрожающему жизни состоянию, лечение флуоксетином прекращают в случае сочетания симптомов – гипертермии, ригидности, миоклонуса, расстройства вегетативной нервной системы с развитием колебания показателей жизненных функций, изменения психического состояния, включая спутанность сознания, раздражительности, крайнего возбуждения с возможным развитием делирия и комы, и назначить соответствующую терапию.

Повышенная кровоточивость

Флуоксетин может повышать склонность к кровоточивости, в том числе в области желудочно-кишечного тракта. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, одновременно получающим антикоагулянты и/или лекарственные средства, которые могут изменять свойства тромбоцитов (например, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота), либо пациентам, у которых уже имеется повышенная кровоточивость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, так как возможно развитие серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушение координации движения, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).

Триптофан усиливает серотонинергические свойства препарата (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта).
При применении с препаратами, содержащими зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может возникнуть усиление серотонинергического эффекта, усиление нежелательных эффектов.

Повышает в плазме концентрацию трициклических антидепрессантов, фенитоина, мапротилина, тразодона в два раза. Необходимо на 50% снижать дозу данных препаратов при одновременном применении с Флуоксетином. Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола, гипогликемических лекарственных средств.

Одновременный прием Флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающими угнетение функции центральной нервной системы, усиливает их действие и повышает опасность развития побочных эффектов.

Лекарственные средства, содержащие литий, следует применять с осторожностью из-за возможного повышения концентрации лития и риска развития токсических эффектов.
На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных судорожных припадков.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Флуоксетин отпускается по рецепту врача. Во время лечения препаратом следует воздержаться от приема спиртных напитков и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Флуоксетин производится российскими фармацевтическими компаниями ФП Оболенское, АЛСИ Фарма,Производство медикаментов, Озон,Медисорб, Биоком, Канонфарма продакшн, а также иностранными предприятиями Апотекс Инк (Канада), Нью-Фарм Инк (Канада), Гексал АГ (Германия), Ланнахер (Австрия).

Аналоги препарата

Коммерческие названия препаратов, содержащих в качестве активного вещества флуоксетин, следующие: Флуоксетин, Продеп (Индия), Прозак (США), Профлузак (Россия).
К группе селективных ингибиторов захвата серотонина относятся также:

циталопрам (торговое название Ципрамил);
эсциталопрам (Эсциталопрам);
флувоксамин (Авоксин, Феварин);
пароксетин (Паксил);
сертралин (Золофт, Стимулотон);
венлафаксин.

Механизм действия этих лекарственных средств одинаков и связан с воздействием на серотониновый транспортер, а клинически значимые различия между ними касаются преимущественно периода полувыведения (времени, в течение которого концентрация препарата в организме снижается на 50 %, Т½) и особенностей лекарственнных взаимодействий.

Период полувыведения флуоксетина составляет около 330 ч, в то время как у остальных препаратов этой группы он равен 15 – 30 ч. Этот показатель исключительно важен, если пациента переводят с приема селективного ингибитора захвата серотонина на препарат другой группы, а также для оценки прогноза в случае развития серьезных неблагоприятных побочных реакций, требующих немедленной отмены серотонинергического антидепрессанта.

Еще одним различием среди аналогов Флуоксетина является разная степень избирательности подавления обратного захвата серотонина. Наиболее селективен в этом отношении эсциталопрам, далее – циталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин и флуоксетин.

Сертралин и венлафаксин являются единственными из современных антидепрессантов, обладающих доказательной базой по отношению к удлинению ремиссий при депрессивных расстройствах.

Ингибиторы обратного захвата серотонина в терапии преждевременной эякуляции

В специальной литературе приводятся данные о возможности применения различных психотропных средств для лечения мужчин, у которых имеет место преждевременная эякуляция. Из лекарств, способных увеличить продолжительность полового акта, используются в том числе и антидепрессанты, относящиеся к группе ингибиторов обратного захвата серотонина. Это обусловлено тем, что в патогенезе преждевременной эякуляции подтверждается роль центральных серотонергических механизмов регуляции. Для лечения преждевременной эякуляции используются сертралин, пароксетин, кломипрамин (торговые наименования Анафранил, Клофранил), флуоксетин, циталопрам, флувоксамин, эсциталопрам, буспирон, дапоксетин.

Перечисленные антидепрессанты принимаются ежедневно на регулярной основе. Исключение составляет дапоксетин, который применяется «по требованию» за несколько часов до полового акта. В исследованиях отмечено, что пароксетин оказывает самый сильный эффект на семяизвержение. Назначение кломипрамина, пароксетина, сертралина, флуоксетина за 4 – 6 часов до полового акта эффективно и хорошо переносится, но вызывает меньшую задержку эякуляции, чем при ежедневном лечении.

Использование серотонинергических антидепрессантов рекомендуется молодым людям с существующей с начала половой жизни преждевременной эякуляцией и при приобретенной болезни, когда причинные факторы устранены, но проблема все еще существует.

Некоторые авторы утверждают, что эффективность препаратов этой группы в увеличении продолжительности полового акта, объединенная с их низким профилем побочных эффектов, ставит их в первую линию средств терапии преждевременной эякуляции как при ежедневном приеме, так и при употреблении «по требованию». Однако значимость препаратов данной группы, по-видимому, не следует преувеличивать, так как прекращение их применения у мужчин с пожизненной преждевременной эякуляцией приводит к восстановлению существовавшего до лечения эякуляторного порога в течение 5 – 7 дней.

Внимание! Описание препарата является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

Прозак (Флуоксетин) - это один из известных и часто применяемых антидепрессантов в мире. Лекарственный препарат показан для людей с выраженной депрессией, чувством страха или моторной заторможенностью. Однако при регулярном употреблении лекарства возникает привыкание, которое постепенно перерастает в сильную зависимость. Все эти особенности делают Прозак, одним из популярных препаратов у наркозависимых.

Статья проверена профессиональным врачом

Стаж работы 5 лет

Психолог, гештальт-терапевт

Прозак - это наркотик?

Прозак в России больше известен, как Флуоксетин - препарат, относящийся к группе антидепрессантов. Принцип его действия основан блокировке обратного поступления вещества серотонина в синапсы, в результате чего наблюдается такой эффект, как:

Ощущение легкой эйфории.
Стимуляция работы нервной системы.
Снижение аппетита.
Повышение мышечного тонуса.
Притупление чувства голода.

Употребление препарата в повышенной дозе вызывает наркотическое опьянение, мало чем уступающее известным наркотикам с психостимулирующим эффектом. Исходя из этого, можно сказать, что Прозак - наркотик, который легально можно приобрести в любом аптечном пункте.

Такое вещество буквально через несколько применений приводит к развитию серьезной зависимости. Если вы заметили признаки употребления вашими близкими наркотического вещества, стоит сразу же обратиться за помощью.

Муж подсел на прозак? Обратитесь за лечением аптечной наркомании

Может ли вызывать Флуоксетин зависимость?

Благодаря сильнодействующим компонентам в составе, регулярное употребление препарата вызывает привыкание, которое плавно перетекает в зависимость. С появлением сильного влечения человек начинает увеличивать дозу, не замечая, как становиться наркоманом.

Для наркоманов «со стажем» аптечный наркотик Флуоксетин, служит как вспомогательное психотропное вещество. Его, как правило, разбавляют с опиатными веществами, после чего вводят в свой организм инъективным способом.

После прекращения приема препарата у человека возникает синдром отмены, а также абстинентный синдром, от которого довольно сложно самостоятельно избавится. Именно поэтому не стоит оттягивать лечение. Квалифицированные специалисты в центре «Наркотикам Нет!» помогут вам или вашим близким избавиться от пагубного влечения.

Признаки злоупотребления препаратом

Психологическое возбуждение (сильная нервозность, агрессивность, ярко выраженное чувство радости и т. д.).
Избыточная физическая активность (идентичная как при употреблении психостимуляторов).
Нарушенное мышление.
Судороги, сильно напоминающие на эпилептические конвульсии.
Учащенный сердечный ритм и повешенное артериальное давление.
Периодическое появление рвотных рефлексов.

Очень часто наркоманы сочетают его с другими одурманивающими веществами, даже не понимая того насколько это опасно. Такие «гремучие смеси» могут привести к инвалидности или летальному исходу даже после первого применения.

Перезодировка Флуоксетином

При избыточном употреблении антидепрессанта у человека наблюдается наркотическое опьянение. При этом он начинает испытывать такие ощущения, как:

Эйфорию.
Апатию.
Появляются галлюцинации.
Эмоциональные перепады.

Подобное опьянение у наркомана возникает при употреблении трав с психогенными свойствами или синтетическими видами наркотиков, а потому это лекарство заслуженно считается весьма опасным.

Регулярная передозировка Флуоксетином главным образом влияет на центральную нервную систему, нанося ей непоправимый ущерб.

Последствия употребления

Прием Прозака может спровоцировать ряд негативных последствий. Полисистемные эффекты затрагивают практически все системы и органы организма. После длительного приема препарат у человека наблюдаются следующие последствия:

Паранойя, больному постоянно кажется, будто за ним кто-то следит.

Сильное головокружение.
Возникновение судорог.
Дрожь в конечностях.
Отсутствие чувства голода.
Запор или понос.
Мышечная атрофия.
Обильное выделение слюны.
Недержание мочи.
Появление высыпаний на кожном покрове.
Импотенция и бесплодие.

Также препарат приводит к поражению сердечно-сосудистой системы человека вызывая:

Анемию.
Инфаркт миокарда.
Сердечную недостаточность.
Образование тромбов в сосудах.
Есть вероятность полной остановки сердца.

Главным последствием приема антидепрессанта является возникновение суицидальной склонности у человека. Флуоксетин вызывает 7 раз больше попыток суицида, чем любой, другой антидепрессант. Согласно официальной статистике в США от данного антидепрессанта за 9 лет около 4 миллионов человек завершили свою жизнь самоубийством.

Многочисленные побочные эффекты и провоцирование человека покончить жизнь самоубийством, стали причиной для запрета продажи и терапии данного антидепрессанта в Европе. К сожалению, в России подобные меры небыли предприняты и Флуоксетин по-прежнему находится в свободном доступе.

Чтобы не столкнуться с негативными последствиями от применения препарата, не стоит его принимать без показания специалиста, а уж тем более рассматривать как альтернативный источник получения «кайфа». Но если в вашу семью пришла беда, нужно сразу же обратиться за помощью к профессионалам в «Наркотик Нет!». Только своевременное лечение позволит сохранить жизнь вам или вашим близким.

Скидка на лечение наркомании 10 000 рублей!

Промокод появится через 40 сек.
Сообщите его при звонке нашему менеджеру, чтобы получить скидку.