Эскапел до еды. Эскапел - официальная инструкция по применению. Вред для организма

Препарат разработан только для экстренной контрацепции и не используется для регулярных предотвращений...
  • В том случае, когда осуществлено незащищенное совокупление или презерватив оказался некачественным, необходимо...
  • Эскапел – инструкция... Препарат представляет собой таблетки круглой формы, белой окраски. В одной таблетке содержится 1,5 миллиграмма...
  • Никто не застрахован от ситуации, когда есть необходимость в экстренном предотвращении незапланированной...
  • Эскапел представляет собой последнюю разработку ученых в области экстренной контрацепции. Препарат используют...
  • Эскапел. Последствия... Несколько полезных советов по использованию эскапела
    1. Существует ли риск подорвать здоровье, употребляя...
  • Перед использованием препарата желательно тщательно изучить инструкцию по применению. Так как у препарата есть ряд противопоказаний, к которым относятся, в основном, тяжелые нарушения работы печени . Положительным моментом в использовании данного средства является то, что его можно применять даже во время кормления грудью , сделав перерыв между приемом таблетки и очередным кормлением не меньше шести часов.

    Препарат совершенно безопасен для эмбриона, если зачатие уже произошло. Употребление его не вызовет нарушения развития.
    Интернет форумы буквально забиты обсуждением эскапела и его предшественника постинора. Что говорит о востребованности средств экстренной контрацепции среди современной молодежи.

    Необходимо сказать, что среди просмотренных отзывов не было обнаружено ни одного, указывающего на неэффективность препарата. То есть все женщины, употреблявшие эскапел, избежали нежелательной беременности . Среди отзывов был один отрицательный на постинор. После использования этого препарата одна женщина забеременела.

    Из побочных эффектов чаще всего упоминаются нарушения менструального цикла. Менструации после употребления этого средства обильные, выделения алого цвета. Некоторые женщины упоминают боль внизу живота, а также тошноту и головные боли .
    Многие женщины говорят о том, что использование препарата не вызывает у них никаких побочных действий, но тем не менее, они опасаются за свое здоровье, ведь введенная доза гормонов не может положительно влиять на организм.

    5. Если после употребления лекарства осуществлено еще одно совокупление, осуществляется ли противозачаточное действие далее?
    В таком случае первая таблетка уже неэффективна и следует предпринимать иные меры по предотвращению нежелательной беременности .

    6. Разрешается ли употребление препарата без консультации гинеколога?
    Нежелательно использовать препарат без совета доктора.

    В том случае, когда осуществлено незащищенное совокупление или презерватив оказался некачественным, необходимо приобрести постинор или эскапел . Основной действующий компонент этих препаратов один: левоноргестрел . Разница между этими лекарствами в дозировке и в схеме приема. Так, в одной таблетке постинора 0,75 миллиграммов активного компонента и принимаются они дважды с интервалом 12 часов. А в одной таблетке эскапела 1,5 миллиграмма левоноргестрела. Это лекарство употребляется один раз.

    На протяжении трех суток с момента совокупления следует употребить одну таблетку постинора или одну таблетку эскапела. Употребление эскапела на этом и заканчивается. А вот постинор придется принять еще раз через 12 часов.
    Эскапел можно употребить и спустя пять дней после совокупления. Не следует пить одновременно оба лекарства. Вполне достаточно одного.
    Подобный метод контрацепции рекомендовано использовать не чаще чем раз в полгода, а то и раз в девять месяцев. В противном случае можно очень сильно подорвать гормональное равновесие в организме.

    Эффект от данных средств одинаков: мощное действие гормонов провоцируют кровотечение отмены (в некоторых случаях кровотечений не бывает, их отсутствие не указывает на наличие беременности ). Гормоны, содержащиеся в лекарстве, препятствуют созреванию яйцеклетки, они действуют на внутреннюю поверхность матки, делая невозможным прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки, которая в таком случае эвакуируется из тела с кровянистыми выделениями.

    Нельзя забывать о том, что оба препарата могут вызвать целый ряд побочных эффектов: кровотечения , которые тем сильнее, чем чаще будет использоваться препарат, тем сильнее кровотечения. Кроме этого, могут наблюдаться мигренеподобные боли, неприятные ощущения в молочных железах, понос , сбои в менструальном цикле, вялость.

    Нельзя забывать о контрацепции и женщинам в пременопаузальном периоде. До сорока четырех лет около семидесяти процентов женщин еще способны зачать, выносить и родить ребенка. Даже после последней менструации на протяжении двух лет женщина еще может забеременеть. При этом пятьдесят процентов беременностей в возрасте сорока пяти - пятидесяти лет приводят к искусственному прерыванию. В подобном возрасте делать аборт очень опасно, так как уровень осложнений в три раза выше, чем в более раннем возрасте.
    Одним из наиболее безвредных методов контрацепции в любом возрасте является экстренная контрацепция.

    Из всех препаратов, созданных для экстренной контрацепции, наиболее предпочтительным с точки зрения современных врачей являются препараты с присутствием левоноргестрела (эскапел).
    Эскапел принадлежит к 1 и 2 категории медицинских критериев безопасности и эффективности. Данные категории обозначают следующее:

  • а также во всех иных ситуациях, когда обычные средства предупреждения зачатия невозможно применять.
  • Левоноргестрел – это искусственно созданное вещество, которое похоже по своему составу на гормон норэтистерон . Левоноргестрел является основным действующим веществом в препарате эскапел. В связи с тем, что препарат достаточно долго не выводится из организма, все сто процентов его используются организмом.

    У данного вещества нет побочных эффектов, свойственных эстрогенным препаратам, он практически не действует как мужской половой гормон. Зато это вещество активно влияет на нервные окончания, чувствительные к прогестерону . Поэтому он изменяет состояние слизистой оболочки матки, препятствуя приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

    В конце девяностых годов двадцатого века Всемирная организация здравоохранения организовала сравнительное исследование эффективности использования левоноргестрела (эскапел) и комплексных противозачаточных гормональных препаратов, используемых по методу Юзпе. В исследование были вовлечены две тысячи женщин, из которых половина использовала метод Юзпе, а половина принимала по 0,75 миллиграммов левоноргестрела не позже, чем через семьдесят два часа после совокупления и еще такое же количество спустя двенадцать часов. Действенность левоноргестрела (эскапела) составила девяносто восемь целых и девять десятых процента, тогда как метод Юзпе дал положительный результат в девяноста шести процентах. Побочные эффекты при использовании метода Юзпе были также более выражены в среднем в два раза.

    Более поздними рекомендациями международных специалистов стало использование левоноргестрела (эскапела) в количестве 1,5 миллиграммов один раз в промежутке ста двадцати часов после совокупления. В исследовании, посвященном изучению действия эскапела на организм, принимало участие четыре тысячи представительниц слабого пола из четырнадцати государств. На сегодняшний день это наилучший метод экстренной контрацепции, признанный и доказанный учеными.

    Эскапел — новое описание препарата, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, Эскапел. Отзывы о Эскапел —

    Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием.
    Препарат: ЭСКАПЕЛ

    Активное вещество препарата: levonorgestrel
    Кодировка АТХ: G03AC03
    КФГ: Посткоитальный контрацептив для приема внутрь
    Регистрационный номер: П №015924/01
    Дата регистрации: 21.10.04
    Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

    Форма выпуска Эскапел, упаковка препарата и состав.

    Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «GOO» на одной стороне.
    1 таб.
    левоноргестрел
    1.5 мг

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

    1 шт. — блистеры (1) пачки картонные.

    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

    Фармакологическое действие Эскапел

    Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. Вызывает торможение овуляции, если половой акт имеет место в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

    Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

    Риск возникновения беременности составляет в среднем 1.1%.

    Фармакокинетика препарата.

    Всасывание

    После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл.

    Распределение

    Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ. После приема 1 таб. Эскапела средняя концентрация ГСПГ в крови составляет примерно 40 нмоль/л. В течение 24 ч концентрация ГСПГ в крови остается неизменной либо несколько увеличивается, затем начинает снижаться и через 190 ч составляет примерно 30 нмоль/л. Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.

    Выделяется с грудным молоком; при грудном вскармливании около 0.1% принятой дозы вместе с грудным молоком попадает в организм ребенка.

    Метаболизм

    Левоноргестрел метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

    Выведение

    Снижение концентрации левоноргестрела в плазме крови имеет двухфазный характер. T1/2 составляет 2-7 ч. 60% выводится с мочой в виде метаболитов и 40% — с калом.

    Фармакокинетика препарата.

    в особых клинических случаях

    Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.

    Показания к применению:

    Экстренная (посткоитальная) контрацепция.

    Дозировка и способ применения препарата.

    Препарат назначают в дозе 1.5 мг (1 таб.) в течение первых 96 ч после полового акта.

    Побочное действие Эскапел:

    Со стороны эндокринной системы: редко — чувство напряженности молочных желез, нарушение менструального цикла (возможно временное изменение характера менструального цикла в виде задержки менструации, как правило не превышающей 5-7 дней).

    Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея.

    Со стороны ЦНС: редко — усталость, головная боль, головокружение.

    Прочие: редко – боли в низу живота.

    Противопоказания к препарату:

    Заболевания печени или желчевыводящих путей;

    Желтуха (в т.ч. в анамнезе);

    Период полового созревания;

    Беременность;

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и лактации.

    Эскапел противопоказан к применению при беременности.

    При необходимости применения препарата в период лактации после приема Эскапела следует прекратить грудное вскармливание на 36 ч.

    Особый указания по применению Эскапел.

    Данный препарат предназначен для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Рекомендуется обеспечить регулярную контрацепцию после применения препарата Эскапел: либо следует применять барьерные противозачаточные средства, например, презерватив, вплоть до следующей менструации, либо продолжить прием перорального гормонального противозачаточного препарата, если он начат ранее.

    Не допускается применение Эскапела в качестве средства постоянной и непрерывной контрацепции, т.к. это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций. При регулярной половой жизни следует применять постоянные методы контрацепции.

    Левоноргестрел не во всех случаях предотвращает оплодотворение. В случае, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 ч, вероятность оплодотворения высока. При задержке менструации более чем на 7 дней, а также в случае, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно, либо имеет место подозрение на беременность по каким-либо иным причинам, следует провести гинекологическое обследования для исключения беременности.

    В случаях, когда препарат Эскапел применялся из-за ошибки в регулярной гормональной контрацепции, и в последующий семидневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить наличие беременности.

    Если в течение 3 ч после приема таблетки возникла рвота, эффективность Эскапела снижается.

    Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушениями процесса всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может также влиять на его эффективность.

    Таблетку Эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.

    Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (примерно 2 дня) появление менструации.

    Следует избегать повторного применения таблетки Эскапел во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.

    У пациенток, в анамнезе которых имеется эктопическая беременность, хирургические операции на фаллопиевых трубах, воспалительные заболевания органов малого таза применение левоноргестрела может послужить дополнительным фактором риска для возникновения внематочной беременности. При наличии болей в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспаления следует исключить внематочную беременность.

    Посткоитальный прием препарата Эскапел не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

    Передозировка препаратом:

    Симптомы: тошнота, нарушения менструального цикла.

    Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, специфического антидота нет.

    Взаимодействие Эскапел с другими препаратами.

    При одновременном применении Эскапела с индукторами ферментов микросомального окисления в печени метаболизм левоногестрела усиливается.

    При совместном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклин, барбитураты (в т.ч. примидон), фенитоин, карбамазепин, препараты зверобоя, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин уменьшают контрацептивный эффект Эскапела.

    При одновременном применении с Эскапелом возрастает токсичность циклоспорина из-за ингибирования его метаболизма.

    Условия продажи в аптеках.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Сроки у условия храниния препарата Эскапел.

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 2 года.

    Эскапел представляет собой последнюю разработку ученых в области экстренной контрацепции. Препарат используют во всех случаях, когда обычные методы контрацепции использовать не получилось. Основным действующим компонентом лекарства является левоноргестрел, уже давно известный гинекологам, и используемый до этого в предшественнике эскапела – постиноре.

    Перед использованием препарата желательно тщательно изучить инструкцию по применению. Так как у препарата есть ряд противопоказаний, к которым относятся, в основном, тяжелые нарушения работы печени. Положительным моментом в использовании данного средства является то, что его можно применять даже во время кормления грудью, сделав перерыв между приемом таблетки и очередным кормлением не меньше шести часов.

    Препарат совершенно безопасен для эмбриона, если зачатие уже произошло. Употребление его не вызовет нарушения развития. Интернет форумы буквально забиты обсуждением эскапела и его предшественника постинора. Что говорит о востребованности средств экстренной контрацепции среди современной молодежи.

    Необходимо сказать, что среди просмотренных отзывов не было обнаружено ни одного, указывающего на неэффективность препарата. То есть все женщины, употреблявшие эскапел, избежали нежелательной беременности. Среди отзывов был один отрицательный на постинор. После использования этого препарата одна женщина забеременела.

    Из побочных эффектов чаще всего упоминаются нарушения менструального цикла. Менструации после употребления этого средства обильные, выделения алого цвета. Некоторые женщины упоминают боль внизу живота, а также тошноту и головные боли.

    Эскапел – это противозачаточное средство для орального употребления для использования после совокупления. Принцип его действия заключается в замедлении овуляции (вывод яйцеклетки для оплодотворения из яичника) в том случае, когда совокупление происходит до овуляции, то есть тогда, когда зачатие более всего возможно.

    Активный компонент препарата предупреждает изменения в тканях матки, предшествующие внедрению в стенку уже оплодотворенной яйцеклетки. Эскапел изменяет реологические свойства цервикальной слизи, делая ее более густой. В такой слизи спермий увязает и не может продвинуться к яйцеклетке для осуществления оплодотворения. В том же случае, если таблетка принята слишком поздно и яйцеклетка уже прикрепилась к стенке матки, препарат принимать бесполезно. Если употреблять эскапел строго по инструкции, возможность забеременеть составляет всего один процент. При оральном употреблении препарат за короткий срок всасывается в кровь из органов пищеварения. Максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается через два часа.

    Активный компонент препарата вступает во взаимодействие с белками крови, которые в свою очередь вступают во взаимодействие с половыми гормонами. Только полтора процента всего препарата остается в свободной форме.

    2. Разрешается ли достаточно часто принимать эскапел? Какой оптимальный разрыв между его использованием?

    Для того чтобы действие препарата не было негативным, использовать его разрешено только один раз в три - шесть месяцев.

    3. Разрешено ли использование данного препарата мамам, кормящим грудью малышей?

    Да, применение препарата в период лактации разрешено специалистами из Всемирной Организации Здравоохранения. Интервал между кормлением ребенка и употреблением таблетки должен быть не меньше шести часов. В противном случае нужно сцедить молоко.

    4. Если зачатие уже произошло, может ли употребление эскапела повредить ребенку или спровоцировать аборт?

    Нет. Препарат никак не влияет на развитие плода и не может спровоцировать выкидыш.

    5. Если после употребления лекарства осуществлено еще одно совокупление, осуществляется ли противозачаточное действие далее?

    В таком случае первая таблетка уже неэффективна и следует предпринимать иные меры по предотвращению нежелательной беременности.

    6. Разрешается ли употребление препарата без консультации гинеколога?

    В том случае, когда осуществлено незащищенное совокупление или презерватив оказался некачественным, необходимо приобрести постинор или эскапел. Основной действующий компонент этих препаратов один: левоноргестрел. Разница между этими лекарствами в дозировке и в схеме приема. Так, в одной таблетке постинора 0,75 миллиграммов активного компонента и принимаются они дважды с интервалом 12 часов. А в одной таблетке эскапела 1,5 миллиграмма левоноргестрела. Это лекарство употребляется один раз. На протяжении трех суток с момента совокупления следует употребить одну таблетку постинора или одну таблетку эскапела. Употребление эскапела на этом и заканчивается. А вот постинор придется принять еще раз через 12 часов. Эскапел можно употребить и спустя пять дней после совокупления. Не следует пить одновременно оба лекарства. Вполне достаточно одного.

    Эффект от данных средств одинаков: мощное действие гормонов провоцируют кровотечение отмены (в некоторых случаях кровотечений не бывает, их отсутствие не указывает на наличие беременности). Гормоны, содержащиеся в лекарстве, препятствуют созреванию яйцеклетки, они действуют на внутреннюю поверхность матки, делая невозможным прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки, которая в таком случае эвакуируется из тела с кровянистыми выделениями.

    Нельзя забывать о том, что оба препарата могут вызвать целый ряд побочных эффектов: кровотечения, которые тем сильнее, чем чаще будет использоваться препарат, тем сильнее кровотечения. Кроме этого, могут наблюдаться мигренеподобные боли, неприятные ощущения в молочных железах, понос, сбои в менструальном цикле, вялость.

    Чаще всего использование препарата никак не сказывается на менструальном цикле и не вызывает сбоев. Но в некоторых случаях наблюдались выделения кровянистого характера в промежутках между менструациями. Иногда же сдвигался и срок наступления очередной менструации на несколько суток. Если менструация не наступает дольше, чем через пять - семь дней после обычного срока, а так же если выделения слишком интенсивные либо наоборот скудные, следует посетить консультацию гинеколога, так как нужно удостовериться в ненаступлении беременности. Если после употребления препарата наблюдаются боли, впадения в беспамятство – это может указывать на наличие эктопической (трубной) беременности. Что требует срочного вмешательства специалистов.

    При употреблении препарата молодыми женщинами до шестнадцати лет, а также в некоторых особых ситуациях (при изнасиловании) обязательно следует посетить врача. Всем остальным женщинам также рекомендуется посетить врача для назначения самого подходящего постоянного противозачаточного средства.

    Необходимо помнить, что данный метод не предохраняет от инфекций, передающихся при половых актах.

    У женщин, страдающих некоторыми заболеваниями органов пищеварения (болезнью Крона и другими) эффект от употребления эскапела может быть ниже.

    Противопоказания:

    Запрещено применять эскапел при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, при недугах печени, желчного пузыря или протоков, при желтухе (в том числе и уже перенесенной), а также в период вынашивания плода и в пубертатный период.

    Дозировка:

    Эскапел употребляется орально, спустя совокупление на протяжении сорока восьми часов, однако не позднее, чем через семьдесят два часа после акта – 0,75 миллиграммов и через двенадцать часов еще 0,75 миллиграммов. Разрешено употребление не более двух пилюль в четыре недели. В том случае, если спустя два часа после употребления препарата началась рвота, нужно выпить еще раз.

    Предупреждение:

    • подросткового периода с начала первой менструации до восемнадцати - двадцати лет,
    • ранний репродуктивный период: с восемнадцати до тридцати пяти лет,
    • поздний репродуктивный период с тридцати шести до сорока пяти лет,
    • пременопаузальный период – от обнаружения первых признаков климакса на протяжении одного - двух лет с последней менструации.
    Вероятность зачатия различна в разных возрастных группах. Так, в возрасте двадцати – двадцати пяти лет из ста женщин, совокупляющихся без предохранения, беременеют шестьдесят - восемьдесят, в возрасте тридцать - тридцать пять лет уровень зачатий уменьшается до двадцати - пятидесяти, после сорока лет на сто совокуплений приходится только пять - пятнадцать зачатий. Очень большую обеспокоенность врачей во всем мире вызывает ранняя половая жизнь молодежи. Так, в большинстве развитых стран до шестнадцати лет начинают половую жизнь около тридцати процентов девушек, с шестнадцати до девятнадцати лет – до семидесяти процентов. Причем семь с половиной процентов девушек от тринадцати до семнадцати лет беременеют. При подобной высокой сексуальной активности очень важным является разъяснение принципов контрацепции и в частности экстренной контрацепции.

    Не менее важно понимать важность данных методов и более зрелым женщинам. Так как среди женщин в возрастной группе 35 - 39 лет только десять процентов зачатий приводят к родам малыша. Остальные же проценты – это в основном искусственные прерывания беременности.

    Нельзя забывать о контрацепции и женщинам в пременопаузальном периоде. До сорока четырех лет около семидесяти процентов женщин еще способны зачать, выносить и родить ребенка. Даже после последней менструации на протяжении двух лет женщина еще может забеременеть. При этом пятьдесят процентов беременностей в возрасте сорока пяти - пятидесяти лет приводят к искусственному прерыванию. В подобном возрасте делать аборт очень опасно, так как уровень осложнений в три раза выше, чем в более раннем возрасте.

    Одним из наиболее безвредных методов контрацепции в любом возрасте является экстренная контрацепция. Из всех препаратов, созданных для экстренной контрацепции, наиболее предпочтительным с точки зрения современных врачей являются препараты с присутствием левоноргестрела (эскапел). Эскапел принадлежит к 1 и 2 категории медицинских критериев безопасности и эффективности. Данные категории обозначают следующее:

    • после изнасилования
    • после экспульсии внутриматочной спирали
    • при ошибках в использовании гормональных противозачаточных средств
    • при прорыве презерватива
    • при сдвигании диафрагмы во время совокупления
    • а также во всех иных ситуациях, когда обычные средства предупреждения зачатия невозможно применять.
    Левоноргестрел – это искусственно созданное вещество, которое похоже по своему составу на гормон норэтистерон. Левоноргестрел является основным действующим веществом в препарате эскапел. В связи с тем, что препарат достаточно долго не выводится из организма, все сто процентов его используются организмом.

    У данного вещества нет побочных эффектов, свойственных эстрогенным препаратам, он практически не действует как мужской половой гормон. Зато это вещество активно влияет на нервные окончания, чувствительные к прогестерону. Поэтому он изменяет состояние слизистой оболочки матки, препятствуя приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

    В конце девяностых годов двадцатого века Всемирная организация здравоохранения организовала сравнительное исследование эффективности использования левоноргестрела (эскапел) и комплексных противозачаточных гормональных препаратов, используемых по методу Юзпе. В исследование были вовлечены две тысячи женщин, из которых половина использовала метод Юзпе, а половина принимала по 0,75 миллиграммов левоноргестрела не позже, чем через семьдесят два часа после совокупления и еще такое же количество спустя двенадцать часов. Действенность левоноргестрела (эскапела) составила девяносто восемь целых и девять десятых процента, тогда как метод Юзпе дал положительный результат в девяноста шести процентах. Побочные эффекты при использовании метода Юзпе были также более выражены в среднем в два раза.

    Более поздними рекомендациями международных специалистов стало использование левоноргестрела (эскапела) в количестве 1,5 миллиграммов один раз в промежутке ста двадцати часов после совокупления. В исследовании, посвященном изучению действия эскапела на организм, принимало участие четыре тысячи представительниц слабого пола из четырнадцати государств. На сегодняшний день это наилучший метод экстренной контрацепции, признанный и доказанный учеными.

    www.tiensmed.ru

    Средство экстренной контрацепции

    Посткоитальной контрацепцией называют фармакологические средства, используемые после незащищенного полового акта.

    Их активным веществом выступает левоноргестрел – синтетический гестаген.

    Эскапел является одним из наиболее современных экстренных контрацептивов.

    Лекарственные компоненты, входящие в его состав, провоцируют медикаментозное нарушение гестации ввиду невозможности имплантации яйцеклетки в слизистый слой эндометрия.

    Кроме того, препарат приводит к сгущению слизи в цервикальном канале, что мешает проникновению сперматозоидов в полость матки.

    В статье о том, как часто возможно использование Эскапела и какие будут последствия, а также, можно ли принять препарат после аборта.

    Вконтакте

    • Эскапел: как часто можно принимать?
    • Использование в качестве противозачаточного
    • Эскапел после аборта
    • Последствия частого приема

    Эскапел: как часто можно принимать?

    Эскапел – фармакологическое средсво, в состав которого входит большое количество левоноргестрела. Под воздействием синтетического гестагена происходят изменения гормонального фона, характерные для окончания менструального цикла.

    Препараты посткоитальной контрацепции рекомендуется использовать не чаще 1 раза в 3-6 месяцев. Бесконтрольное применение Эскапела может спровоцировать привести к развитию патологических процессов и нарушению нормального функционирования половой системы.

    При этом врачи советуют использовать препарат как можно реже. Организм каждой женщины индивидуален и отвечает специфической реакцией на большую дозу искусственных гормонов. И если у одной пациентки такое воздействие 2-4 раза в год переносится нормально, не оказывая сильных негативных влияний на органы и системы, то у другой может вызвать ряд осложнений.

    Во избежание неприятных последствий перед применением Эскапела или иных средств экстренной контрацепции рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

    Если женщина прибегает к поскоитальной контрацепции ежемесячно, то ее организм постоянно испытывает избыточную гормональную нагрузку, а менструальный цикл не успевает нормализоваться.

    Некоторые женщины используют Эскапел вместо оральных контрацептивов, принимая таблетку после каждого полового акта. Такое неграмотное применение препарата чревато тяжелыми последствиями для здоровья. Эскапел – средство экстренной контрацепции. То есть прибегать к нему стоит однократно, если по экстраординарным причинам произошел незащищенный коитус.

    Большая доза левоноргестрела угнетает выработку эстрагена и подавляет овуляцию. Кроме того, препарат влияет непосредственно на эндометрий, изменяя его структуру. Слизистый слой матки становится тоньше и частично отторгается.

    Что будет, если часто пить Эскапел? Если регулярно использовать этот препарат, то организм станет постоянно находиться в предменструальном состоянии, а половые железы женщины перестанут вырабатывать собственные гормоны, так как в крови уже будет содержаться синтетический гестаген.

    Эскапел после аборта

    После аборта многим женщинам назначают оральные контрацептивы не только для предохранения от нежелательной беременности, но и для нормализации гормонального фона.

    Чем больше был срок, на котором проведено вмешательство, тем выше вероятность развития негативных последствий.

    После процедуры необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача и контролировать свое самочувствие.

    Использование экстренной посткоитальной контрацепции вскоре после аборта может значительно увеличить риск появления осложнений.

    Принимать Эскапел после прерывания гестации рекомендуется не ранее, чем через 4-6 месяцев. За этот период менструальный цикл успевает нормализоваться и стать регулярным, а половая система начинает сбалансировано продуцировать половые гормоны.

    При медикаментозном аборте беременная принимает антипрогестагенный препарат, угнетающий жизнедеятельность плода. Средство блокирует действие прогестерона, который стимулирует рост эндометрия во время беременности.

    Половая система реагирует на это выбросом окситоцина, заставляющего сокращаться миометрий. В результате происходит изгнание продуктов гестации из матки.

    После такой процедуры менструальный цикл налаживается через 23-28 дней. В этот период нежелательно не только использовать экстренную контрацепцию, но и в принципе иметь половые контакты, так как организм особенно уязвим.

    Применение Эскапела через 1-3 месяца после медикаментозного аборта может усилить гормональный дисбаланс в организме и привести к появлению патологических симптомов: кровотечений, болей внизу живота, нарушению микрофлоры влагалища.

    При хирургическом аборте половые железы еще некоторое время продолжают вырабатывать прогестагены – гормоны беременности. Вкупе с травматизацией слизистого слоя матки, которая происходит при инструментальном прерывании гестации, это приводит к довольно длительному гормональному дисбалансу.

    В зависимости от индивидуальных особенностей женщины нарушения менструального цикла могут сохраняться от 40 до 70 дней. Использование Эскапела после подобного вмешательства может в разы усугубить ситуацию, приведя к длительному гормональному сбою.

    После аборта обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом и подберите наиболее подходящее вам средство контрацепции.

    Последствия частого приема

    Неграмотное и бесконтрольное применение средств экстренной контрацепции может оказывать негативные влияние на организм женщины. Если принимать Эскапел 2 месяца подряд или больше, последствия могут быть непредсказуемы.

    При регулярном поступлении в кровь избыточного количества левоноргестрела могут развиться следующие осложнения:


    • гормональный дисбаланс, в результате чего в организме женщины увеличивается число андрогенов – мужских половых гормонов, и развиваются признаки алопеции;
    • нарушение обменных процессов в организме, из-за угнетения функционирования половой и эндокринной систем. Зачастую подобные патологии сопровождаются сильным увеличением веса.
  • Диарея, тошнота, рвота и другие диспепсические явления.
  • У некоторых женщин частый прием Эскапела и других экстренных контрацептивов вызывает крапивницу и кожный зуд – симптомы аллергической реакции на препарат.
  • Если вы отмечаете покраснение кожи, жар и затруднение дыхания после использования препарата, вызовите скорую медицинскую помощь. Наличие подобной симптоматики может привести к нарушению дыхательной функции и развитию отека Квинке.

  • Кандидоз или молочница вызывают дрожжеподобные грибы, которые в норме содержатся в микрофлоре многих женщин, не доставляя им никаких неудобств.

    Однако применение экстренной контрацепции приводит к изменению микрофлоры влагалища, из-за чего грибы Candida начинают усиленно размножаться, провоцируя раздражение и появление обильных белесых выделений их влагалища.

  • Головные боли.
  • Маточные кровотечения часто возникают из-за нарушения правил приема Эскапела. Большое количество гестагена, искусственно поступившего в организм, может спровоцировать обильное кровотечение.
  • При развитии кровотечения, особенно сопровождающегося болезненными ощущениями в области малого таза, следует немедленно обратиться к врачу.

    Одно из наиболее тяжелых последствий применения Эскапела не по инструкции – угнетение работы половых желез.

    В результате в яичниках перестают вырабатываться эстрогены, что приводит к развитию гормонального бесплодия.

    Бесконтрольное использование Эскапела может привести к развитию патологических процессов в организме женщины.

    Чтобы избежать неприятных последствий, строго соблюдайте правила приема Эскапела и перед его применением консультируйтесь со специалистом. Тем более, что теперь вы знаете все про Эскапел и сколько раз можно пить этот препарат в месяц.

    Вконтакте

    prberem.com

    Часто задаваемые вопросы - Эскапел, экстренная контрацепция, после незащищенного секса

    Ни в коем случае! Чем скорее, тем лучше. Чем раньше Вы примите таблетку Эскапел, тем больше вероятность предотвращения беременности. Некоторые люди называют таблетки экстренной контрацепции «таблетками следующего дня». Но это не обязывает Вас ждать до следующего дня. Вы можете выпить таблетку Эскапел незамедлительно или использовать её в течение до трёх дней после незащищённого полового акта, или если Вы опасаетесь, что применяемый Вами метод контрацепции себя не оправдал.

    Примите Эскапел как можно скорее - чем скорее, тем лучше!

    Чем скорее Вы примите таблетку Эскапел, тем с большей вероятностью он окажется действенным. Эффективность препаратов экстренной контрацепции, содержащих левоноргестрел, зависит от количества часов, прошедших с момента незащищённого секса: В течение 24 часов - 95% Между 25-48 ч - 85% Между 49-72 ч - 58%

    Если Вас беспокоит возможность нежелательной беременности, важно действовать сразу, а не ждать до последнего.

    Как правильно применять Эскапел?

    Таблетку Эскапел нужно выпить не позднее 72 часов после незащищённого секса.

    Как часто можно применять Эскапел?

    Это не регулярный метод контрацепции. Старайтесь использовать экстренную контрацепцию как можно реже, только в экстренных случаях. Но никогда не забывайте: у этого метода намного меньше побочных эффектов и рисков для здоровья, чем у абортивных таблеток или аборта. Строго говоря, экстренную контрацепцию не следует использовать более одного раза в течение одного менструального цикла. Если экстренная контрацепция будет использоваться более одного раза в течение менструального цикла, то это, скорее всего, изменит Ваш менструальный цикл (месячные).

    Экстренная контрацепция работает не настолько хорошо, как регулярные методы контрацепции. Ваш врач, медсестра или в центре планирования семьи могут рассказать Вам о долгосрочных методах контрацепции, которые являются более эффективными в предохранении Вас от незапланированной беременности.

    Почему Эскапел следует применять только в экстренных случаях?

    Экстренная контрацепция не настолько эффективна, как плановая контрацепция. На самом деле, эффективность таблетки экстренной контрацепции в течение 24 часов равна 95%, но у регулярно принимаемых контрацептивов эффективность ещё выше (около 98%). Таблетка Эскапел может изменить регулярность Ваших месячных в месяце его приёма. Ваши месячные могут прийти раньше, чем обычно, или позже. Повторный приём таблетки с ещё большей вероятностью изменит Ваш менструальный цикл. Поскольку месячные - это главный признак, по которому Вы можете узнать, не беременны ли Вы, регулярный приём таблеток экстренной контрацепции повысит уровень Вашей неуверенности. Итак, таблетки экстренной контрацепции не предназначены для использования в качестве регулярного метода контрацепции. Если Вы сексуально активны, то независимо от того, насколько часто Вы имеете секс, Вам требуется выбрать регулярный долгосрочный метод контрацепции, который Вам подходит.

    Если Вы беременны

    Если Вы уже беременны, то экстренная контрацепция не будет эффективна и она не окажет вреда ни уже установившейся беременности, ни плоду. Если Вы думаете, что Вы беременны, обратитесь к врачу или в центр планирования семьи как можно скорее.

    Если с момента ваших последних месячных Вы уже один раз приняли таблетку экстренной контрацепции, а теперь обнаружили, что беременны, не принимайте экстренную контрацепцию снова.

    Что делать, если меня стошнит после приема таблетки экстренной контрацепции?

    После принятия таблетки Эскапел у некоторых женщин (примерно у 1 из 100) развивается тошнота (рвота). Если Вас стошнит в пределах 3 часов после приёма таблетки Эскапел, необходимо принять ещё одну таблетку. Одним словом, вернитесь в аптеку за ещё одной таблеткой.

    Если тошнота возникла более чем через 3 часа после приема таблетки, снова принимать Эскапел не нужно.

    Как я узнаю, сработала ли таблетка Эскапел?

    Вы узнаете, что таблетка экстренной контрацепции сработала, когда у Вас начнётся следующий цикл месячных и цикл окажется нормальным.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Если менструация задерживается более чем на 5 дней или если она необычно обильная или скудная. Если Вы все еще обеспокоены тем, что Вы беременны. Если у Вас есть внезапные или необычные боли в нижней части живота и менструация запаздывает.

    Если у Вас возникли сомнения по поводу вашего здоровья или методов контрацепции, которые наиболее подходят для Вас.

    Буду ли я чувствовать какие-то побочные эффекты?

    Таблетка Эскапел содержит левоноргестрел, является безопасными и эффективными методом экстренной контрацепции. Большинство женщин не испытывает никаких побочных эффектов. У некоторых женщин бывают побочные эффекты после принятия таблеток экстренной контрацепции - такие как тошнота, головная боль, болезненность молочных желез, боль в животе, диарея, головокружение или чувство усталости. Эти симптомы, как правило, умеренные и исчезают в течение короткого времени.

    У некоторых женщин может произойти изменение менструального цикла, более сильная или слабая менструация в следующем цикле, а также более ранний или поздний приход менструации. Если менструация задерживается более чем на 5 дней, может оказаться, что Вы беременны. Если Вы чувствуете сильную боль в животе, у вас может быть внематочная беременность, и Вам следует немедленно обратитесь к врачу.

    Что делать, если возникли проблемы после приёма таблетки Эскапел?

    Если Вы чувствуете головную боль или тошноту, обычно через некоторое время это проходит. Так что прежде всего Вам нужно успокоиться и полежать или посидеть. Может помочь, если при приёме таблетки Вы что-то покушаете и выпьете. Если симптомы не проходят, и это Вас беспокоит, обратитесь к врачу.

    Изменяют ли таблетки экстренной контрацепции менструальный цикл?

    Обычно приём таблеток Эскапел не влияет на менструальный цикл, и он происходит в обычное время. Но начало менструации может произойти и несколько раньше или позже обычного срока. А также у Вас может наблюдаться нерегулярное кровотечения или кровянистые выделения до следующего менструального цикла. Это приносит Вам неудобства, но не означает, что что-то происходит не так. Эти симптомы вызываются только действием содержащегося в таблетке гормона на Ваш организм.

    Если менструация задерживается более чем на 5 дней

    После приема таблетки экстренной контрацепции менструация в очень редких случаях задерживается более чем на 5 дней. Обратитесь к врачу или в клинику для теста на беременность.

    escapel.by

    Принцип действия Эскапел: что происходит в организме, как узнать, что подействовал и через сколько времени выводится?


    Нежелательная беременность - однозначно не подарок, особенно если она может произойти по неосторожности или случайности.

    В последнее время случаи нежелательной беременности участились среди несовершеннолетних подростков.

    Однако, существуют медицинские средства, способные предотвратить такие тяжелые последствия с большой долей вероятности.

    Одним из таких препаратов является Эскапел.

    Что происходит с организмом женщины и как быстро действует лекарство, об этом мы поговорим дальше в статье.

    Вконтакте

    • Как действует Эскапел?
    • Эффективность приема
    • С чем нельзя совмещать
    • Как понять что Эскапел подействовал?
    • Может ли препарат вызвать месячные?
    • Через сколько таблетка выводится из организма?

    Как действует Эскапел?

    Прием пилюли - это действенный метод экстренной защиты от возникновения беременности. В составе таблеток наличествует синтетический гормон - прогестаген (близкое к прогестерону вещество). Этот компонент еще знают под названием - левоноргестрел. Действие Эскапела направлено на подавление синтеза эстрогенов.

    Таким образом, механизм действия данного препарата вызывает смещение гормонального равновесия в женском организме и ведет к существенному затруднению в зачатии. Эскапел также делает цервикальную слизь более густой, что препятствует продвижению в ней сперматозоидов.

    Кроме того, возникает сбой в образовании слоя эндометрия и замедление выхода яйцеклетки из фолликула. Все вместе не позволяет бластоцисте сформироваться и закрепиться в матке. Вот такой принцип действия Эскапела.

    В связи, с достаточно быстрым механизмом возникновения беременности нужно понимать, через сколько действует Эскапел. Потому, выпить препарат нужно не позднее 72 часов (3-е суток) после незащищенного коитуса. Со временем, эффективность таблеток падает и вероятность, что беременность оформится - растет. Потому, есть границы соотношения времени и вероятности зачатия, после принятия таблетки:

    • первые 24 часа - до 99% возможности избежать зачатия;
    • 24-48 часов - уже 85%;
    • 48-72 - менее 58%.

    После закрепления бластоцисты в матке, Эскапел не имеет на нее никакого воздействия, т.е. произвести домашний аборт на ранних сроках с его использованием - невозможно.

    Прием препарата после 72-часового рубежа - малоэффективен, хотя и есть данные о допустимости применения пилюли через 96 ч. Однако, ее действенность будет - менее 58%.

    С чем нельзя совмещать

    Тем не менее, употребить медикамент нужно не только быстро, но и правильно. В блистере находится 1,5 гр левоноргестрела, которые необходимо принять, убедившись в отсутствии противопоказаний. Кроме того, требуется определить: не используются ли препараты из списка блокираторов Эскапела.

    На динамику включения в метаболизм и биодоступность прогестагена могут повлиять негативно такие медикаменты:

    Кроме того, левоноргестрел плохо поглощается организмом при болезни Крона или других неполадках в ЖКТ.

    Фармакокинетика или как работает лекарство

    Далее давайте рассмотрим, что будет после приема данного препарата. После приема Эскапела, препарат полностью всасывается в кровь, достигая пиковой концентрации уже через 2 часа от момента употребления. Медикамент долго находится в организме: так, период его полувыведения - min 23 часа.

    Если вы кормите грудью, лучше избегать грудного питания малыша в этот срок, но необходимо сцеживать молоко.

    Многих волнует вопрос: как узнать, что подействовал препарат? К сожалению, достоверной возможности определить до наступления месячных - нет. Некоторые полагают, что косвенным симптомом предотвращения беременности является выделение крови, боли внизу живота или тяжесть в груди. Однако, это «работа» гормонального скачка в организме и она не свидетельствует напрямую о противодействии зачатию.

    Тем не менее, переживать сильно не стоит - вероятность имплантации бластоцисты и ее развития - около 1%. Однако, лекарство может не подействовать, если:


    Повторно принимать левоноргестрел можно лишь в случае сильного приступа рвоты, который произошел в течение 3 часов после употребления первой пилюли.

    Двойная доза гормонов не усилит противозачаточный эффект, но нанесет удар по организму женщины.

    И потому, надо четко понимать, что когда подействует таблетка, происходят определенные изменения в организме женщины. Из-за большой дозы прогестагена, Эскапел оказывает определенное влияние на менструальный цикл. По нормативам и инструкции, месячные могут прийти позже на 5-7 дней из-за гормонального сбоя в организме. Картина клинических испытаний выглядит так:

    • у 57% женщин - сроки начала менструации не сдвигаются;
    • 15% - набрали случаи более ранних критических дней;
    • еще 15% - засчитано за задержкой в 3-7 суток;
    • в 13% - ожидание вышло за положенный недельный интервал.

    Однако, если цикл не стартовал даже с 7-дневной задержкой - необходимо обратиться к гинекологу и проверить возможность имплантации плода. Вероятность этого всего 1%, но чем быстрее будет ясна эффективность метода экстренной контрацепции - тем лучше.

    Что касается особенностей месячных после употребления Эскапел, то они могут быть более обильными и алого оттенка.

    Незначительные кровавые мазки, вскоре после приема гормона, не имеют отношения к менструации и носят название - ациклических. Периодичность критических дней в ближайшие полгода - тоже может сдвигаться.

    Половина дозы левоноргестрела покидает организм в течение суток, но другая его часть - может находиться в теле еще около 24 часов. Выводится вещество преимущественно:

    • почками (45%);
    • кишечником (32%).

    И хотя, Эскапел практически полностью уходит из метаболизма уже через 2 суток - его последствия остаются. Одно из наиболее уязвимых мест в организме - гормональный фон, яичники. Они могут вернуться в индивидуальную норму только через 3-6 месяцев.

    Именно поэтому принимать таблетки экстренной контрацепции можно не чаще 2 раз в год. При сильной нагрузке извне, ресурсы яичников могут истощиться, что грозит бесплодием, а также серьезными проблемами с гормональным фоном.

    Эскапел - надежный и достаточно безопасный способ избежать зачатия, если не сработала привычная контрацепция или коитус был полностью незащищенный. Однако, злоупотреблять ее применением не стоит, поскольку можно серьезно ударить по репродуктивным органам. Кроме того, прогестаген в такой значимой дозировке - дает не самые приятные ощущения.

    Вконтакте

    Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

    Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

    Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

    3D-изображения

    Состав

    Описание лекарственной формы

    Плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и гравировкой «G00» на одной стороне.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — антиэстрогенное, гестагенное, контрацептивное .

    Фармакодинамика

    Левоноргестрел — синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляциоиную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат неэффективен, если имплантация уже произошла.

    Эффективность . Прием Эскапел ® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

    Фармакокинетика

    При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически полностью всасывается. После приема одной таблетки Эскапел ® C max препарата в сыворотке, равная 18,5 нг/мл, достигается через 2 ч. После достижения C max , содержание левоноргестрела уменьшается и T 1/2 составляет около 26 ч.

    Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

    Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и ГСПГ . Лишь 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ . Абсолютная биодоступность составляет 100% от принятой дозы.

    Показания препарата Эскапел ®

    Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или при ненадежности используемого метода контрацепции).

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

    тяжелая печеночная недостаточность;

    пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

    беременность;

    подростковый возраст (до 16 лет).

    С осторожностью: заболевания печени или желчевыводящих путей; желтуха (в т.ч. в анамнезе); болезнь Крона; лактация.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Эскапел ® нельзя применять во время беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, следует учитывать, что на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

    Левоноргестрел проникает в материнское молоко. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.

    Побочные действия

    Возможны аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

    Преходящие побочные действия, возникающие с разной частотой (часто — ≥1/100, <1/10; очень часто — ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии.

    Часто — рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность; очень часто — тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

    Взаимодействие

    При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

    Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) , а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

    Снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) ЛС . Повышает плазменные концентрации ГКС . Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

    Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. 1 табл. необходимо принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Если в течение 3 ч после приема таблетки Эскапел ® произошла рвота, то следует принять еще 1 табл. Эскапел ® может использоваться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.

    После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

    Передозировка

    Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

    Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

    Особые указания

    Эскапел ® следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Эскапел ® в течение одного менструального цикла не рекомендуется. Эскапел ® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

    Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Эскапел ® не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

    «Эскапел» является гестагенным средством контрацепции, предназначенным для посткоитального применения, то есть для использования сразу после сексуального контакта. Этот препарат позволяет подавить действие эстрогена и воспрепятствовать оплодотворению яйцеклетки в экстренном порядке. Однако точные сведения о том, как именно действует «Эскапел», отсутствуют, поэтому при его использовании необходимо следовать прилагаемой инструкции.

    Экстренный контрацептив «Эскапел»

    Основное действующее вещество препарата – левоноргестрел , который помогает затормозить процесс овуляции и уменьшить вероятность возникновения беременности во время предовуляторной фазы. Уровень его концентрации составляет 1,5 мг на таблетку.

    Также в составе есть еще несколько дополнительных компонентов:

    • кукурузный и картофельный крахмал;
    • безводный коллоидный диоксид кремния;
    • моногидрат лактозы;
    • стеарат магния;
    • тальк.

    Под влиянием левоноргестрела у женщины меняется структура внутриматочного эндометрия (слизистой оболочки), что не позволяет зафиксироваться в нем оплодотворенной яйцеклетке. Но если принять контрацептив уже после имплантации эмбриона, то требуемого результата противозачаточное оказать не сможет.

    Вероятность предотвращения беременности в случае использования таблетки составляет 84 %.

    Эффективность средства снижается, если применять его совместно:

    • с барбитуратами;
    • с лекарствами, содержащими зверобой продырявленный;
    • с тетрациклиновыми и ампициллиновыми препаратами.

    «Эскапел» хорошо поглощается стенками желудочно-кишечного тракта. Из организма левоноргестрел и его соединения выводятся преимущественно с мочой, в небольшом объеме – вместе с каловыми массами.

    Использование «Эскапела» при употреблении алкоголя обычно не дает выраженных негативных результатов. Однако нужно понимать, что это может создать дополнительную нагрузку на почки, печень и кишечник, что отрицательно сказывается на состоянии женщины в целом.

    Прием экстренных контрацептивов при беременности воспрещается, хотя неблагоприятного влияния на процесс роста и развития эмбриона они не оказывают. Если «Эскапел» используется в период лактации, то на ближайшие 36 часов кормление необходимо прекратить.

    Особенности менструации после экстренной контрацепции

    Начало менструаций после применения противозачаточных с левоноргестрелом обычно приходится на те же сроки, как и ранее, но могут возникать незначительные сбои. В результате месячные кровотечения начинаются несколькими днями раньше либо, наоборот, позже.

    Применять препарат в течение одного цикла повторно не рекомендуется, поскольку в этом случае практически неизбежным становится нарушение менструальной функции. Кроме того, регулярное использование противозачаточных такого типа снижает их эффективность.

    Если после «Эскапела» у женщины нет месячных (они не начинаются в течение 7 дней с момента приема таблеток), то ей необходимо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить вероятность наличия беременности.

    Также врача нужно посетить, когда выделения меняют свой характер: становятся скудными, коричневыми, мажущими и т. д. Если вместе с этим у женщины болит низ живота или случаются обмороки, то возможно, что речь идет о внематочной беременности.

    Прием «Эскапела» во время овуляции (или в ходе других фаз менструального цикла) может привести к возникновению следующих побочных эффектов:

    • аллергическая симптоматика (сыпь, отеки, зуд);
    • нарушения в работе органов ЖКТ, выражающиеся в приступах тошноты, рвоты или диареи;
    • мигрени;
    • повышенная утомляемость;
    • нарушения координации, головокружения;
    • ациклические кровотечения (маточные кровоизлияния, не связанные с месячными);
    • сбои менструального цикла (задержка месячных после приема «Эскапела» может доходить до 5-7 суток).

    Помимо этого, у женщин, воспользовавшихся экстренным контрацептивом, часто болит грудь и низ живота . Лечение в таких случаях осуществляется симптоматически.

    Некоторые исследования показывают, что неприятные последствия приема препарата реже всего наблюдаются у женщин, регулярно занимающихся спортом и ведущих здоровый образ жизни.

    Дозировка, показания и противопоказания, цена

    Инструкция, которая прилагается к каждой упаковке, гласит, что нужно принять 1 таблетку, запивая ее водой. Время использования не привязано к приемам пищи или дням цикла, однако необходимо максимально приблизить его к моменту завершения сексуального контакта.

    В ходе следующих за приемом таблетки трех часов женщину может вырвать. В этом случае необходимо повторить процедуру. «Эскапел» оказывает действие разово, и при последующих сексуальных контактах в целях предохранения от беременности нужно будет применять барьерные средства контрацепции.

    Использование противозачаточных таблеток «Эскапел» показано в тех случаях, когда половой акт можно определить как незащищенный:

    • презерватив не использовался или нарушилась его целостность;
    • был пропущен прием средства контрацепции , предназначенного для регулярного применения;
    • соитие произошло по принуждению или имело место изнасилование.

    Препарат является достаточно эффективным только в том случае, если с момента завершения сексуального контакта прошло не более 72 часов.

    Однако в ряде случаев использование «Эскапела» является неуместным, особенно если у женщины:

    • непереносимость действующего вещества препарата или любого его компонента;
    • функциональная печеночная недостаточность (сильно выраженная);
    • непереносимость лактозы, включая:
      • нарушенные процессы всасывания галактозы и глюкозы;
      • лактазную недостаточность;
      • галактоземию.

    Кроме того, прием препарата недопустим в возрасте младше 16 лет , а при нарушениях процесса кишечного всасывания его можно использовать лишь после предварительной консультации со специалистом.

    В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача, а цена его составляет примерно от 230 до 420 рублей.

    Аналоги

    Структурными (имеющими одно и то же действующее вещество) аналогами «Эскапела» являются экстренные противозачаточные средства под названиями «Эскинор-Ф» и «Постинор» . Сравнивать их между собой бесполезно, они практически одинаковые, не считая отдельных незначительных характеристик.

    Также существует ряд препаратов, входящих в ту же фармакологическую группу (таблетки имеют отличающийся состав, но действуют схожим образом): «Импланон», «Экслютон», «Лактинет», «Чарозетта» и другие.